Generaliti
Osteophytosis adalah proses pembentukan osteofit pada tahap rangka.
Mirip dengan duri mawar, paruh atau cakar, osteofit adalah pertumbuhan tulang kecil yang berkembang di permukaan artikular tulang yang mengalami proses erosif dan kerengsaan kronik.
Osteophytosis terutamanya mempengaruhi bahagian tulang yang membentuk sendi lutut, sendi pinggul, sendi tulang belakang, sendi bahu dan sendi jari.
Gejala osteofitosis bergantung pada tempat pembentukan osteofit.
Untuk diagnosis yang tepat, sinar-X dan resonans magnetik nuklear sangat penting.
Rawatan untuk osteofitosis meliputi: pemberian NSAID, parasetamol dan / atau kortikosteroid, fisioterapi dan pembedahan untuk menghilangkan osteofit.
Apa itu osteofitosis?
Osteophytosis adalah istilah yang, dalam perubatan, menunjukkan proses pembentukan osteofit pada tahap kerangka.
Osteophytes - atau tulang taji - adalah unjuran tulang kecil, paling sering mirip dengan duri mawar, paruh atau cakar, yang berkembang di sepanjang pinggir sendi tulang yang mengalami proses erosif dan iritasi kronik.
Secara amnya, osteofitosis menyangkut bahagian tulang yang menimbulkan sendi (margin sendi yang disebut dalam tempoh sebelumnya).
Sendi yang paling terdedah kepada osteofitosis termasuk: sendi lutut, sendi ruang tulang belakang, sendi pinggul, sendi bahu dan sendi jari.
JENIS OSTEOPHYTOSIS
Fenomena osteofitosis boleh menyebabkan pembentukan osteofit berorientasi ke bahagian dalam sendi atau pembentukan osteofit yang berorientasi ke arah luar sendi.
Dalam perubatan, keadaan pertama disebut osteophytosis pusat, sementara yang kedua dikenali sebagai osteophytosis marginal.
Punca
Menurut kajian saintifik terkini, osteofitosis terdiri daripada fenomena neo-apposition tulang, yang dipicu sebagai tindak balas kepada kerosakan pada tulang rawan artikular.Oleh itu, dengan kata lain, osteophytosis akan mewakili akibat degenerasi tulang rawan artikular.
TINJAUAN RINGKAS APA "ADALAH KARTILIK ARTIKEL
Tulang rawan artikular adalah tisu elastik, yang terletak di hujung tulang yang mengambil bahagian dalam sendi. Terdiri dari chondrocytes, ia mempunyai daya tahan yang luar biasa terhadap tekanan dan daya tarikan.
Fungsinya adalah: bertindak sebagai kusyen penyerap kejutan, setiap kali sendi adalah protagonis kejutan dengan intensiti tertentu, dan untuk mengurangkan geseran yang ada di antara hujung kedua tulang yang berpartisipasi dalam sendi.
APA SYARAT YANG TELAH DITANGGUHKAN?
Penyebab utama osteophytosis adalah osteoartritis. Osteoarthritis, atau arthrosis, adalah jenis keradangan sendi (arthritis) yang paling biasa pada manusia. Proses keradangan yang mencirikan osteoartritis berasal dari kemerosotan tulang rawan sendi yang disebutkan di atas.
Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh osteofitosis, yang pastinya kurang biasa daripada osteoartritis, adalah: penuaan dan semua radang sendi yang menyebabkan degenerasi tulang rawan artikular (rheumatoid arthritis, gout, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Osteophytosis sering tidak mempunyai simptomologi yang berkaitan; dengan kata lain, secara amnya tidak simptomatik.
Apabila osteofitosis menyebabkan gejala, manifestasi klinikal bergantung, atas sebab yang mudah difahami, pada lokasi osteofit.
Contohnya:
- Osteofitosis lutut. Gejala khas osteofitosis lutut terdiri daripada: sakit semasa lanjutan penuh anggota bawah dan pengurangan pergerakan sendi;
- Osteophytosis pinggul.Gejala klasik osteofitosis pinggul terdiri daripada: sakit semasa pergerakan pinggul dan pergerakan sendi yang berkurang.
- Osteofitosis bahu. Secara umum, osteofitosis bahu menghasilkan osteofit di sekitar rotator cuff, mencegah fungsi yang betul dan membahayakan kesihatan unsur penyusunnya (NB: rotator cuff adalah sekumpulan otot dan tendon, yang penting untuk pergerakan bahu yang betul).
Osteophytosis bahu boleh menjadi penyebab tendinitis yang sangat menyakitkan dan bengkak. - Osteophytosis tangan. Osteophytosis tangan menghasilkan pembengkakan subkutan, yang terletak pada tahap sendi interphalangeal jari.
Terlihat sentuhan, osteofit di tangan memberikan jari-jari penampilan yang geli.
Terdapat dua kategori osteofit di tangan: nodul Bouchard yang disebut dan nodul Heberden yang disebut. Nodul Bouchard adalah osteofit jari tangan yang terletak pada tahap sendi interphalangeal proksimal; Nodul Heberden, sebaliknya, adalah osteofit jari tangan yang terletak pada tahap sendi interphalangeal distal. - Osteofitosis tulang belakang. Osteofitosis tulang belakang boleh menyebabkan osteofit muncul di dalam ruang di mana saraf tunjang berada (yang disebut saluran tulang belakang), menyebabkannya menjadi sempit. Kehadiran osteofit di saluran tulang belakang dapat mempengaruhi isyarat saraf melalui saraf tunjang, menyebabkan gangguan pada fungsi deria dan motorik. Gangguan fungsi deria meliputi: rasa sakit, mati rasa, kesemutan dan sensasi terbakar di bahagian atas atau bawah anggota badan. Sebaliknya, gangguan fungsi motor meliputi: kekejangan otot, kekejangan, rasa lemah dan kehilangan kawalan otot.
Heberden nodul - Gambar dari en.wikipedia.org
KETIKA MELIHAT DOKTOR?
Osteophytosis adalah keadaan yang harus diperhatikan oleh doktor apabila dia bertanggungjawab untuk: sakit yang sengit, kesukaran motor yang teruk pada sendi yang terjejas, pembengkakan yang menonjol dan, jika berlaku osteofitosis tulang belakang, gangguan pada deria dan motorik fungsi.
Diagnosis
Untuk diagnosis osteofitosis tangan yang betul, pemeriksaan fizikal yang menyeluruh sudah mencukupi.
Sebaliknya, untuk mengenal pasti episod osteofitosis di bahagian lain badan, perlu menggunakan pengimejan diagnostik dan, dalam kes ini, sinar-X dan resonans magnetik nuklear.
OSTEOPHYTOSIS ASYMPTOMATIK DAN DIAGNOSIS RANDOM
Osteofitosis asimtomatik adalah keadaan yang, sangat kerap, doktor membuat diagnosis secara kebetulan, misalnya semasa pemeriksaan sinar-X bahagian anatomi yang berkenaan, yang dilakukan atas sebab lain.
Rawatan
Osteophytosis memerlukan terapi apabila menyebabkan simptom; jika tidak simptomatik, doktor tidak memberikan sebarang jenis rawatan.
Rawatan osteophytosis simptomatik termasuk:
- Pemberian NSAID, iaitu ubat anti-radang bukan steroid. Dengan mengurangkan keadaan keradangan, ubat-ubatan ini juga dapat mengurangkan sensasi menyakitkan yang dirasakan oleh pesakit.
Antara NSAID yang paling kerap digunakan dalam kes osteophytosis, ibuprofen dan sodium naproxen wajar disebut; - Pemberian parasetamol, dengan tujuan menghilangkan rasa sakit. Paracetamol juga merupakan ubat anti-radang;
- Pemberian, melalui suntikan langsung ke sendi yang menyakitkan, kortikosteroid. Kortikosteroid adalah ubat anti-radang yang kuat, penggunaannya yang berpanjangan boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Atas sebab ini, doktor hanya menetapkannya apabila NSAID tidak berkesan dan kesakitan masih ada;
- Latihan fisioterapi. Fisioterapi untuk osteofitosis merangkumi latihan penguatan dan regangan otot dan latihan pergerakan sendi.
Fisioterapi yang baik dapat melegakan sensasi yang menyakitkan, terutamanya semasa pergerakan sendi yang terkena osteofit; - Pembuangan osteofit secara pembedahan. Secara umum, pembedahan berlaku apabila osteofitosis mempengaruhi tulang belakang.
Doktor memilih pembedahan membuang osteofit hanya dalam kes yang teruk dan hanya apabila semua ubat lain terbukti tidak berkesan.
Prognosis
Prognosis dalam kes osteophytosis bergantung, pertama, pada kehadiran atau ketiadaan gejala dan, kedua, dari keparahan yang terakhir.
Osteophytosis asimtomatik adalah keadaan yang tidak mempengaruhi kehidupan harian pesakit, yang, sangat kerap, tidak menyedari terjejas olehnya.
Osteophytosis simptomatik, sebaliknya, adalah penyakit dengan akibat besar dalam kehidupan seharian: pesakit yang menderita merasakan kesakitan walaupun semasa pergerakan yang sangat sederhana atau mengalami gangguan yang mengganggu fungsi deria atau motorik.
Nasib baik, kemajuan perubatan baru-baru ini menjadikan ubat simptomatik yang sangat baik untuk pesakit osteofitosis.
