Generaliti
Untuk tahap tertentu, keguguran rambut adalah kejadian fisiologi. Secara garis besar, kehilangan 40-120 rambut sehari dianggap normal, berdasarkan jumlah folikel rambut yang masih aktif dan kitaran pertumbuhannya.
Sebenarnya, jumlah rambut yang gugur dalam sehari dapat sangat berbeza dari satu individu ke individu yang lain, bergantung kepada beberapa faktor, seperti:
- Jantina (secara amnya, lelaki kehilangan lebih banyak rambut daripada wanita sepanjang hari);
- Kuantiti rambut - oleh itu mentol - terdapat di kulit kepala;
- Keadaan kesihatan umum pesakit (seperti yang dijelaskan dalam perenggan berikutnya, sebenarnya, beberapa patologi dapat menggugurkan rambut);
- Kekurangan pemakanan;
- Jenis produk penjagaan rambut yang digunakan (penggunaan produk yang terlalu agresif, malah merosakkan kulit kepala juga dapat menyebabkan keguguran rambut).
Punca
Apakah sebab dan faktor predisposisi keguguran rambut?
Walaupun keguguran rambut - dalam had tertentu - dianggap sebagai fenomena biasa, ada keadaan di mana rambut rontok dengan jelas. Ini adalah kes menopaus, misalnya, tetapi juga kehamilan, tekanan, diet drastik, penyalahgunaan alkohol, mengambil ubat tertentu, menjalani pembedahan, musim bunga dan khususnya musim luruh.
Kehilangan rambut yang berlebihan juga boleh menyertai pelbagai keadaan patologi (penyakit tiroid, selaran matahari, anemia kekurangan zat besi, kekurangan zat makanan, trauma fizikal, cachexia, demam tinggi dan tekanan psikofizik).
Semua keadaan ini menampakkan diri secara klinikal dengan peningkatan keguguran rambut setiap hari.
Walau bagaimanapun, penyebab utama kebotakan adalah alopecia androgenetik, walaupun secara umum ia adalah proses yang sangat perlahan dan progresif.
Efluvium Telogen
Tidak seperti haiwan, folikel manusia dalam keadaan sihat mempunyai kitaran hidup yang bebas, dengan fasa pertumbuhan dan rehat di luar fasa berkenaan dengan lampu yang berdekatan; dengan alasan ini kita tidak menyedari proses pembaharuan rambut kita secara berterusan. Apabila beberapa keadaan yang disenaraikan di atas mengambil alih, dan secara amnya tekanan psiko-fizikal yang ganas, folikel rambut didorong untuk secara beramai-ramai dari fasa anagen (pertumbuhan) ke fasa catagen (penglibatan), dengan pemanjangan jangka masa rehat dan jatuh (telogen). Oleh itu, terdapat keguguran rambut, secara numerik sangat tinggi dan homogen secara kualitatif, yang disebut "telogen effluvium" atau "effluvium".
Akibatnya sangat membimbangkan ... puluhan dan puluhan rambut yang terkumpul di bantal atau tersisa di tangan dan tuala yang dikeringkan. Tidak seperti alopecia androgenetik, dalam telogen effluvium, keguguran rambut mempengaruhi secara berbeza di seluruh kulit kepala, termasuk bahagian sisi dan belakang kepala. Nasib baik, dalam kebanyakan kes di mana kekurangan kecenderungan genetik kurang baik, terdapat pertumbuhan semula yang seterusnya dan hampir lengkap.
Dari 100 rambut yang biasanya hilang setiap hari - daripada lebih 100,000 yang rata-rata terdapat di kulit kepala - kira-kira 10% berada dalam fasa telogen (berehat); apabila effluvium berlaku peratusan ini meningkat kepada 30%.
Terdapat dua jenis telogen effluvium: jenis akut dan jenis kronik.
Efluvium telogen akut dicirikan oleh "keguguran rambut secara tiba-tiba dan mencolok dan mendapati penyebab utamanya dalam situasi tekanan yang sangat sengit, tetapi jangka masa pendek (seperti yang boleh berlaku, misalnya, sekiranya berlaku kemalangan atau penderitaan). Sebenarnya, ia akan menyebabkan penangkapan pembahagian sel yang membawa rambut dari fasa pertumbuhan anagen ke fasa telogen. Efluvium jenis ini biasanya berlangsung dua atau tiga bulan dan biasanya hilang secara spontan.
Efluvium telogen kronik, sebaliknya, boleh dicetuskan oleh sebab-sebab yang berlainan dan sifat yang berbeza, seperti, misalnya, gangguan kegelisahan, kekurangan nutrisi, pengambilan ubat, kehadiran jenis patologi tertentu, gangguan endokrin, dll. Bentuk ini Efluvium boleh bertahan selama berbulan-bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun dan tidak sembuh secara spontan semasa ia berlaku, sebaliknya, dengan bentuk akut. Oleh itu, dengan berlalunya masa, pesakit akan mendapati dirinya dengan rambut yang semakin rendah yang akan cenderung semakin berkurang dengan meluangkan masa.
Efluvium Anagen
Di sisi lain, terdapat juga anagen effluvium, di mana keguguran yang sangat ketara melibatkan rambut yang masih dalam fasa pertumbuhan. Fenomena ini berlaku dalam beberapa hari dari penyebab pencetus, sementara pada musim gugur dari telogen effluvium faktor penyebabnya dapat mendahului keguguran rambut walaupun beberapa bulan.
Rawatan
Seperti yang telah disebutkan, sekitar 40-120 keguguran rambut setiap hari dianggap sebagai fenomena normal yang merupakan sebahagian dari siklus pertumbuhan rambut semula jadi.
Apabila jumlah rambut yang gugur setiap hari menjadi berlebihan, sudah tiba masanya untuk bimbang dan perlu berunding dengan doktor yang pakar dalam bidang ini (ahli trikologi).
Pertama, doktor perlu menentukan penyebab keguguran rambut yang jelas untuk meneruskan rawatan yang paling sesuai untuk setiap kes.
Dalam kes effluvium telogen akut, rawatan yang paling berkesan terdiri daripada "menghilangkan penyebab yang menyebabkannya"; oleh itu, adalah perlu untuk mengatasi tekanan yang menimbulkan segala-galanya dan menunggu efluvium itu dapat diselesaikan secara spontan.
Walau bagaimanapun, dalam kes effluvium telogen kronik, ahli trikologi boleh memutuskan untuk menggunakan ubat kortikosteroid secara topikal.
Sekiranya keguguran rambut disebabkan oleh sebab lain (androgenetic alopecia, alopecia areata, dll.), Adalah menjadi tanggungjawab doktor untuk mendiagnosisnya dan menetapkan terapi yang sesuai kepada pesakit (untuk maklumat lebih lanjut: Androgenetic alopecia - Alopecia areata - Female Androgenetic Alopecia).