KONTRAINDIKASI

Apakah kontraindikasi?

Kontraindikasi adalah semua keadaan yang membuat terapi tertentu atau prosedur diagnostik tertentu tidak disarankan, kerana pelaksanaannya dapat mengakibatkan akibat negatif, bahkan jika tidak (bahaya) nyawa bagi orang yang bersangkutan.
Ketika datang ke kontraindikasi, titik utama, di mana keseluruhan perbincangan berputar, adalah keseimbangan risiko-manfaat. Sebenarnya, soalan khas doktor mengenai hal ini adalah: adakah terapi atau prosedur diagnostik ini lebih berisiko daripada faedah yang dapat diperoleh daripadanya?
Terdapat dua jenis kontraindikasi: kontraindikasi mutlak dan kontraindikasi relatif.

Kontraindikasi mutlak

Dalam perubatan, kontraindikasi mutlak adalah keadaan di mana syarat untuk melakukan tindakan perubatan khusus untuk tujuan diagnostik-terapi sepenuhnya kurang.
Dengan kata lain, istilah kontraindikasi mutlak merujuk kepada keadaan kesihatan, kehadirannya secara kategoris tidak termasuk dapat campur tangan dengan rawatan tertentu atau menjalankan penyelidikan diagnostik tertentu.
Contoh untuk difahami:

Usia muda menunjukkan kontraindikasi mutlak untuk pemberian aspirin (asid asetil-salisilik), kerana yang terakhir, pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 16 tahun, boleh bertanggungjawab untuk sindrom Reye yang disebut.

Kehadiran di dalam tubuh manusia komponen logam (alat pacu jantung, alat neurostimulasi, serpihan mata, klip intrakranial untuk aneurisma serebrum, alat pendengaran, dan lain-lain) mewakili kontraindikasi mutlak terhadap resonans magnetik nuklear, kerana yang terakhir, untuk kesan medan magnet yang menimbulkannya, boleh menyebabkan perpindahan komponen logam yang disebutkan di atas dan mengubah operasi alat-alat tersebut.

Kehadiran agenesis koklea atau saraf akustik merupakan kontraindikasi terhadap implan koklea, kerana yang terakhir hanya berfungsi dengan adanya struktur anatomi telinga dalam yang disebutkan di atas.

KONTRAINDIKASI ABSOLUT SEMENTARA

Beberapa keadaan yang membuat terapi tertentu atau prosedur diagnostik tertentu benar-benar tidak disarankan adalah sementara, baik kerana rawatan adalah jangka masa tertentu atau kerana mereka adalah patologi yang memerlukan sejumlah waktu untuk sembuh.
Untuk merujuk kepada keadaan seperti itu, doktor mencipta istilah kontraindikasi mutlak sementara.
Contoh untuk difahami:

Kehadiran varises esofagus adalah kontraindikasi sementara mutlak untuk penggunaan tiub nasogastrik, seperti adanya stenosis esofagus.
Sebenarnya, dengan penyembuhan dua keadaan perubatan yang disebutkan di atas, adalah mungkin untuk memperkenalkan, melalui esofagus, tiub nipis, yang membentuk tiub nasogastrik, dan membawanya ke tempat tujuannya.

Kehadiran patah tulang dan pembedahan baru-baru ini merupakan dua kontraindikasi mutlak sementara untuk amalan terapi urut.
Sebenarnya, dengan pengelasan tulang, untuk kes pertama, dan dengan penyembuhan luka pembedahan, untuk kes kedua, sebarang larangan pada pesan terapi otot, dilakukan dengan tangan, luput.

Cervicitis dan vulvovaginitis adalah dua keadaan keradangan, yang memainkan peranan kontraindikasi mutlak sementara untuk kolposkopi, selagi ia tidak sembuh sepenuhnya.
Melakukan kolposkopi walaupun cervicitis atau vulvovaginitis menyusahkan wanita berkenaan dan secara signifikan dapat mengubah hasil prosedur diagnostik yang disebutkan di atas.

Kontraindikasi relatif

Dalam bidang perubatan, kontraindikasi relatif mengambil nama keadaan tersebut di mana prosedur diagnostik atau terapi tertentu tidak disarankan, kecuali ada keadaan yang lebih penting, yang menahan diri dari prosedur di atas lebih berisiko daripada melaksanakannya.
Dengan kata lain, istilah kontraindikasi relatif menunjukkan keadaan kesihatan, yang kehadirannya tidak termasuk terapi tertentu atau ujian diagnostik tertentu, kecuali "keadaan lain berlaku yang menjadikannya penting untuk menjalankan terapi tersebut atau ujian diagnostik di atas.
Contoh untuk difahami:

Sinar-X dikontraindikasikan dalam kes kehamilan (NB: kehamilan adalah kontraindikasi), kecuali jika seorang wanita hamil mengadu penyakit serius, penyebabnya hanya dapat dikenal pasti dengan sinar-X dan pengabaiannya boleh bertanggungjawab, kepada doktor, dengan akibat yang serius terhadap kesihatan pesakit.

Kehadiran prostesis logam dan kehadiran jahitan logam di lokasi selain otak mewakili dua kontraindikasi yang berkaitan dengan resonans magnetik nuklear. Kontraindikasi ini, sebenarnya, berlaku di hadapan sebab-sebab yang munasabah untuk tidak menjalankan penyelidikan diagnostik, melalui resonans magnetik , boleh membawa kesan serius dan melambatkan rawatan penting.

Penyakit jantung dan jangkitan saluran pernafasan atas (misalnya sinusitis) adalah antara kontraindikasi yang berkaitan dengan ruang hiperbarik. Kontraindikasi ini, sebenarnya berhenti apabila bekalan oksigen tulen menjadi penting.