Asid urik adalah produk akhir yang dihasilkan daripada penggredan purin.
Purin (adenin dan guanin) adalah asas nitrogen, yang membentuk DNA yang terdapat di dalam inti sel haiwan dan tumbuhan.
Oleh kerana badan kita terdiri dari sejumlah besar sel, yang terus diperbaharui, kebanyakan purin berasal dari sintesis endogen, sementara hanya sebilangan kecil yang berasal dari makanan yang diperkenalkan dengan diet.
Asid urik beredar di dalam darah sebahagiannya bebas dan sebahagiannya terikat untuk mengangkut protein. Organ yang bertanggungjawab untuk membuangnya adalah buah pinggang, yang setiap hari menghilangkan sekitar 450 mg dalam air kencing dan 200 mg lagi melalui rembesan pencernaan.
Hyperuricemia berlaku kerana pengeluaran berlebihan dan / atau sukar membuang asid urik buah pinggang.
sel, dihasilkan selepas pemecahan purin. Kepekatannya dalam darah adalah hasil keseimbangan antara pengeluarannya oleh badan dan penghapusannya dalam air kencing.Sekiranya asid urik dihasilkan secara berlebihan atau tidak dikeluarkan dengan cukup, ia dapat terkumpul di dalam badan dan menyebabkan kadar darahnya meningkat (hiperuricaemia).
Ujian asid urik digunakan untuk mengesan tahap tinggi sebatian ini dan membantu doktor mendiagnosis gout. Ujian ini juga digunakan untuk memantau kadar asam urat dari masa ke masa selama terapi tertentu dan sebagai bantuan dalam mendiagnosis penyebab pembentukan batu ginjal berulang.
asid urik diperlukan apabila doktor mengesyaki tahap asid urik yang tinggi atau percaya bahawa sakit sendi atau gejala lain mungkin disebabkan oleh gout.
Urikemia diukur untuk:
- Kesan peningkatan kadar asid urik dalam darah;
- Pantau tahap asid urik semasa menjalani rawatan kemoterapi atau radioterapi tertentu;
- Periksa pesakit gout yang berisiko terkena batu ginjal.
Hyperuricemic ditakrifkan sebagai orang yang mempunyai urikemia lebih tinggi daripada 7 mg / dl jika seorang lelaki dan 6.5 mg / dl jika seorang wanita, setelah 5 hari menjalani diet hipopurinik dan tanpa mengambil ubat yang mempengaruhi uricemia.
atau dengan patologi yang mengurangkan kadar penapisan glomerular. Etanol mendorong peningkatan katabolisme purin di hati dan dalam pembentukan asid laktik, yang menyekat perkumuhan asid urik dari tubulus ginjal. Keracunan plumbum dan siklosporin (biasanya digunakan pada pesakit transplantasi) merosakkan tubulus ginjal secara tidak dapat dipulihkan, yang menyebabkan penahanan asid urik.Dalam banyak kes, penyebab berlebihan asid urik masih belum diketahui.
"Urikemia tinggi boleh menyebabkan pembentukan apa yang disebut" gouty tophi "pada sendi, hingga keadaan gout yang jelas. Keadaan terakhir ini dicirikan oleh" keradangan pada sendi, sekunder kepada pemendakan asid urik di bentuk kristal seperti jarum monosodium urate.
Semakin tinggi tahap dan tempoh hiperuricaemia, semakin besar kemungkinan terkena gout, dan semakin parah gejalanya.
Apabila ia terkumpul di dalam air kencing tanpa dapat larut, maka asid urik tetap ada di saluran kencing.Di sini dapat mendakan dalam bentuk kristal kecil yang rata atau kadang-kadang tidak teratur, yang dapat bergabung untuk membentuk butiran atau batu.
Unsur-unsur ini boleh menyebabkan "uropati obstruktif.
Hyperuricemia - Punca utama
Punca asid urik atau asid urik tinggi boleh berbeza dan termasuk:
- Diet yang kaya dengan makanan asal haiwan (daging merah, permainan dan jeroan);
- Gangguan buah pinggang (kegagalan buah pinggang, batu dan buah pinggang polikistik);
- Rawatan kemoterapi berdasarkan ubat sitotoksik atau radioterapi;
- Kanser metastatik;
- Myeloma berganda;
- Leukemia;
- Patologi osteoartikular;
- Alkoholisme;
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (kecacatan enzim keturunan yang mempengaruhi sel darah merah menjadikannya lebih sensitif terhadap kerosakan yang disebabkan oleh pengoksidaan);
- Gout;
- Keracunan plumbum;
- Obesiti;
- Sindrom metabolisme;
- Penggunaan diuretik dan ubat lain yang berpanjangan seperti levodopa, pyrazinamide dan ethambutol.
