ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® ubat berdasarkan insulin manusia.

KUMPULAN TERAPEUTIK: Insulin manusia untuk penggunaan suntikan yang bertindak pantas.

Petunjuk ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® digunakan dalam rawatan diabetes mellitus dan intravena dalam rawatan diabetes keto asidosis dan sindrom hiperosmolar bukan ketotik.

Mekanisme tindakan ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® adalah ubat berasaskan insulin manusia yang diperoleh dengan teknologi DNA rekombinan dari Saccaromices Cerevisiae.
Dengan struktur yang serupa dengan hormon yang disintesis secara in vivo oleh sel beta pankreas sebagai tindak balas terhadap peningkatan kepekatan glukosa plasma, insulin bertindak pada tahap sel tisu sensitif insulin, terutamanya tisu adiposa dan otot, memfasilitasi, melalui induksi ekspresi GLUT4 (pengangkut glukosa), kemasukan glukosa ke dalam sel.
Pada tahap ini glukosa menembusi dan mengurangkan dari aliran peredaran darah diarahkan ke arah jalur metabolik yang berbeza bergantung pada jenis tisu dan keperluannya.
Ia sebenarnya dapat dikumpulkan dalam bentuk glikogen (polimer glukosa), dapat dioksidakan dan digunakan untuk tujuan tenaga dan misalnya dapat digunakan oleh tisu adiposa untuk sintesis gliserol, oleh itu asid lemak dan trigliserida, mengingat bagaimana insulin dapat mengambil bahagian secara aktif dalam laluan metabolik ini dengan mendorong dan menghalang enzim tertentu.
Sebenarnya, hormon ini dapat bertindak pada tahap hati, organ pusat dalam metabolisme bersepadu, memfasilitasi sintesis glikogen dan menghalang glikogenolisis dan glukoneogenesis, berguna untuk memudahkan pembebasan glukosa ke dalam peredaran darah.
Oleh itu, tindakan insulin mewakili hormon hipoglikemik yang sangat baik, yang penting dalam pengurusan kawalan glisemik pada pesakit diabetes.
Kaedah penyerapan dan pembebasan insulin mencirikan sifat farmakokinetik dari pelbagai ubat yang ada di pasaran, menjamin masa tindakan yang lebih kurang.
Dalam kes ACTRAPID ® tindakan cukup cepat untuk menjamin, setelah pemberian subkutan, permulaan tindakan sekitar menit ketiga puluh, aktiviti optimum antara jam pertama dan ketiga dan kesan berterusan selama kira-kira 8 jam.

Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. INSULIN PREPRANDIAL DAN PENAMPILAN GLUKOSE DALAM DARAH SELEPAS MAKAN

Penjagaan Diabetes. 2008 Nov; 31: 2183-7. Epub 2008 23 Jul.

Pentadbiran insulin dan kadar penampilan glukosa pada orang dengan diabetes jenis 1.

Pennant ME, Bluck LJ, Marcovecchio ML, Salgin B, Hovorka R, Dunger DB.

Kajian menarik ini menilai bagaimana pemberian insulin preprandial mempengaruhi perubahan glisemik semasa makan. Lebih tepat lagi, telah ditunjukkan bahawa walaupun penggunaan insulin preprandial, ia menentukan puncak insulin darah yang jauh lebih penting daripada rawatan basal, kepekatan glukosa darah setelah makan hampir tidak berubah.

2. INSULIN, PENEMUAN BARU

Nefrologi (Carlton). 2011 Jan; 16: 68-75.

Kesan anti-radang infus insulin pada pesakit pada hemodialisis penyelenggaraan: kajian rintis terkawal secara rawak.

Vos FE, Manning PJ, Sutherland WH, Schollum JB, Walker RJ.

Bukti terbaru menunjukkan bahawa infus insulin rendah dalam dos pada pesakit yang menjalani hemodialisis dapat mengurangkan kepekatan beberapa penanda keradangan seperti protein C-reaktif, menurunkan risiko kardiovaskular.

3. PERANAN SNACK DALAM PENGENDALIAN Glikemik

J Intern Med. 1999 Jan; 245: 41-5.

Makanan ringan sangat penting untuk profil glukosa darah semasa rawatan dengan insulin secara teratur.

Orre-Pettersson AC, Lindström T, Bergmark V, Arnqvist HJ.

Pesakit yang menderita diabetes jenis I dan dirawat dengan insulin preprandial (Actrapid), menjalani kajian menarik, berguna untuk memahami kepentingan makanan ringan dalam kawalan glisemik yang betul. Lebih tepat lagi, kajian ini menunjukkan bagaimana pengambilan makanan ringan dua jam selepas sarapan dan pemberian insulin, dapat memastikan sedikit peningkatan glisemik, mengurangkan risiko hipoglikemia.

Kaedah penggunaan dan dos

ACTRAPID ® 100 IU / ml larutan untuk suntikan botol 10 ml; ACTRAPID ® Larutan NOVOLET 100 IU / ml untuk suntikan dalam pena pra-isi 5 kartrij 3 ml; ACTRAPID ® Kartrij PENFILL 100 IU / ml 3 ml:
dos ACTRAPID ® berbeza dari pesakit ke pesakit.
Secara umum, dalam rawatan diabetes jenis I, jarak terapi tetap antara 0,5 dan 1 IU per kg jisim badan, sementara penurunan 0,3 / 0,6 IU / kg pada diabetes jenis II.
Adalah penting bahawa dos ditetapkan oleh doktor, berdasarkan keadaan fizikal pesakit, status klinikal dan kawalan glisemiknya.
ACTRAPID ® harus diambil 15-30 minit sebelum makanan yang mengandungi karbohidrat melalui suntikan subkutan.
Tujuan berbeza yang berkaitan dengan penggunaan ACTRAPID ® secara eksklusif berkaitan dengan perubatan hospital.

Amaran ACTRAPID ® - Insulin

Adalah penting bagi semua rawatan terapi berdasarkan keperluan sebenar dan keadaan kesihatan umum pesakit dan oleh itu dipantau oleh pemantauan berkala tahap glisemik yang berguna untuk menguruskan patologi diabetes dengan lebih baik.
Telah terbukti bahawa perumusan dos yang salah dapat menyebabkan akibat yang serius bagi kesihatan pesakit, dengan krisis hipoglikemik dalam hal dos yang terlalu tinggi dan hiperglikemia disertai dengan kes yang paling serius oleh ketoasidosis diabetes pada dos yang terlalu rendah.
Atas sebab yang sama, penggantungan, perubahan atau penyesuaian dos harus diawasi oleh doktor.
Sekiranya fungsi ginjal terganggu, mungkin perlu mengurangkan dos ubat yang digunakan.
Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat mengurangkan kemampuan persepsi pesakit, menjadikan penggunaan mesin dan memandu kereta berbahaya.

PREGNANCY AND BREASTFEEDING

ACTRAPID ® dan insulin pada umumnya merupakan ubat yang paling banyak digunakan dan paling selamat untuk kesihatan anak yang belum lahir, untuk rawatan diabetes kehamilan.
Walau bagaimanapun, adalah mustahak bahawa dos ubat yang digunakan mengambil kira tempoh kehamilan dan keadaan klinikal pesakit.

Interaksi

Terdapat banyak kemungkinan interaksi dengan bahan aktif lain yang dapat mengubah sifat terapeutik normal insulin.
Ringkasnya, pemberian bersamaan agen hipoglikemik oral, oktreotida, anti-MAO, agen penyekat beta, perencat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, dapat meningkatkan kesan hipoglikemik insulin, kadang-kadang juga menutupi tanda-tanda hipoglikemia (beta-blocker) ).
Sebaliknya, pengambilan pil perancang, thiazida, glukortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik dapat mengurangkan kesan terapi ACTRAPID ® yang memerlukan penyesuaian dos.

Kontraindikasi ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap insulin manusia atau eksipiennya.

Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan

Terapi insulin boleh disertai dengan kesan sampingan tempatan dan sistemik.
Lebih tepat lagi, ada kemungkinan kemerahan, pembengkakan, gatal sementara dan lipoatrofi boleh berlaku di tempat suntikan berikutan beberapa suntikan di tempat yang sama.
Kesan sistemik, sebaliknya, mungkin disebabkan oleh reaksi hipersensitiviti umum dengan gangguan gastrointestinal, edema, kesukaran bernafas, berdebar-debar dan hipotensi atau hipoglikemia.
Risiko hipoglikemia sangat tinggi pada peringkat awal terapi atau mengikuti penyesuaian dos dan boleh dicirikan oleh keringat sejuk, pucat kulit, kegelisahan, gegaran, kegelisahan, keletihan, kelemahan, kekeliruan, kesukaran menumpukan perhatian, sakit kepala, mual, berdebar-debar, visual gangguan dan dalam kes yang paling serius kehilangan kesedaran dan kematian.

Catatan

ACTRAPID ® dijual hanya dengan preskripsi perubatan.
ACTRAPID ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan bahan yang berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari persaingan).

ACTRAPID ® - Maklumat insulin yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.