Inkontinensia najis

Kehilangan tinja yang tidak terkawal

Inkontinensia feses adalah gangguan buang air besar yang tidak menyenangkan yang terdiri daripada kehilangan najis dan gas usus yang tidak disengajakan dan tidak terkawal.

Lebih daripada penyakit itu sendiri, inkontinensia tinja harus dianggap sebagai gejala yang sangat tidak menyenangkan yang menyatukan banyak patologi dan heterogen, mulai dari cirit-birit hingga sembelit, dari gangguan neurologi hingga kecederaan kelahiran.
Keterukan gangguan dikaitkan dengan penyebab yang menyebabkannya: sebenarnya, inkontinensia tinja bervariasi dari kehilangan najis sesekali dan sederhana hingga kekurangan kawalan sfingter dubur.
Tidak kira apa pun penyebab dan keparahan gangguan, inkontinensia tinja selalu dan dalam keadaan apa pun adalah keadaan yang memalukan, yang sangat membatasi aktiviti rekreasi, sosial dan pekerjaan pesakit, dengan kehilangan harga diri yang tidak dapat dielakkan. Atas sebab ini, adalah penting bahawa pesakit bercakap dengan doktornya dari gejala pertama; sebenarnya, terdapat banyak pilihan rawatan yang sah dan dapat meningkatkan masalah dan kualiti hidup dengan ketara.

Punca

Senarai pencetus inkontinensia najis agak panjang. Yang paling kerap disenaraikan di bawah:

1. PENYAKIT DEFECATION
   Inkontinensia feses diperhatikan dengan kelaziman yang jelas pada pesakit yang menderita gangguan buang air besar (cirit-birit kronik, cirit-birit akut, sembelit, dan lain-lain). kawalan tinja, dan sembelit kronik boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, yang seterusnya dapat memperburuk gangguan tinja.
   Malah cirit-birit, terutama varian kroniknya, boleh menyebabkan inkontinensia tinja: sebenarnya, najis berair dihilangkan dengan lebih mudah daripada najis keras, akibatnya tidak jarang pesakit yang terkena kehilangan kawalan sfinkter.
2. KEHILANGAN ELASTISITI Rektum
   Penyebab inkontinensia fecal "lain" dijumpai dalam kehilangan keanjalan rektum: beberapa pembedahan (contohnya untuk rawatan buasir teruk), serta kecederaan obstetrik (disebabkan oleh kelahiran yang panjang dan sukar) , mereka dapat menguatkan saluran usus yang terakhir, sehingga dapat memperoleh ketidakupayaan total atau sebahagian untuk mengawal impuls untuk membuang air besar. penyakit atau rawatan radioterapi (untuk rawatan tumor) boleh memberi kesan yang sama.
3. INCONTINEN URINARI
   Bahkan orang yang mengalami inkontinensia kencing cenderung mengalami kesukaran mengendalikan sfinkter dubur, seiring berjalannya waktu, oleh itu inkontinensia tinja.
4. PROLAP SEBENAR
   Di antara faktor risiko lain untuk inkontinensia tinja, kita tidak boleh melupakan prolaps rektum (sebahagian daripada rektum turun ke dubur) dan rektokel (rektum menonjol melalui faraj).
5. PENYAKIT NEUROLOGI DAN KEROSAKAN NERVE
   Kadang-kadang, inkontinensia feses adalah gejala cagaran dari banyak gangguan neurologi, sehingga boleh diperburuk oleh pengambilan makanan khas tertentu (misalnya julap).
   Kecederaan pada saraf yang mengawal saluran rektum dan sfingter dubur juga sering menyebabkan inkontinensia fecal. Bungkus saraf ini boleh terkoyak atau cedera akibat usaha yang berlebihan semasa evakuasi (disebabkan oleh misalnya fecaloma atau sembelit), kelahiran anak yang berpanjangan, kecederaan saraf tunjang (contohnya spina bifida), penyakit strok dan melumpuhkan seperti diabetes dan sklerosis berganda.

Ringkasan penyebab utama berkaitan dengan inkontinensia tinja:

• Penyalahgunaan julap
• Cirit-birit kronik / akut
• Gangguan dan tekanan emosi
• Gangguan usus kronik: sindrom iritasi usus, penyakit radang usus
• Buasir yang teruk
• Pembedahan usus (contohnya untuk rawatan fistula dubur)
• Pembedahan ginekologi (untuk wanita)
• Pembedahan prostat (untuk lelaki)
• Intoleransi makanan
• Melumpuhkan penyakit: diabetes, sklerosis berganda
• Kehilangan keanjalan rektum
• Prolaps rektum
• Sembelit kronik
• Trauma obstetrik (kecederaan rektum semasa melahirkan)

Faktor-faktor risiko

Seks wanita mewakili faktor risiko untuk inkontinensia tinja: sebenarnya, keadaan ini telah diperhatikan lebih banyak pada wanita daripada pada lelaki, mungkin kerana kelahiran anak adalah pencetus biasa.
Walaupun inkontinensia feses dapat muncul pada usia berapa pun, tidak diragukan lagi, penuaan meningkatkan risiko secara eksponensial. Sebenarnya, dianggarkan bahawa 1 dari 10 wanita berusia lebih dari 40 tahun dipengaruhi oleh gangguan yang tidak menyenangkan dan memalukan ini.
Faktor risiko lain yang tidak boleh diremehkan untuk inkontinensia tinja diwakili oleh demensia: banyak pesakit yang menderita gangguan ini atau penyakit Alzheimer cenderung kehilangan kawalan sfinkter dubur.
Memandangkan bahawa inkontinensia feses berkait rapat dengan lesi saraf yang mengawal keinginan membuang air besar, sangat mudah untuk memahami bagaimana beberapa patologi yang bertanggungjawab terhadap kerosakan pada kumpulan saraf yang disebutkan di atas meningkatkan risiko secara eksponensial. Tidak menghairankan, banyak pesakit yang menderita diabetes atau banyak sklerosis juga mengalami inkontinensia tinja.

Artikel lain mengenai "Fecal Incontinence"

1. Inkontinensia najis: gejala, komplikasi dan diagnosis
2. Inkontinensia feses: rawatan, intervensi dan diet