Pankreas adalah kelenjar memanjang, terletak di bahagian atas rongga perut, di belakang perut dan di bawah hati. Organ kecil ini tergolong dalam sistem pencernaan dan sistem endokrin; pankreas, sebenarnya, sangat penting untuk rembesan enzim yang membantu mencerna karbohidrat dan lipid kompleks; lebih-lebih lagi, ia menghasilkan hormon insulin dan glukagon, yang mengatur tahap glukosa dalam darah.Pankreatitis, yang merupakan radang pankreas, boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Yang paling biasa ditunjukkan oleh penyakit saluran empedu, terutamanya oleh batu pundi hempedu dan hati. Kerikil kecil ini, sebenarnya, dapat berakhir di choledochus, saluran kecil yang menyampaikan hempedu dari pundi hempedu ke saluran awal usus kecil; saluran pankreas juga terbuka ke dalam koledochus, jadi penyumbatannya mencegah pankreas mengalir mengeluarkan jus pencernaannya di dalam usus. Dengan stagnasi di pankreas, enzim pencernaan sudah dapat diaktifkan di dalam kelenjar, bahkan sangat merosakkannya. Hasilnya adalah reaksi keradangan yang kuat, yang mendorong kematian sel pankreas secara progresif. Hasilnya adalah sakit teruk di perut, loya, rasa berat di perut, kesukaran pencernaan dan muntah. Gambaran patologi bagaimanapun sangat berubah-ubah: ia terdiri dari bentuk ringan, yang dapat diselesaikan dalam beberapa hari, hingga bentuk yang teruk, yang dapat mengalami evolusi yang merata.
Pankreatitis boleh datang dalam dua bentuk yang berbeza: akut dan kronik. Pankreatitis akut berlaku secara tiba-tiba dan hebat. Ia menampakkan diri dengan rasa sakit yang teruk di bahagian atas perut, memancar ke belakang dan sering dikaitkan dengan loya, muntah, berpeluh dan demam. Komplikasi utama keradangan akut ini diwakili oleh kerosakan tisu pankreas, dengan pembentukan pseudocyst yang dapat dijangkiti dan membentuk abses. Namun, dalam kes yang paling serius, komplikasi dapat bersifat sistemik dan penyakit ini dapat berkembang menjadi septikemia, keadaan kejutan, gagal ginjal dan pernafasan. Pankreatitis kronik, sebaliknya, adalah proses keradangan yang kurang ganas, tetapi berlanjutan dari masa ke masa yang membawa kepada kemusnahan kelenjar progresif, oleh itu menyebabkan disfungsinya. Lama kelamaan, pankreas cenderung berkalsifikasi, menggantikan sel pankreas yang rosak dengan tisu parut. Gejala utama pankreatitis kronik adalah sakit perut berterusan atau berselang-seli yang berkaitan dengan penurunan berat badan yang perlahan. Pankreatitis kronik juga membawa kepada perkembangan masalah pencernaan, penyerapan banyak nutrien, tetapi di atas semua itu menyebabkan diabetes.
Seperti yang dijangkakan, pankreatitis boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Seperti yang telah kita lihat, ini sering disebabkan oleh adanya batu empedu; namun, halangan aliran keluar jus pankreas yang betul juga boleh dikaitkan dengan penyakit lain, seperti fibrosis sista. Penyalahgunaan beberapa ubat, seperti diuretik, estrogen, tetrasiklin dan kortison, boleh memberi kesan toksik pada sel pankreas. kepada pengambilan alkohol kronik, pencetus yang sangat penting. Berdasarkan pankreatitis, mungkin juga terdapat penyakit lain dari sistem gastrointestinal, kelainan anatomi pankreas, peningkatan tajam dalam trigliserida darah, tumor, hiperkalsemia dan beberapa jangkitan. terutamanya virus. juga merupakan komplikasi trauma yang mungkin terjadi pada pankreas, seperti jika terdapat pukulan kuat ke perut, manuver diagnostik yang dilakukan dengan tidak betul dan campur tangan pembedahan pada organ berdekatan, seperti perut, duodenum dan Kadang-kadang, asal pankreatitis masih belum diketahui. Untuk pankreatitis kronik, perlu diperhatikan adakah proses keradangan boleh berlanjutan kerana pelbagai sebab, belum diketahui sepenuhnya. Mungkin, faktor genetik dan autoimun berpunca dari asalnya, dalam arti bahawa keradangan dapat dipicu oleh reaksi tidak normal sistem kekebalan tubuh, yang berubah terhadap sel-sel pankreas yang sihat, merosakkannya.
Beralih ke diagnosis pankreatitis, petunjuk pertama yang berguna berasal dari analisis gejala yang dilaporkan oleh pesakit. Kemudian, berkat ujian darah, terdapat kemungkinan peningkatan enzim pankreas. Sebenarnya, jika tisu pankreas rosak , enzim ini masuk ke dalam peredaran darah dan dapat diserlahkan dengan ujian darah sederhana. Kerana kerosakan pada pankreas, juga biasa dijumpai hiperglikemia, tanda penurunan pengeluaran insulin. Ultrasound dan CT scan juga digunakan untuk tujuan diagnostik Ultrasound dapat memberi gambaran tentang tahap kerosakan pankreas dan, pada masa yang sama, berguna untuk mendedahkan kehadiran batu empedu. Ujian lain, seperti imbasan CT perut yang dilakukan dengan medium kontras dan resonans magnetik, memungkinkan untuk mengenali pankreatitis. lebih jelas lagi, bezakan antara bentuk ringan dan teruk dan pantau perjalanan penyakit ini.
Rawatan pankreatitis pertama-tama melibatkan penghapusan penyebab yang menyebabkan keradangan pankreas. Sebagai contoh, bergantung pada kasusnya, adalah mungkin untuk campur tangan pembedahan untuk membuang batu-batu yang menghambat koledochus, untuk menghindari pengambilan alkohol, untuk elakkan alkohol. lebihan lemak diet dan pengambilan makanan berat. Rawatannya pada awalnya bersifat konservatif, berdasarkan puasa dan pemberian nutrien melalui penggunaan tiub nasogastrik. Terapi ini, dalam praktiknya, bertujuan untuk menghentikan pankreas, Oleh itu, cecair atau makanan tidak boleh dimakan, tetapi hanya nutrien asas yang tidak memerlukan pencernaan. Di samping semua ini, rawatan farmakologi dibuat. Terapi perubatan terutamanya berdasarkan kawalan kesakitan dengan analgesik dan pentadbiran penyelesaian rehidrasi untuk memerangi kehilangan cecair yang disebabkan oleh muntah dan peluh Bagi pesakit yang terkena bentuk lebih serius, terapi antibiotik juga boleh diresepkan untuk mencegah jangkitan tisu pankreas yang rosak dan nekrotik. Bentuk pankreatitis akut yang ringan dapat mereda dalam beberapa hari, tanpa akibat. Sebaliknya, bentuk yang lebih teruk dan kronik mungkin memerlukan campur tangan pembedahan berulang, yang bertujuan untuk mengalirkan saluran pankreas dan membuang serpihan tisu yang rosak.
