Penyembuhan dan rawatan
Seperti semua penyakit yang disebabkan oleh bakteria, tuberkulosis juga dapat diobati dengan berkesan dengan ubat-ubatan antibiotik, yang bertujuan untuk menghancurkan populasi bakteria sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terapi ubat harus diteruskan lebih lama daripada rawatan biasa. Sebenarnya, pesakit dengan tuberkulosis mesti mengambil antibiotik untuk jangka masa sekurang-kurangnya 6-9 bulan. Tempoh masa ini, serta jenis ubat yang digunakan dalam pelbagai fasa, dikira dengan teliti oleh doktor berdasarkan usia, keadaan kesihatan umum pesakit, keparahan dan lokasi penyakit, serta tahap ketahanan ketegangan bakteria terhadap pelbagai ubat.
Tuberkulosis Laten
Pakar yang merawat pesakit tuberkulosis dalam bentuk pendam boleh memilih rawatan chemoprophylaxis pencegahan, dengan tujuan memusnahkan bakteria yang tidak aktif, menghilangkan risiko evolusi penyakit pada masa akan datang dalam bentuk aktif yang sangat berbahaya. Pada kanak-kanak kecil dan orang yang dijangkiti HIV, langkah berjaga-jaga ini sangat penting. Untuk tujuan ini, satu ubat (TB isoniazid) biasanya diberikan dalam dos harian atau dua minggu sekali untuk jangka masa yang biasanya sekitar sembilan bulan.
Tuberkulosis Aktif
Mereka yang terkena bentuk aktif tuberkulosis segera menjalani terapi multi-ubat, umumnya berdasarkan empat ubat: rifampicin, ethambutol (atau streptomycin), isoniazid dan pyrazinamide. "Koktail" ini boleh berubah dari masa ke masa jika kombinasi yang dipilih tidak memberikan kesan terapeutik yang diinginkan. Pelbagai bahan aktif kadang-kadang boleh digabungkan dalam satu pil (rifapentine), yang meningkatkan kepatuhan pesakit tanpa memberi kesan negatif terhadap kepatuhan pesakit. " .
Kesan sampingan
PILIHAN PERTAMA
PILIHAN KEDUA
ISONIAZIDE
RIFAMPICINA
STREPTOMYCIN
RIFABUTINA
ETAMBUTOL
PYRAZINAMIDE
Cycloserine
Etionamida
Levofloxacin
Moxifloxacin
Ciprofloxacin
Gatifloxacin
Asid paraminosalicylic
Amikacin
Kanamycin
Capreomycin
Untuk maklumat lebih lanjut: Dadah untuk rawatan Tuberkulosis
Rawatannya yang begitu lama, tidak bebas dari kesan sampingan, seperti risiko terkena penyakit hati dan hepatitis; Oleh itu, nilai darah yang mencerminkan fungsi organ (misalnya transaminase) dipantau dengan teliti sepanjang penyakit ini. Atas sebab yang sama, disarankan untuk membatasi penggunaan dan penyalahgunaan alkohol, serta ubat kepada parasetamol ( acetaminophen) sepanjang rawatan Rifampicin juga boleh menyebabkan gejala seperti selesema yang teruk, seperti demam, menggigil, sakit badan, mual dan muntah.
Semasa rawatan, pesakit harus segera melaporkan kemunculan gejala seperti mual, muntah, kehilangan selera makan, air kencing gelap, kulit kekuningan (penyakit kuning), demam yang berterusan selama tiga atau lebih hari tanpa sebab yang jelas, pembengkakan perut dan kabur penglihatan.
Tuberkulosis Tahan Antibiotik
Di samping ubat pilihan pertama, terdapat keistimewaan lain yang ditujukan untuk rawatan pesakit yang menderita tuberkulosis tahan banyak ubat atau poli. Kos sosio-ekonomi rawatan sedemikian sangat tinggi, baik untuk jangka masa terapi yang panjang - yang berlangsung dari 18 bulan hingga lebih dari 2 tahun - dan untuk sumber ekonomi yang tinggi yang diperlukan untuk "pembelian" koktail ", dan untuk kesan sampingan utama.
Oleh kerana ketahanan basil yang tinggi, kemungkinan bertahan hidup lebih rendah dan bahkan dalam kes kejayaan terapi, perlu dilakukan pembedahan kecil untuk membuang kawasan di mana jangkitan masih aktif atau memperbaiki kerosakan paru-paru yang disebabkan oleh penyakitnya. Sama rumitnya adalah rawatan pesakit HIV-positif yang terkena tuberkulosis aktif, kerana beberapa ubat yang digunakan dalam rawatan AIDS (terapi antiretroviral) berinteraksi dengan antibiotik yang dimaksudkan untuk rawatan tuberkulosis, sehingga menurunkan keberkesanan kedua-dua terapi tersebut.
Kemungkinan kejayaan terapi bergantung pada tahap ketahanan strain bakteria, keparahan penyakit dan tahap kemerosotan sistem imun pesakit.
Mengapa Penting Untuk Menyelesaikan Rawatan
Apa sahaja rawatan yang dilakukan, adalah mustahak untuk menyelesaikan kitaran terapi, dengan mematuhi sepenuhnya preskripsi perubatan. Setelah beberapa minggu dari awal rawatan, kebanyakan pesakit tidak lagi berjangkit dan merasa lebih baik. Kesejahteraan yang baru dapat menyebabkan pemberhentian terapi antibiotik secara pramatang; tingkah laku seperti itu mesti dikutuk, kerana ia memudahkan pemilihan strain tahan berisiko untuk kesihatan individu dan seluruh masyarakat.Hasil dramatik yang sama diperoleh dengan menggunakan ubat-ubatan berkualiti rendah atau mengikuti protokol rawatan yang tidak mencukupi.
Untuk membendung penyebaran regangan tahan, protokol telah dikembangkan, strategi DOT yang disebut (terapi yang diperhatikan secara langsung). Pendekatan ini memberikan bantuan berterusan oleh perawat atau profesional penjagaan kesihatan lain, yang sentiasa memantau perkembangan penyakit ini, keteraturan pengambilan ubat, serta kesan dan keberkesanannya.
Vaksin melawan batuk kering
Vaksinasi tuberkulosis kini wajib dilakukan di pelbagai negara di seluruh dunia. Pada masa ini, satu-satunya persiapan yang ada ialah BCG (bacillus of Calmette Guérin), yang dikaitkan dengan keberkesanan hampir 80% dalam pencegahan penyakit kanak-kanak yang teruk. Walau bagaimanapun, perlindungan yang diberikan oleh vaksin ini adalah maksimum terhadap anak-anak yang tinggal di kawasan yang sangat endemik, sementara ia berkurang di kawasan di mana mikobakteria kurang lazim; ia juga tidak berkesan pada masa dewasa. Mengingat penyebaran tuberkulosis secara dramatis di seluruh dunia, beberapa vaksin telah dikaji dan dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir, yang saat ini masih dalam fasa eksperimen.
Artikel lain mengenai "Tuberkulosis: Rawatan dan Vaksinasi"
- Tuberkulosis: Diagnosis
- batuk kering
- Tuberkulosis, gejala, penyebab dan penularan
- Tuberkulosis tidak aktif dan batuk kering aktif
- Tuberkulosis - Ubat untuk rawatan Tuberkulosis