Dalam pelajaran video ini, kita akan membincangkan mengenai penyakit berjangkit yang menyerang hati, yang mana lampu sorot baru-baru ini menyala setelah beberapa kes penularan berkaitan dengan pengambilan buah beku. Saya merujuk kepada hepatitis A, yang dibandingkan dengan bentuk hepatitis virus lain yang kurang berbahaya, kerana ia tidak menjadi kronik dan jinak dalam kebanyakan kes.
Hepatitis A adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus dengan nama yang sama, yang menyerang sel hati dan merosakkannya. Jangkitan hati ini dijangkiti melalui fecal-oral, terutamanya melalui hubungan dengan orang lain yang dijangkiti atau pengambilan air dan makanan yang tercemar. Selepas kira-kira 15-50 hari dari saat jangkitan, hepatitis A muncul dengan demam, malaise, penyakit kuning (oleh itu dengan perubahan warna kulit yang kekuningan), hilang selera makan dan loya. Seperti yang dijangkakan, bentuk hepatitis ini secara umum memiliki evolusi jinak dan, sebagai peraturan, sembuh secara spontan tanpa hati mengalami kerusakan permanen. Tidak seperti hepatitis B dan C, ia tidak akan menjadi kronik; sebagai tambahan, mereka yang pulih dari hepatitis A mengembangkan imuniti kekal yang melindungi mereka dari jangkitan berikutnya.
Virus hepatitis A (dikenal dengan singkatan HAV, dari Human Hepatitis A Virus) berkembang biak di dalam usus dan hati, dan diekskresikan melalui hempedu dan tinja. Oleh itu, virus ini terdapat pada kotoran orang yang dijangkiti sudah beberapa hari selepas jangkitan dan terus dihilangkan hingga seminggu setelah sembuh. Puncak penularan dicatat kira-kira 7-10 hari sebelum bermulanya gejala, ketika ekskresi tinja virus maksimum. Oleh itu, penularan hepatitis A berlaku terutamanya melalui laluan fecal-oral, melalui kontak dengan individu yang dijangkiti. , misalnya, dengan meletakkan tangannya ke mulutnya setelah berjabat tangan atau menggunakan alat makan yang dimanipulasinya tanpa mencuci tangan setelah pergi ke tandas. Penularan hepatitis A melalui penggunaan air atau makanan yang tercemar juga sangat biasa. Sebenarnya, dari najis dan cairan kumbahan, virus dapat mencemari akuifer dan melaluinya menjangkau pelbagai jenis makanan, seperti produk perikanan. (Oleh itu ikan, moluska dan krustasea), sayur-sayuran, buah-buahan dan semua produk yang diturunkan. Keadaan kebersihan diri yang buruk, bersama-sama dengan kegagalan mematuhi peraturan kebersihan asas semasa pengendalian makanan, oleh itu dapat menyebarkan jangkitan. A juga boleh disebarkan melalui oral- amalan seksual dubur.Selanjutnya, walaupun agak jarang, kemungkinan dijangkiti darah, yang berlaku, misalnya, dalam kes transfusi atau melalui pertukaran jarum suntik yang digunakan untuk rawatan diri.
Gejala hepatitis A tidak muncul dengan segera, tetapi ia bermula setelah masa inkubasi yang cukup lama, yang bervariasi dari 15 hingga 50 hari. Dalam jangka masa ini, penyakit ini masih menular. Khususnya, pembuangan virus semasa tempoh inkubasi jelas menyokong penularan penyakit ini, kerana pada fasa ini individu tersebut masih tidak simptomatik, oleh itu tidak menyedari keadaannya. Hanya beberapa minggu selepas jangkitan, hepatitis A muncul dengan gejala pertama. fasa pertama muncul simptomologi yang boleh mengelirukan , menunjukkan penyakit seperti selesema; sebenarnya, keletihan, mual, muntah dan kehilangan selera makan, sakit kepala, demam dan sakit otot dan perut muncul. Selepas itu, gejala dan tanda-tanda yang menunjukkan kerosakan hati, seperti penyakit kuning, yang berwarna kekuningan perubahan warna pada kulit dan putih mata. kepekatan bilirubin yang tinggi dalam darah. Hati yang rosak, sebenarnya, tidak dapat menghilangkan bahan ini, yang berasal dari pembongkaran sel darah merah yang sudah tua atau tidak berfungsi lagi. Air kencing juga boleh menjadi gelap kerana bilirubin terkumpul dalam peredaran darah, sementara najis menjadi jelas. Fasa simptomatik biasanya berlangsung dari 2 hingga 10 minggu, walaupun dalam beberapa kes boleh berlanjutan hingga enam bulan. Di samping itu, dalam beberapa subjek, terutama pada kanak-kanak di bawah usia enam tahun, hepatitis A bahkan tidak boleh menyebabkan gejala tertentu. Seperti disebutkan beberapa kali, hepatitis A umumnya mengalami evolusi jinak dan, dalam kebanyakan kes, ia akan sembuh dalam beberapa minggu tanpa meninggalkan akibat. Selanjutnya, setelah sembuh dari jangkitan, pesakit mengalami kekebalan kekal yang akan melindunginya. jangkitan sepanjang hayat. Malangnya, walaupun dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis A juga boleh menyebabkan kegagalan hati yang teruk, sering dengan hasil yang membawa maut. Bentuk-bentuk ini, yang disebut hepatitis fulminan, lebih kerap berlaku pada pesakit tua, terutamanya jika imunokompromi atau sudah menderita penyakit hati yang lain .
Hepatitis A didiagnosis melalui pemeriksaan perubatan pada fasa simtomatik. Penyelidikan klinikal dikaitkan dengan analisis sampel darah dan najis.Di antara ujian ini, ujian darah memungkinkan pengenalpastian genom virus di satu pihak dan antibodi yang diarahkan terhadap virus di sisi lain. Khususnya, kehadiran genom virus membolehkan patologi didiagnosis lebih awal, bahkan sebelum tindak balas imun diaktifkan. Selanjutnya, dengan membezakan jenis antibodi adalah mungkin untuk memahami sama ada jangkitan itu berterusan atau tidak. Khususnya, imunoglobulin jenis M spesifik menunjukkan "jangkitan sedang berjalan, sementara golongan G menunjukkan jangkitan yang telah diatasi dan kekebalan pesakit.
Tidak ada terapi khusus untuk hepatitis A. Nasib baik, dalam kebanyakan kes, gejalanya ringan dan penyakit ini dapat sembuh secara spontan dalam beberapa bulan, tanpa menyebabkan kerusakan hati secara kekal. Secara umum, doktor menasihatkan untuk berehat dan tidak melakukan aktiviti fizikal yang terlalu kuat, kerana salah satu gejala utama hepatitis A adalah keletihan yang lebih besar. Selanjutnya, kerana loya dan kehilangan selera makan boleh menjadi masalah, adalah berguna untuk mengikuti diet seimbang. Khususnya, pengambilan makanan yang terlalu berlemak akan dikurangkan berbanding makanan yang lebih mudah dicerna. Makanan mesti disediakan dengan kaedah memasak yang sihat, seperti wap, mengelakkan makanan goreng, barbeku dan kaedah memasak lama dalam suhu tinggi. Lebih jauh lagi, agar tidak memberi tekanan yang berlebihan pada hati dan mengelakkan kerosakan lebih lanjut, adalah mustahak untuk mengelakkan pengambilan alkohol.
Hepatitis A dapat dicegah dengan vaksinasi. Sebenarnya, ada vaksin virus yang tidak aktif, iaitu terbunuh, sangat berkesan dan boleh diterima dengan baik. Khususnya, 2 dos vaksin diberikan secara intramuskular di kawasan deltoid yang berjarak 6-12 bulan. Dos pertama memberikan perlindungan selepas 14-21 hari, sementara dos kedua memanjangkan keberkesanan perlindungan hingga 10-20 tahun. Vaksinasi terhadap hepatitis A sangat disarankan untuk semua orang yang berisiko tinggi dijangkiti penyakit ini. Ini termasuk, misalnya, anggota keluarga orang dengan hepatitis A yang sedang berlangsung, orang yang bersiap untuk pergi ke suatu daerah. Berisiko, homoseksual , anggota tentera dan pegawai perubatan. Selanjutnya, vaksinasi disyorkan untuk semua orang yang jangkitannya boleh menimbulkan bahaya serius. Oleh itu, disarankan untuk subjek yang menderita penyakit hati kronik dan mereka yang mengalami imunokompromi.
Sebagai tambahan kepada vaksinasi, untuk mencegah penularan hepatitis A dan penyakit fecal-oral lain, beberapa langkah kebersihan asas mesti diperhatikan. Jelas sekali sangat penting untuk mencuci tangan, terutamanya selepas menggunakan bilik mandi, sebelum menyediakan makanan dan sebelum makan. Selain itu, satu lagi petunjuk berharga ialah tidak minum air sumur atau air yang tidak pasti. Juga perlu berhati-hati agar tidak menelan air ketika mandi di laut atau sungai. Juga perhatikan air yang digunakan untuk menggosok gigi dan ais. atau loli ais. Mengenai makanan, sangat penting untuk mengelakkan makanan laut mentah atau tidak dimasak, kerana ia boleh menjadi sumber jangkitan. Memasak dengan banyak dan berpanjangan, sebenarnya, adalah satu-satunya langkah berkesan untuk mematikan virus hepatitis A dari moluska atau produk segar yang tercemar. Virus ini, sebenarnya, tidak membeku dan memasak pendek dengan sangat baik. Selain itu, ia sangat tahan terhadap asid, jadi setelah tertelan ia bertahan dari masuk ke dalam perut. Buah-buahan dan sayur-sayuran, sebelum dimakan, mesti selalu dicuci dengan bersih dan, jika boleh, dikupas. Sebelum membuat kesimpulan, mari buka kurungan ringkas. Berkat keadaan kebersihan, kesihatan dan sosio-ekonomi yang bertambah baik, dalam beberapa dekad kebelakangan ini terdapat penurunan kejadian hepatitis A di Itali. Walau bagaimanapun, penurunan ini secara teratur terganggu oleh beberapa puncak wabak yang dicatatkan di beberapa Kawasan "Itali selatan, di mana" pengambilan makanan laut mentah atau kurang dimasak meluas. Selanjutnya, sejak Januari 2013 di Itali terdapat peningkatan yang signifikan dalam kes hepatitis A dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya, terutama di Utara. Data menunjukkan korelasi yang kuat dengan penggunaan beri beku. Oleh itu, Kementerian Kesihatan menasihatkan untuk selalu meminumnya setelah memasak, iaitu mendidihnya pada suhu 100 ° C, sekurang-kurangnya 2 minit. Sebaliknya, beri segar harus dicuci dengan teliti sebelum dimakan.
