Patereccio

Generaliti

Patereccio adalah keradangan "dangkal atau sub-epidermis yang mempengaruhi bahagian hujung jari atau jari kaki.

Biasanya, proses keradangan ini disebabkan oleh pyogen biasa (staphylococci dan streptococci) dan, kadang-kadang, oleh Candida albicans.

Ejen bakteria atau kulat boleh menembusi tisu melalui luka kecil (serpihan, calar atau tusukan) dan biasanya dibawa dengan air liur. Setelah mikroorganisma ini memasuki tisu, reaksi pertahanan semula jadi tubuh adalah untuk menimbulkan tindak balas keradangan tempatan, yang menyebabkan gejala khas proses keradangan (kemerahan, bengkak, panas dan sakit). Jangkitan bakteria dan kulat dapat ditambahkan pada masa yang sama .

Patereccio tidak boleh dianggap sebagai gangguan sepele: jika diabaikan ia boleh meluas ke struktur jari yang dalam dan juga menyebabkan akibat yang serius.

Diagnosis pada dasarnya berdasarkan pemeriksaan kawasan yang terjejas. Rawatan ini terdiri dari "terapi yang mencukupi dengan antibiotik atau antijamur dan mungkin termasuk pembuangan nanah.

Jenis-jenis patereccio

Patereccio agak biasa dan boleh mempengaruhi struktur jari yang dangkal atau dalam.
Proses keradangan biasanya akut, tetapi kes kronik juga berlaku.
Terdapat beberapa jenis patereccio:

• Patereccio superfisial: ia hanya bersifat eritematosa atau, dalam kes yang paling serius, berkaitan dengan kemunculan eksudat asal keradangan yang berjaya melepaskan lapisan epidermis dengan pengeluaran flittene (vesikel subepidermal yang mengandungi serous atau purulen cecair). Patereccio dangkal boleh mempengaruhi satu atau lebih phalanges jari dan biasanya berkembang dalam beberapa jam. Khususnya, antara bentuk yang berbeza adalah mungkin untuk membezakan hujung jari, kasih sayang yang mengelilingi jari manis dan paronychia, sejenis patereccio dangkal yang terletak berhampiran kuku.
• Patereccio subkutan: proses keradangan merebak ke tisu periungual dan subungual dengan pemusnahan bahan kuku yang terangsang.
• Patereccio mendalam: ini adalah keradangan yang berjaya mencapai struktur tulang dan osteoartikular. Sekiranya diabaikan dan tidak dirawat, sarung tendon (tenosynovitis) atau "sendi antara kedua falang (arthritis) dapat dengan mudah naik, juga menghasilkan perubahan serius pada fungsi tangan atau kaki.

Punca

Patereccio sering disebabkan oleh bakteria yang biasanya dijumpai pada kulit, tetapi berjaya menembusi kulit yang rosak bahkan oleh trauma kecil seperti calar atau sengatan. Menggigit kuku, menghisap jari, membasuh pinggan atau menggunakan bahan kimia yang menjengkelkan adalah tingkah laku yang boleh meningkatkan risiko dijangkiti jangkitan. Pada kuku tangan patologi ini biasa terjadi pada subjek yang mengalami sentuhan berulang dengan air, pelarut atau sabun: kelembapan membenarkan tertentu mikroorganisma untuk berkembang biak, seperti candida atau bakteria lain.
Selain daripada jangkitan tempatan yang disebabkan oleh trauma, patereccio kronik juga boleh berasal dari penyakit sistemik seperti diabetes mellitus atau pada subjek dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah (pesakit yang menjalani pemindahan organ atau dijangkiti HIV).

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Patereccio

Biasanya, patereccio bermula dengan rasa sakit, bengkak, dan kemerahan di sekitar pangkal atau sisi kuku di tempat kecederaan, terutamanya jika terdapat jangkitan bakteria. Keradangan akut boleh menyebabkan lepuh yang penuh dengan nanah (abses). Patereccio yang disebabkan oleh bakteria dapat memburuk dengan cepat, sementara bentuk dengan jangkitan Candida albicans cenderung memburuk dengan lebih perlahan. Perubahan kuku juga dapat terjadi disebabkan oleh patereccio: mereka mungkin kelihatan terlepas, berbentuk tidak normal atau memiliki warna yang tidak biasa.

Diagnosis

Doktor boleh mendiagnosis patereccio dengan pemeriksaan fizikal yang sederhana, hanya dengan melihat kulit yang jengkel. Biasanya, tidak ada penyelidikan khas yang diperlukan, tetapi doktor boleh memutuskan untuk menghantar sampel cecair atau nanah ke makmal untuk mengenal pasti patogen mana yang menyebabkan jangkitan. Sampel yang diambil akan menjalani pemeriksaan kultur, dengan antibiogram untuk kemudiannya "terapi antibiotik atau antijamur yang mencukupi.

Komplikasi

Komplikasi jarang berlaku, tetapi boleh merangkumi:

• Abses;
• Perubahan berterusan pada bentuk kuku;
• Penyebaran jangkitan ke tendon (tenosynovitis), sendi (arthritis), tulang (osteitis), seluruh tangan atau kaki (dahak), atau aliran darah (septikemia).

Jarang, patereccio boleh menyebabkan kerosakan kuku secara kekal. Dalam kes di mana peradangan yang sangat kuat diperhatikan, ada risiko jangkitan itu dapat merebak ke tisu yang lebih dalam, ke kawasan lain di badan atau ke aliran darah (septikemia). kes jangkitan mendalam, komplikasi patereccio boleh menyebabkan ubah bentuk jari, kaki atau tangan yang menyakitkan.
Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya:

• Rawatan tidak membantu melegakan gejala.
• Gejala bertambah buruk atau tanda-tanda baru muncul, seperti:
• Penyebaran gejala tempatan;
• Perkembangan garis merah di seluruh kulit, meluas dari kawasan yang dijangkiti (contohnya dari jari ke pergelangan tangan)
• Rasa kelainan umum;
• Demam;
• Menggigil;
• Kesakitan Artikolar;
• Sakit otot.

Rawatan

Rawatan pada amnya terhad kepada penyingkiran agen penyebabnya. Dalam kes patereccio akut dengan etiologi bakteria, untuk membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan (dan mempercepat regresi proses menular) mungkin berguna untuk merendam jari dalam campuran. 50% air suam dan 50% sabun cair antibakteria, 3-4 kali sehari selama kira-kira 15 minit. Doktor boleh menetapkan antibiotik jika patereccio disebabkan oleh bakteria, sementara dia boleh mengesyorkan antikulat sekiranya "jangkitan disebabkan oleh kulat. Patereccio kulat sukar untuk disingkirkan, jadi bersabarlah dan ikuti cadangan doktor anda secara konsisten.
Dalam kes-kes yang teruk, perlu membuat luka dan mengalirkan luka dengan alat yang tajam: dengan adanya abses yang berisi nanah, doktor dapat mematikan kawasan itu, memisahkan kulit dari pangkal atau sisi kuku, dan mengalirkan bahan purulen. Semasa prosedur, mungkin perlu mengeluarkan bahagian kuku.

Dalam kes patereccio yang berulang, penting untuk memastikan kuku tetap kering dan terlindung dari bahan kimia yang keras. Mungkin perlu memakai sarung tangan atau menggunakan krim yang melindungi kulit dari kelembapan.Selain itu, penggunaan krim steroid topikal atau larutan etanol (alkohol) dan timol (fungisida) mungkin ditunjukkan. Sekiranya jangkitan tidak hilang, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Lihat juga: Ubat-ubatan untuk Penjagaan Patereccio »