DIABETES: AKTIVITI FIZIKAL DAN DIABETES MELLITUS - SUKAN DAN KESIHATAN

Utama / sukan dan kesihatan / 2021

Aktiviti fizikal dan diabetes mellitus

Diabetes: mengapa aktiviti fizikal penting

"Diabetes

Latihan fizikal, terutamanya jika aerobik, adalah bahagian tidak terpisahkan dari rancangan rawatan Diabetes Mellitus.
Pemerhatian sejarah pertama mengenai subjek ini bermula pada separuh pertama abad ke-19 dan terdapat dalam buku "Memoires d" un diabetesique "di mana pengarang, doktor dan diabetes, melaporkan bahawa setelah makan besar dia biasa berjalan bersama jalan luar Paris dan merasakan manfaat besar pada tubuhnya.
Pemerhatian saintifik pertama bermula pada tahun 1926 (hanya 5 tahun selepas penemuan insulin), tahun di mana Lawrence, seorang doktor dan diabetes Inggeris, menerbitkan artikel di British Medical Journal di mana dia menunjukkan pada dirinya sendiri bahawa suntikan 10 unit insulin siap menghasilkan penurunan glukosa darah yang jauh lebih besar dan cepat jika diikuti dengan latihan fizikal dan bukannya jika seseorang tetap dalam keadaan rehat.
Kerana tindakan sinergis kerja otot dan insulin, latihan fizikal dianggap sebagai "tiang" terapi diabetes (Joslin Clinic, 1959).

Kegiatan fizikal yang disyorkan untuk pesakit diabetes selalu jenis aerobik. Sekiranya tidak ada komplikasi, sangat berguna dan disyorkan untuk menggunakan program latihan ketahanan.

Sukan mana yang hendak dipilih?

Penganjuran sesi latihan khas merangkumi:

FASA PENAMBAHBAIKAN: 5-10 minit aktiviti aerobik intensiti rendah untuk mempersiapkan jantung, otot rangka dan paru-paru untuk peningkatan latihan yang progresif.
Kemudian 5-10 minit peregangan otot lembut.
FASA TENGAH YANG DIBERIKAN OLEH "AKTIVITI FIZIKAL BERJADUAL
KERING TURUN DI AKHIR SESI: 5-10 minit untuk secara beransur-ansur membawa degupan jantung kembali ke tahap basal.

DALAM UMUM, SUKAN YANG MEMERLUKAN KEBERKESANAN PENDEK DAN INTENSI (misalnya berjalan pantas pada jarak pendek 100-200 m), yang memerlukan kelajuan maksimum atau banyak pecut dan mengangkat berat, DAPAT MENCIPTA MASALAH.

Di samping itu, sukan yang sering melibatkan gegaran dan pergerakan kepala secara tiba-tiba (tinju, sukan bermotor) harus dielakkan.

Sebaliknya, jika sukan ini berlangsung secara progresif dan berlangsung selama beberapa jam, pesakit diabetes dapat menyesuaikan metabolisme dengan langkah berjaga-jaga yang sewajarnya.

SUKAN YANG DISARANKAN SUKAN BERKUASA SUKAN TIDAK DIBENARKAN

Berlari pantas

Berlari ringan (berjoging)

saya berenang

Berski (merentas desa atau menuruni bukit)

Tenis

Golf

Bola Sepak

Bola keranjang

Bola Tampar

Berbasikal

Bola Baling

Perahu

Berkanu

Atletik

Gimnastik artistik

Tarian klasik

Tinju

Gusti percuma atau Greco-Roman

mendaki gunung

Payung terjun

Berski melampau

Sukan bawah air

Sukan bermotor

Sukan dan diabetes: langkah berjaga-jaga

Penggunaan sol silika dan gel berventilasi khas dan stoking poliester atau kapas-poliester untuk memastikan kaki tetap kering dan mengurangkan trauma

Gelang pengenalan kelihatan semasa latihan

Penghidratan yang mencukupi sebelum bersenam, semasa dan selepas.

Latihan ketahanan tinggi dengan berat boleh diterima pada orang muda, tetapi tidak pada orang tua atau mereka yang menderita diabetes jangka panjang.

Program latihan yang menggunakan bobot pengulangan yang ringan dan tinggi dapat digunakan untuk mengekalkan atau membina kekuatan pada kebanyakan orang yang menghidap diabetes.

Kebaikan aktiviti fizikal biasa

PENGENDALIAN METABOLIK YANG BAIK ADALAH SYARAT PENTING UNTUK MENCEGAH KOMPLIKASI DIABETES.

Latihan intensiti sederhana rendah 3-4 kali seminggu selama sekurang-kurangnya 30-60 minit membawa kepada peningkatan umum parameter kawalan metabolik:

peningkatan kepekaan terhadap insulin
pencegahan penyakit kardiovaskular
mendorong profil lipid yang kurang aterogenik
mengurangkan tahap trigliserida VLDL
meningkatkan kolesterol HDL "baik"
mengurangkan kolesterol LDL "buruk"
mengurangkan tahap tekanan darah dengan ketara pada pesakit dengan hiperinsulinemia
menggalakkan penurunan berat badan
MEMBANTU Mencegah DIABETE JENIS 2 DENGAN MENINGKATKAN SENSITIVITI INSULIN DAN PENGAWALAN Glikemik TERIMA KASIH:
peningkatan aliran darah ke tisu sensitif insulin
bahagian serat otot jenis I yang lebih sensitif terhadap tindakan insulin daripada serat jenis II
pengurangan lemak total dan khususnya lemak perut "tahan insulin"
peningkatan tindakan pasca reseptor insulin (peningkatan glut4 pada otot dan translokasi ke permukaan sel)

LATIHAN FIZIKAL ADALAH KELEBIHAN TERHADAP SUBJEK DENGAN DIABETES Ringan hingga Sederhana, IE DENGAN GLUKOSI CEPAT KURANG DARI 200 mg / dL

Cadangan untuk senaman yang betul

Penilaian kehadiran komplikasi (pakar diabetes)

Penilaian kehadiran penyakit iskemia senyap (pakar kardiologi)

Lakukan elektrokardiogram pada pesakit yang berumur lebih dari 35 tahun

Penilaian terapi dengan agen hipoglikemik oral dan / atau insulin

Penilaian terapi dengan ubat hipertensi

Langkah berjaga-jaga dan cadangan tambahan

SELAMA LATIHAN FIZIKAL DALAM KEADAAN FISIOLOGI ADA LEBIH RENDAH DALAM TINGKAT INSULIN, JADI DOSA INSULIN YANG DIPERLUKAN PADA SUNGAI BOLEH DILAKSANAKAN SELAMA MENENTUKAN LATIHAN:

PENGHASILAN HEPATIK YANG DIKURANGKAN GLUCOSE + MENINGKATKAN PENGGUNAAN GLUCOSE = HIPOGLYCEMIA.

Latihan meningkatkan tindakan insulin selama beberapa jam setelah bersenam yang mengakibatkan risiko hipoglikemia yang berpanjangan.

Di samping itu, penyerapan insulin subkutan dapat ditingkatkan dengan senaman jika suntikan dibuat di kawasan yang terlibat dalam aktiviti otot.

SEBELUM INI PENTING UNTUK MONITOR GLUCOSE SEBELUM DAN SELEPAS BERLAKU

kenalpasti bila perlu untuk mengurangkan dos insulin;

mengkaji tindak balas glisemik terhadap keadaan senaman yang berbeza.

RISIKO HIPOGLYCEMIA ADALAH "TINGGI" APABILA LATIHAN DILAKSANAKAN DALAM TEMPOH POST-PRANDIAL (memerlukan pengurangan dos insulin atau pengambilan karbohidrat).

Risiko hipoglikemia lebih rendah ketika bersenam dari waktu makan ketika tahap insulin rendah.

Aktiviti fizikal pada waktu petang atau petang boleh menyebabkan hipoglikemia pada waktu malam.

Sekiranya boleh, jadualkan aktiviti fizikal dari suntikan insulin.

Elakkan senaman semasa puncak tindakan insulin.

Kurangkan dos insulin semasa latihan dijadualkan.

Berikan insulin ke kawasan yang tidak terlibat dalam aktiviti otot.