Mastitis nifas adalah proses keradangan asal berjangkit, yang mempengaruhi payudara semasa menyusui atau selepas penangguhannya. Walaupun mempengaruhi peratusan perawat yang signifikan (sehingga 10%), mastitis dapat dicegah terlebih dahulu, tetapi juga disembuhkan tanpa perlu berhenti menyusu.
Punca
Mastitis nifas disebabkan oleh kemasukan kuman ke dalam saluran susu, saluran kecil yang membuat susu mengalir ke puting susu.Selain pelebaran semula jadi mereka kerana penyusuan, kemasukan patogen disukai oleh kebersihan tempatan dan luka kulit yang buruk. disebabkan oleh bayi yang baru lahir semasa pemasangan yang tidak betul pada payudara (celah puting). Pembengkakan payudara juga dapat membantu timbulnya mastitis, kerana susu ibu adalah tempat pembiakan bakteria yang sangat baik.
Ejen penyebab yang paling sering terlibat dalam pengembangan mastitis nifas adalah staphylococci, khususnya staphylococcus aureus.
Mastitis lebih kerap berlaku pada ibu pertama kali, mungkin disebabkan oleh pengalaman yang tidak berpengalaman dalam pengurusan faktor risiko yang disebutkan di atas, dan pada wanita yang berhenti menyusu.
Sangat jarang terdapat mastitis nifas yang berasal dari hematogen atau limfatik.
Gejala
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Mastitis
Simptomologi mastitis sangat mirip dengan pembengkakan payudara. Sakit payudara dan kelainan umum, kedua-duanya entiti lebih besar, disertai dengan kenaikan demam yang ketara (> 1 ° C), yang sebaliknya tidak hadir dalam halangan selesema sederhana simptomnya juga khas untuk mastitis, sementara pada pemeriksaan fizikal bahagian payudara kelihatan bengkak, merah dan agak menyakitkan ketika berdebar dan menghisap.
Pencegahan
Untuk mengurangkan kemungkinan menjangkiti saluran susu, penting:
- memberi perhatian khusus kepada kebersihan payudara semasa kehamilan.
- Ibu harus membasuh payudaranya sebelum dan selepas setiap penyusuan; kebersihan yang teliti dengan air mencukupi, sementara sabun, salap, salap dan larutan pencuci dan antiseptik umumnya tidak digalakkan. Bahan-bahan ini, sebenarnya, dapat merengsakan kulit dan memberikan bau dan rasa yang tidak menyenangkan pada puting. Di pasaran terdapat tisu khas untuk membersihkan payudara penyusuan, jelas bebas dari surfaktan, minyak wangi atau bahan yang memerlukan pembilasan. Tangan, tentu saja, harus dicuci dengan berhati-hati sebelum memulakan penyusuan, sementara perhatian yang sama dalam mematuhi peraturan kebersihan asas juga akan diambil untuk menggantikan linen.
- Pasangkan bayi ke payudara dengan betul, untuk mengelakkan kemunculan fisura dan kerengsaan, sambil merangsang penyusuan (lihat artikel khusus).
- Cegah pembengkakan payudara (lihat artikel khusus).
Rawatan
Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk rawatan Mastitis
Mastitis adalah komplikasi yang mesti ditangani dengan serius, kerana bahagian payudara yang terkena mungkin tersendat (bernanah).
Biasanya, mastitis bukanlah alasan untuk menghentikan penyusuan susu ibu, kerana patogen yang terlibat sama sekali tidak membahayakan kesihatan bayi. Sebaliknya, walaupun dalam kes ini, penting untuk sering menyusui (kira-kira setiap dua jam). Apabila ini tidak mungkin, kerana sakit atau nasihat perubatan, disarankan untuk mengosongkan payudara dengan pam payudara, memberi makan bayi ke payudara yang lain. Seperti yang telah disebutkan, sebenarnya, susu adalah tempat pembiakan bakteria yang sangat baik. genangan akan memudahkan penyebaran proses berjangkit.
Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ubat anti-radang dan analgesik untuk mengurangkan gejala sakit ibu. Apabila doktor menganggapnya sesuai, perlu dilakukan terapi antibiotik; dalam pengertian ini, semua bahan aktif yang dirembeskan dalam susu (tetracyclines, sulfonamides dan metronidazole) harus dielakkan.Aspirasi jarum di kawasan yang terkena mastitis memungkinkan untuk melakukan pemeriksaan budaya dengan antibiogram, untuk menggunakan antibiotik yang paling berkesan dalam memerangi patogen yang terlibat. Mereka mempromosikan penyembuhan, bahkan rehat di tempat tidur dan penggunaan paket panas dan sejuk masing-masing digunakan pada bahagian payudara yang meradang sebelum dan selepas penyusuan.
Apabila proses keradangan yang berkaitan dengan mastitis mengakibatkan abses, saliran pembedahan diperlukan melalui sayatan payudara kecil.