Ujian darah yang dilakukan untuk sifilis mungkin masih negatif ketika lesi sifilis primer sudah ada; ulser luetik sebenarnya dapat dilihat 9-10 hari selepas terdedah kepada agen berjangkit sementara ujian darah menjadi positif 3-4 minggu selepas jangkitan.
Sekiranya ulserasi disebabkan oleh balanitis sindrom Reiter (circinata), kudis atau sindrom Bechet, luka serupa dapat dijumpai di kawasan ekstragenital.
Ketiga-tiga keadaan patologi tropika (karsinoid, granuloma inguinal dan limfogranuloma venereal) disyaki berdasarkan sejarah perjalanan pesakit baru-baru ini dan penampilan lesi; mereka memerlukan media kultur khas untuk mengenal pasti organisma yang bertanggungjawab.
Akhirnya, kemungkinan karsinoma ulserasi, yang disyaki berdasarkan ciri-ciri lesi, tidak boleh diabaikan.
Lesi produktif bukan tumor
Kutil ketuat
ini adalah patologi yang sering dijumpai dan, kadang-kadang, sukar diselesaikan. Penyebaran agen penyebab, Papillomavirus tergolong dalam kumpulan Papova, hampir selalu berlaku melalui hubungan seksual. Jangkitan dari tangan ke alat kelamin kurang kerap. Jangkitan ketuat kelamin adalah 60%; tempoh inkubasi sangat berubah (dari 2 minggu hingga 8 bulan, rata-rata 3 bulan). Ketuat tumbuh di kawasan kulit yang panas dan lembap; pada lelaki, mereka dapat diperhatikan di kelenjar dan di batang, di kulup, di frenulum, di uretra, di skrotum, di kawasan dubur dan di rektum. Setelah pemeriksaan fizikal, mereka terdiri daripada percambahan vous, yang sering dirembeskan, yang menonjol di atas kulit dan kadang-kadang ulserat. Diagnosis berdasarkan penampilan lesi biasanya tidak sukar, tetapi ketuat akut mesti dibezakan dari molluscum contagiosum dan ketuat rata sifilis sekunder, yang muncul sebagai nodul yang rata dan tidak merembeskan.
Moluskum berjangkit
Ia adalah penyakit virus yang disebarkan melalui hubungan seksual dan melalui barang peribadi (pakaian, tuala). Ia disebabkan oleh Poxvirus dan mempunyai masa inkubasi antara 2 hingga 12 minggu. Lesi moluskum contagiosum terdiri dari papula menyerupai pusar (umbilicated) dan warna mutiara, berdiameter 2-5 milimeter, yang muncul di kawasan kemaluan. Sekiranya hubungan itu tidak berlaku secara seksual, mereka boleh hadir dan kelihatan di mana-mana sahaja. Diagnosis hanya berdasarkan penampilan papula kerana virus tidak dapat ditanam di makmal).
Lichen scleroatrophic
ia adalah penyakit yang jarang berlaku, yang tidak diketahui sebab, yang mempengaruhi individu berusia antara 30 hingga 60 tahun. Kulit kawasan yang terjejas adalah atropik (retrut dan mengecut) dan dengan plak putih. Apabila ia mempengaruhi alat kelamin lelaki, kita bercakap mengenai balanitis xerotica obliterans. Pada lelaki, laman web yang paling banyak terkena adalah glans, uretra dan kulup. Mereka boleh cari plak putih pada zakar kelenjar dan pada kulup, dan juga uretra boleh dikelilingi oleh cincin kecil tisu putih, yang naik untuk jarak dekat juga ke dalam, sehingga sentimeter pertama keras dan kaku dan menjadi sukar untuk membuang air kecil. Perubahan kulit yang serupa juga dapat diperhatikan di bahagian badan yang lain. Diagnosis adalah klinikal dan di bawah mikroskop; adalah mungkin, walaupun jarang berlaku, degenerasi tumor pada lesi.
Lichen planus
Ia adalah dermatitis yang disebabkan oleh "disregulasi" sistem kekebalan tubuh dan biasanya terdapat papula gatal, berwarna ungu atau plak pada kelenjar, zakar, kulup dan skrotum. Lesi, yang menyerupai sifilis sekunder, juga mungkin mempunyai lokasi bukan genital.
Psoriasis
Pada peringkat genital, mungkin juga terdapat lesi jenis "sisik" kerana psoriasis, yang berkaitan atau tidak dengan bahagian tubuh yang lain. Walau bagaimanapun, jika penyetempatan berlaku di kawasan yang sentiasa lembab, lesi boleh kehilangan watak "bersisik" dan mengambil penampilan jenis "eritema", yang mesti dibezakan dari luka kulat yang disebabkan oleh tinea cruris, jujur, dan oleh orang lain seperti lichen planus dan juga sifilis sekunder.
Dermatitis
Jenis dermatitis genital yang paling biasa adalah dermatitis seborrheic dan contact. Yang pertama jarang berlaku pada tahap kemaluan (lebih biasa pada kulit kepala, telinga, ketiak); yang kedua sering berkaitan dengan kecenderungan pesakit itu sendiri atau dengan penggunaan sabun, pakaian, ubat tertentu.Pengesahan diagnostik diberikan oleh positifnya ujian alahan pada kulit.
Dermatitis artefacta
Kecederaan itu termasuk yang tidak menunjukkan analogi dengan patologi yang diketahui, dan bahawa pesakit menanggung dirinya sendiri. Mereka mempunyai sifat selalu berada di kawasan yang mudah diakses oleh pesakit.
Limfosit
Ini adalah "penyakit jinak yang sangat membimbangkan pesakit, yang menyedari bengkak seperti tali pada kulup, kadang-kadang dikaitkan dengan keradangan saluran limfa pada bahagian belakang zakar. Ia boleh berlaku akibat hubungan seksual atau melancap yang berpanjangan atau sangat bertenaga. Patologi ini berlaku untuk penyumbatan sementara saluran limfa pada zakar dan tidak memerlukan terapi.
Artikel lain mengenai "Lesi genital produktif bukan barah"
- Ulser pada Zakar
- Kecederaan Kemaluan dan Ulser
