Shutterstock Natrium Tiosulfat - Struktur Kimia
Ini adalah garam natrium asid thiosulphuric yang, pada suhu bilik, muncul sebagai pepejal tidak berwarna dan tidak berbau.
Juga dikenali sebagai sodium thiosulfate, atau lebih tepatnya thiosulfate, sebatian ini juga digunakan dalam bidang perubatan untuk rawatan keracunan hidrogen atau sianida.Sebenarnya, ia boleh didapati dalam ubat-ubatan dengan petunjuk terapeutik jenis ini.Dalam artikel ini kita akan menangani jenis penggunaan ini.
Tahukah anda ...
Natrium tiosulfat juga digunakan untuk menghilangkan kelebihan hipoklorit di dalam perairan (misalnya, yang ditakdirkan untuk mengisi kolam dan akuarium, kerana hipoklorit boleh membahayakan haiwan yang tinggal di sana) dan di bidang fotografi semasa pengembangan filem.
Contoh Ubat yang mengandungi Sodium Thiosulfate
- Sodium Thiosulfate Monico®
- Sodium Thiosulfate S.A.L.F.®
- Dalam profilaksis nefropati cisplatin;
- Sebagai desensitizer dalam pengambilan ubat kemoterapi.
Harap Maklum
Oleh kerana produk ubat berdasarkan bahan aktif yang dimaksud mengandung sejumlah besar natrium, perawatan harus diambil ketika memberikannya kepada pesakit dengan fungsi ginjal yang berkurang atau yang mengikuti diet rendah natrium.
(SOP), ubat bebas (OTC), produk herba dan fitoterapeutik, dll.
Oleh kerana natrium tiosulfat mempunyai tindakan khelat, ia dapat berinteraksi dengan logam atau ion lain (ia dapat mengeringkannya).
mengalami kesan yang tidak diingini dari pelbagai jenis dan intensiti, atau tidak menunjukkan sama sekali.Walau bagaimanapun, kesan yang tidak diingini berikut mungkin berlaku selepas pemberian natrium tiosulfat, namun kekerapannya tidak diketahui:
- Reaksi kulit alergi, seperti dermatitis kontak;
- Mual dan muntah;
- Cirit-birit;
- Hipotensi - terutamanya apabila natrium tiosulfat disuntik terlalu cepat - dan hipovolemia
- Pembakaran dan kerengsaan alahan di tempat suntikan.
Overdosis natrium tiosulfat
Oleh kerana sodium thiosulfate hanya boleh diberikan oleh kakitangan terlatih, overdosis adalah kejadian yang tidak mungkin berlaku.
Walau apa pun, jika berlaku overdosis (kepekatan dalam darah 20 mg per 100 ml) ada bahaya hidup. Sekiranya diberikan dos yang berlebihan, hemodialisis dapat dinilai untuk mencoba menghilangkan prinsip aktif dari organisme .
. Enzim ini memangkin penukaran sianida menjadi tiosianat (sebatian yang agak tidak beracun dan dianggap tidak berbahaya) yang kemudiannya akan dikeluarkan oleh badan melalui air kencing.Bahan aktif berkesan dalam profilaksis nefropati yang disebabkan oleh cisplatin kerana ia mampu memusatkan perhatian secara selektif dalam air kencing di mana ia membentuk kompleks dengan antitumor yang disebutkan di atas (kompleks thiosulfate-cisplatin) yang tidak beracun bagi sel yang sihat dan berpenyakit.
Mekanisme tindakan yang sama yang membawa kepada pembentukan kompleks dengan ubat antikanker adalah asas aktiviti sebagai desensitizer dalam ekstravasasi ubat kemoterapi.
0.9% atau 5% glukosa, dengan penyerapan perlahan ke dalam vena selama 10-30 minit berikutan 300 mg natrium nitrit.
Pesakit akan terus diperhatikan selama 24-48 jam setelah diberikan.
Sekiranya berulang akibat keracunan, pemberian separuh dos kedua-dua natrium tiosulfat dan natrium nitrit harus diulang.
Natrium tiosulfat dapat diberikan secara serentak dengan larutan hidroksokobalamin (penawar lain yang digunakan untuk keracunan sianida), tetapi - kerana ketidaksesuaian kimia antara bahan aktif ini - di tempat pentadbiran yang berbeza, pada dos 5 g dicairkan dengan sewajarnya. Dalam 250 ml 0.9% natrium klorida atau larutan glukosa 5%.
Sekiranya perlu, sekiranya berlaku kekambuhan akibat keracunan, pemberian sodium thiosulfate dan hydroxocobalamin dapat diulang.
Anak-anak
Dos yang disyorkan ialah 412.5 mg per kg berat badan (0.7 g per m² luas permukaan badan), diencerkan dengan tepat dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa 5%, selalu diberikan melalui infus intravena yang perlahan (0,625- 1.25 g / min)
Jangan melebihi 12.5g.
Doktor anda boleh menyesuaikan dos awal natrium tiosulfat berdasarkan tahap hemoglobin darah anda. Berikut adalah dos bahan aktif yang disyorkan berkaitan dengan hemoglobin anak:
- 8 g hemoglobin: 275.0 mg natrium tiosulfat untuk setiap kg berat badan;
- 10 g hemoglobin: 337.5 mg sodium thiosulfate untuk setiap kg berat badan;
- 12 g hemoglobin: 412.5 mg sodium thiosulfate untuk setiap kg berat badan;
- 14 g hemoglobin: 487.5 mg sodium thiosulfate untuk setiap kg berat badan.
Juga berkaitan dengan penggunaan pediatrik, pemberian natrium tiosulfat serentak dengan larutan hidroksokobalamin adalah mungkin, tetapi melalui tempat pentadbiran yang berbeza dan pada dos 50-100 mg / kg dicairkan dengan tepat.
Sekiranya perlu, sekiranya berlaku kekambuhan akibat keracunan, pemberian sodium thiosulfate dan hydroxocobalamin dapat diulang.
Pencegahan Nefropati Cisplatin
Dos yang disyorkan pada pesakit dewasa adalah 9 g per m² luas permukaan badan sebagai bolus, diikuti dengan infus intravena berterusan (6 jam) 1.2 g / m² per jam.
Desensitisasi dalam Ekstravasasi Produk Ubat Kemoterapi
Dalam kes ini, pesakit akan disuntik terus ke tempat ekstravasasi dengan larutan yang mengandungi 400 mg / 10 ml (sepadan dengan 4 ml larutan natrium tiosulfat 1 g / 10 ml) yang ditambahkan ke dalam 6 ml air untuk suntikan.
hanya jika doktor menganggapnya benar-benar perlu, hanya di bawah kawalan ketatnya dan hanya setelah "penilaian yang teliti mengenai hubungan antara manfaat yang diharapkan untuk ibu dan risiko bagi janin atau bayi.