SOLDESAM ® ubat berdasarkan Dexamethasone
KUMPULAN TERAPEUTIK: Kortikosteroid yang tidak berkaitan
Petunjuk SOLDESAM ® Dexamethasone
SOLDESAM ® melalui pelbagai formulasinya sesuai dengan rawatan keadaan patologi yang dicirikan oleh proses keradangan dan alergi seperti memerlukan penggunaan kortikosteroid.
Mekanisme tindakan SOLDESAM ® Dexamethasone
SOLDESAM ® adalah ubat berdasarkan hormon "sintetik" yang termasuk dalam kategori kortikosteroid.
Dexamethasone, bahan aktif ubat ini, sebenarnya digunakan dengan objektif terapi utama untuk melindungi pelbagai daerah dan sistem dari kerosakan yang disebabkan oleh pengaktifan proses keradangan tempatan dan sistemik.
Mekanisme di mana dexamethasone melakukan fungsi ini adalah kerana kemampuannya sebagai modulator sintesis protein, seperti untuk mendorong ekspresi protein seperti lipocortin, berguna untuk menekan aktiviti fosfolipase A2 dan mekanisme hiliran berikutnya yang bertanggungjawab untuk pengeluaran radang pengantara seperti thromboxanes, leukotrienes, prostaglandin dan prostacyclines, dan pada masa yang sama menghalang sintesis protein antibodi, mengurangkan bilangan limfosit yang beredar, eosinofil dan basofil.
Walau bagaimanapun, ini dan mekanisme biologi lain menjadikan ubat kortikosteroid sangat berkesan dari sudut terapi tetapi sama-sama berbahaya kerana banyaknya kesan sampingan.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. ARTHRITIS DESAMETHASONE DAN SEPTIK
J Pediatr Orthop. 2011 Mac; 31: 211-5.
Terapi dexamethasone untuk arthritis septik pada kanak-kanak: hasil kajian terkawal plasebo double-blind secara rawak.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
Penambahan desemetasone untuk terapi antibiotik untuk rawatan arthritis septik dapat menjamin peningkatan gejala yang sudah ada pada hari keempat terapi, yang berarti penurunan dalam tempoh rawat inap dibandingkan dengan terapi antibiotik saja.
2. KETERANGAN BARU DESAMETHASONE
Darah. 2011 28 Apr.
Dexamethasone dan lenalidomide mempunyai kesan fungsi yang berbeza pada eritropoiesis.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Kajian terbaru yang menunjukkan bagaimana terapi dexamethasone dapat memainkan peranan penting dalam mendorong pembezaan sel terhadap garis eritroid. Peningkatan prekursor eritroid dapat mewakili kesan penting dari sudut pandang terapi, dan membuka percubaan baru untuk dexamethasone.
3. DESAMETHASONE DAN POST-OPERATIVE PAIN
Kanser BMC. 2010 23 Dis; 10: 692.
Dexamethasone pra operasi mengurangkan kesakitan, mual dan muntah selepas operasi selepas mastektomi untuk kanser payudara.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
Mengambil dexamethasone sebelum pembedahan mastektomi terbukti berguna untuk mengurangkan rasa mual, muntah dan sakit pasca operasi, meningkatkan prognosis dengan ketara.
Kaedah penggunaan dan dos
SOLDESAM ®
- penyelesaian untuk suntikan 4 mg ampul natrium fosfat dexamethasone per ml;
- Forte: 8mg larutan suntikan natrium fosfat dexamethasone setiap 2ml;
- 200 mg titisan oral dexamethasone sodium phosphate setiap 100 ml larutan;
- Salap 200 mg natrium fosfat dexamethasone setiap 100 g salap.
Banyak dan pelbagai formula farmakologi yang diramalkan untuk SOLDESAM ® meningkatkan potensi penggunaan dan dos relatif.
Oleh itu, pilihan formulasi dan dos bergantung kepada doktor, setelah dia menilai keadaan kesihatan pesakit, gambaran klinikalnya dan setelah menentukan objektif terapi yang ingin dicapai.
Amaran SOLDESAM ® Dexamethasone
Terapi kortikosteroid memerlukan pengawasan perubatan baik dalam fasa perumusan dos dan dalam tempoh rawatan berikutnya.
Ini sangat penting dalam meminimumkan potensi risiko kesihatan bagi pesakit sambil menyokong keberkesanan terapi.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang menderita osteoporosis, manifestasi neurologi dan psikiatri, diabetes, hipertensi dan penyakit kardiovaskular, memandangkan kemampuan dexamethasone dapat memperburuk gambaran klinikal yang berkaitan.
Perlu juga diingat bahawa pengambilan ubat kortikosteroid dapat mengurangkan kesan perlindungan terapi imunisasi dan pada masa yang sama meningkatkan risiko jangkitan.
Banyak reaksi buruk yang mempengaruhi sistem saraf, seperti mengurangkan kemampuan persepsi pesakit secara signifikan, boleh menjadikan penggunaan mesin, memandu kereta dan semua kemungkinan aktiviti lain yang memerlukan komitmen intelektual berbahaya.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Walaupun profil keselamatan dexamethasone ketika diambil semasa kehamilan belum ditentukan, pemberian SOLDESAM ® sepanjang kehamilan dan tempoh penyusuan berikutnya hanya boleh dilakukan sekiranya berlaku keperluan sebenar dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Dalam kes ini adalah perlu untuk membuat bayi baru lahir menilai keadaan fungsi adrenal.
Interaksi
Pentadbiran antikonvulsan, antibiotik, antikoagulan, bronkodilator, antasid dan anti-radang bukan sistemik boleh mengubah ciri-ciri farmakokinetik deksametason oral, yang memerlukan penyesuaian dos.
Lebih selamat dan bebas dari interaksi penting secara klinikal dan farmakokinetik adalah pemberian SOLDESAM ® dalam bentuk salap.
Kontraindikasi SOLDESAM ® Dexamethasone
SOLDESAM ® dikontraindikasikan sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu daripada eksipiennya, sekiranya tuberkulosis aktif, ulser peptik, herpes simplex okular, jangkitan kulat sistemik dan psikosis.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Terapi jangka panjang dengan ubat kortikosteroid seperti dexamethasone mendedahkan pesakit kepada banyak kesan sampingan yang meluas di antara pelbagai sistem dan sistem.
Risiko terbesar timbul semasa terapi "sistemik" dengan kortikosteroid, walaupun pemberian topikal dan epikutaneus dapat dilakukan, terutama dalam kes pembalut oklusi, meniru kesan sampingan terapi sistemik.
Antara reaksi buruk yang paling biasa adalah mungkin untuk mengingati yang mempengaruhi sistem kardiovaskular dengan permulaan hipertensi dan kegagalan jantung, sistem osteo-artikular dan otot dengan osteoporosis dan miopati, sistem saraf dengan manifestasi neurologi dan psikiatri, saluran gastrointestinal enterik dengan peningkatan risiko ulser dan lesi mukosa, struktur endokrin dan metabolik dengan variasi keseimbangan nitrogen dan karbohidrat dan dengan peningkatan risiko hipoadrenalisme.
Di sinilah terdapat manifestasi dermatologi, yang sering berlaku berikutan pengambilan dexamethasone yang sangat penting.
Catatan
SOLDESAM ® hanya boleh dijual dengan preskripsi perubatan.
Penggunaan SOLDESAM ® tanpa keperluan terapi semasa pertandingan sukan merupakan doping.
Maklumat mengenai SOLDESAM ® Dexamethasone yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.