PREFOLIC ® adalah ubat berasaskan kalsium mefolinat
KUMPULAN TERAPEUTIK: Semua produk terapi lain - Bahan detoksifikasi untuk rawatan sitostatik
Petunjuk PREFOLIC ® Kalsium mefolinat
PREFOLIC ® ditunjukkan dalam profilaksis dan penanganan kekurangan folat, kerana peningkatan keperluan atau pengurangan penyerapan.
Ubat yang sama boleh digunakan dalam rawatan kesan sampingan aminopterin dan methotrexate.
Mekanisme tindakan PREFOLIC ® Kalsium mefolinat
Kalsium mefolinat, bahan aktif PREFOLIC ®, adalah garam N5-metil tetrahidrofolat, bahan aktif yang sangat berharga dalam rawatan kekurangan folat, sering bertanggungjawab untuk anemia megaloblastik, gangguan neurologi, penyakit kardiovaskular dan malformasi pada bayi yang belum lahir.
Prinsip aktif yang disebutkan di atas, diambil secara lisan, mencapai persekitaran usus yang tidak berubah, di mana berkat kehadiran pengangkut tertentu, ia diserap dalam bentuk mono dan diglutamat untuk segera dikonversi menjadi 5-metiltetrahidrofolat, bentuk aktif secara biologi.
Kegiatan kimianya, penting dalam pemindahan unit karbon tunggal, juga membenarkan kepentingan biologi molekul ini yang sangat besar, yang terlibat bersama dengan vitamin B12 dalam:
- Detoksifikasi dari homosistein, molekul dengan potensi toksik yang kuat dan faktor risiko bebas untuk penyakit kardiovaskular;
- Sintesis kumpulan metil, yang diperlukan untuk berfungsi dengan betul banyak enzim dan molekul biologi;
- Sintesis purin dan khususnya timin, diperlukan untuk biosintesis asid nukleik, oleh itu untuk semua sel dalam replikasi aktif seperti sistem imun dan hematopoietik.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. TERAPI ANTICOAGULAN DAN METHYL TETRAHYDROFOLATE
Fibrinolisis Coagul Darah. 2009 Jun; 20: 297-302.
Tahap eritrosit folat dan 5-metiltetrahidrofolat menurun selama 6 bulan antikoagulasi oral dengan warfarin.
Sobczya „ska-Malefora A, Harrington DJ, Lomer MC, Pettitt C, Hamilton S, Rangarajan S, Shearer MJ.
Kajian yang menunjukkan bagaimana rawatan dengan antikoagulan oral dapat, setelah kira-kira 6 bulan terapi, dapat mengurangkan kepekatan 5 methyltetrahydrofolate, sehingga menjejaskan banyak fungsi biologi termasuk eritropoiesis. Oleh itu, pada pesakit ini disarankan suplemen yang berguna untuk mengelakkan kekurangan patologi.
2. METABOLISME DAN AUTISME FOLATE
Psikiatri Mol. 2012 10 Jan.
Autoantibodi reseptor folat serebral dalam gangguan spektrum autisme.
Frye RE, Sequeira JM, Quadros EV, James SJ, Rossignol DA.
Bukti eksperimen yang sangat menarik yang menunjukkan adanya antibodi reseptor anti-folat di otak pada pesakit dengan autisme. Hasil ini boleh memberi kesan yang sangat penting dari sudut pandang klinikal, dalam pengurusan terapi pesakit autistik.
3. ACID FOLIK ATAU 5 METHYL TETRAHYDROFOLATE
Farmakokinet Klinik. 2010 1 Ogos; 49: 535-48.
Asid folik dan L-5-methyltetrahydrofolate: perbandingan farmakokinetik klinikal dan farmakodinamik.
Pietrzik K, Bailey L, Shane B.
Kerja farmakokinetik penting yang menunjukkan kelebihan yang diperoleh daripada anggapan metiltetrahidrofolat berbanding dengan asid folik, yang diselaraskan dengan pengurangan interaksi dengan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti dihidrofolat reduktase.
Kaedah penggunaan dan dos
PREFOLIC ®
Tablet tahan gastro 19.18 mg 5 methyltetrahydrofolate kalsium, sama dengan 15 mg asid;
Penyelesaian untuk suntikan 19,18 mg 5 kalsium methyltetrahydrofolate, sama dengan 15 mg asid atau 63,93 mg 5 kalsium methyltetrahydrofolate, sama dengan 50 mg asid.
Jadual dos mesti ditentukan oleh doktor pakar berdasarkan ciri-ciri pesakit, gambaran klinikal dan petunjuk terapi yang bertujuan untuk digunakan.
Amaran PREFOLIC ® Kalsium mefolinat
Bentuk-bentuk farmasi yang berbeza yang diharapkan untuk PREFOLIC ® memerlukan langkah berjaga-jaga penting seperti: hindari mengunyah tablet tahan gastro, memandangkan kepekaan bahan aktif terhadap persekitaran gastrik, meminta campur tangan pegawai kesihatan untuk sebarang pemberian intravena.
PREFOLIC ® mengandungi laktosa oleh itu pengambilannya tidak digalakkan pada pesakit dengan intoleransi laktosa, kekurangan enzim laktase atau sindrom penyerapan glukosa / galaktosa.
PREFOLIC ® yang disuntikkan mengandungi parahydroxybenzoat, eksipien yang dicirikan oleh kekuatan alergenik yang kuat.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
PREFOLIC ® dapat digunakan selama kehamilan dan pada masa menyusui berikutnya, juga untuk mengimbangi segala kekurangan, asalkan pengambilan ini dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Interaksi
Tidak ada interaksi ubat yang relevan secara klinikal yang diketahui, walaupun beberapa bahan aktif seperti antikonvulsan dan antiepileptik dapat membatasi penyerapan tetrahidrofolat usus.
Sebaliknya, kesan antagonis yang mungkin berkaitan dengan penggunaan ubat penghambat dihydrofolate reductase dikurangkan.
Kontraindikasi PREFOLIC ® Kalsium mefolinat
Penggunaan PREFOLIC ® dikontraindikasikan pada pesakit yang sensitif terhadap zat aktif atau salah satu eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Walaupun terapi dengan PREFOLIC ® bebas daripada kesan sampingan tertentu, dapat dilihat, terutama pada pesakit atopik dan dirawat dengan suntikan PREFOLIC ®, kemunculan reaksi alergi seperti demam, hipotensi arteri, manifestasi dermatologi, takikardia, bronkospasme dan kes kejutan anaphylactic yang paling teruk.
Catatan
PREFOLIC ® hanya dapat dijual dengan resep perubatan.
Maklumat mengenai PREFOLIC ® Calcium mepholinate yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
