Uveitis

Apa itu uveitis?

Uveitis adalah proses keradangan yang mempengaruhi uvea, lapisan vaskular mata yang nipis yang disisipkan antara membran okular luaran (sclera dan kornea) dan retina.

Walaupun istilah "uveitis" hanya menyatakan keradangan "uvea", selalunya perkataan ini digunakan dengan tidak betul untuk menunjukkan proses keradangan yang mempengaruhi struktur okular lain, seperti retina, sclera dan kornea. Penggunaan tepat istilah uveitis tidak lama kemudian dijelaskan oleh fakta bahawa keradangan yang disebut "murni" (yang secara eksklusif mempengaruhi "uvea) agak jarang berlaku: lebih kerap, jangkitan uveal cenderung berkembang sehingga melibatkan struktur bersebelahan, seperti sklera, retina dan" endotelium mata.
Uveitis - seperti kebanyakan radang mata - memerlukan rawatan perubatan segera: ini kerana penyakit jenis ini boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius. Cuba fikirkan, misalnya, bahawa 10-15% pesakit dengan uveitis buta.

Mari kita jelas

Setiap jangkitan yang melibatkan struktur okular tunggal memenuhi syarat dengan tepat:

• Scleritis: keradangan sklera
• Keratitis: keradangan kornea
• Keratoconjunctivitis: keradangan kornea dan konjunktiva
• Retinitis: keradangan pada retina
• Iritis: keradangan iris
• Iridocyclitis: keradangan pada iris dan badan silia

Jenis-jenis uveitis

Kami telah melihat bahawa uvea adalah membran okular yang diletakkan di antara lapisan luar mata (sclera dan kornea) dan lapisan saraf (retina). Lebih tepatnya, uvea adalah struktur okular yang terdiri daripada tiga bahagian yang sangat penting: badan koroid, silia dan kristal. Tepat berdasarkan unsur okular yang terlibat dalam keradangan, beberapa jenis uveitis dapat dibezakan:

• Uveitis anterior: proses keradangan yang mempengaruhi iris dan badan silia atau hanya iris
• Uveitis menengah: keradangan terhad pada badan silia
• Uveitis posterior: keradangan (radang) koroid
• Panuveitis (atau lebih tepatnya uveitis): keradangan yang melibatkan ketiga-tiga struktur saluran uveal

Walaupun klasifikasi ini sangat tepat dan terhad pada lembaran saluran uveal tertentu, kita ingat sekali lagi bahawa dalam kebanyakan kes, uveitis cenderung mengembang, melibatkan lebih banyak struktur anatomi okular (sclera, kornea, retina, dll.).

Punca

Klasifikasi uveitis kedua dapat dilakukan mengikut penyebab pencetus. Untuk tujuan ini, varian uveitis endogen dibezakan dengan vena eksogen.
Jadual menunjukkan penyebab uveitis yang paling biasa:

Penyebab uveitis eksogen

• Brucellosis
• Luka yang menusuk
• Granuloma pergigian
• Jangkitan herpetic
• Jangkitan toxoplasma
• Leptospirosis
• penyakit Lyme
• Sarcoidosis
• Sifilis
• Campur tangan pembedahan
• Tuberkulosis
• Ulser kornea

Penyebab uveitis endogen

• Lupus eritematosus sistemik
• Penyakit Behçet
• Penyakit Kawasaki
• Penyakit reumatik
• Reaksi imunologi tempatan
• Sklerosis berbilang
• Sindrom Fuchs (penyakit yang diwarisi jarang berlaku sebagai edema kornea)
• Spondylitis ankylosing
• Kanser mata

Dalam beberapa tahun kebelakangan, didapati bahawa merokok juga dapat meningkatkan risiko uveitis: ini kerana merokok mengubah (dan melemahkan) kecekapan sistem imun.
Walaupun banyak kemungkinan penyebab uveitis telah dikenal pasti, sering kali tidak mungkin untuk memahami asal usul yang tepat.

Gejala

Selalunya, pesakit dengan uveitis menjadi curiga terhadap penyakit tersebut dari gejala pertama: mata menjadi sangat sensitif dan tidak toleran terhadap cahaya, jelas merah (hiperemia okular), dan penglihatan kabur.
Persepsi bintik-bintik di depan mata juga merupakan gejala yang agak kerap dituduh oleh pesakit yang terkena. Dalam "uveitis intermedia, misalnya, penampilan floaters vitreous (yang dalam istilah teknikal disebut pelampung) adalah tanda amaran yang jelas.
Selalunya, uveitis menengah dan posterior tidak menyebabkan sakit mata yang tidak berkekalan. Pada uveitis anterior kronik, penyakit ini mungkin tidak disedari kerana gejalanya tidak begitu ganas, dan mata - sekurang-kurangnya nampaknya - juga dalam keadaan sihat. kehadiran keradangan teruk saluran uveal.
Bergantung pada agen penyebabnya, gejala yang bermula dengan uveitis mungkin hanya melibatkan satu mata atau kedua-duanya.

Gejala khas uveitis tidak selalu muncul secara tiba-tiba dan jelas: kadang-kadang, sebenarnya, penyakit ini timbul dengan tepat dan tidak jelas kerana tidak menimbulkan gejala khas yang menunjukkan hipotesis diagnostik pertama.

Komplikasi

Pada banyak pesakit, uveitis sukar dibasmi; tant "adalah selalunya radang uvea cenderung menjadi kronik.
Kursus uveitis kronik adalah penyebab utama komplikasi, seperti:

• Tekanan intraokular meningkat (glaukoma)
• Buta
• Kerosakan pada saraf optik
• Bengkak / detasmen retina
• Keradangan kornea
• Kelegapan lensa (katarak)

Memandangkan komplikasi dan bahaya penyakit, oleh itu perlu menjalani pemeriksaan okular secepat mungkin: dengan cara ini, akan memungkinkan untuk memastikan uveitis secara tegas untuk melakukan terapi khusus secepat mungkin.

Artikel lain mengenai "Uveite"

1. Uveitis: diagnosis, terapi dan prognosis
2. Uveitis - Ubat untuk rawatan Uveitis