LANSOX ® adalah ubat berasaskan lansoprazole.
KUMPULAN TERAPEUTIK: Antireflux - Antiulcer-Inhibitor pam proton
Petunjuk LANSOX ® Lansoprazole
LANSOX ® digunakan dalam rawatan jangka pendek ulser duodenum dan gastrik yang juga disebabkan oleh H. Pylori atau dari rawatan berpanjangan dengan ubat anti-radang bukan steroid, esofagitis refluks dan sindrom Zollinger-Ellison.
Mekanisme Tindakan LANSOX ® Lansoprazole
Lansoprazole yang terkandung dalam LANSOX ® dan diambil secara lisan, lebih baik pada awal pagi ketika perut kosong, memandangkan ketersediaan yang lebih besar, diserap pada tahap duodenum, mencapai kepekatan plasma maksimum setelah sekitar 90 minit dari pengambilan oral.
Berbanding dengan perencat pam proton lain, ketersediaan biologinya pada nilai yang sangat berbeza, biasanya sama dengan 70 - 80% dari jumlah dos yang diambil.
Melalui protein plasma, ia mencapai pelbagai daerah organik, melakukan tindakan terapeutiknya, hanya pada tahap lingkungan mikro gastrik, di mana keasidan kanalikuli intraselular sel parietal menjamin protonasi lansoprazole dan pengaktifannya.
Di sini prinsip aktif dapat mengikat pam proton asid secara selektif, melakukan tindakan penghambatan, yang menghalang pembebasan ion hidrogen dalam lumen intragastrik.
Setelah metabolisme hepatik, disokong oleh enzim sitokrom p450, metabolit lansoprazole dihilangkan dalam air kencing dan najis.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. LANSOPRAZOLE DAN STOMACH BURNS
Aliment Pharmacol Ada. 2009 1 Sep; 30: 459-68. Epub 2009 11 Jun.
Percubaan klinikal: lansoprazole 15 atau 30 mg sekali sehari vs. plasebo untuk rawatan pedih ulu hati pada waktu malam pada subjek yang merawat diri.
Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.
Pedih ulu hati pada waktu malam adalah keadaan yang sangat kerap berlaku pada populasi barat, yang berkaitan dengan hiperasidensi gastrik dan yang juga dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit yang terjejas. Pengambilan 15 atau 30 mg lansoprazole sekali pun terbukti berkesan dalam mengurangkan pedih ulu hati pada 61% pesakit yang dirawat, mencegah timbulnya gejala yang sama walaupun dalam 24 jam selepas pengambilan.
2. REFLUX GASTROESOPHAGEAL, LANSOPRAZOLE DAN HIDUP
Am J Gastroenterol. 2009 Mei; 104: 1106-11. Epub 2009 31 Mac.
Kesan pengubahsuaian gaya hidup terhadap kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan pesakit dengan esofagitis refluks yang menerima rawatan dengan perencat pam proton.
Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.
Dalam kajian yang sangat menarik ini dilakukan pada pesakit yang menderita refluks gastroesofagus dan menjalani terapi dengan lansoprazole, ditunjukkan bagaimana pengubahsuaian gaya hidup dapat melakukan tindakan yang sangat signifikan terhadap peningkatan kualiti hidup, dan pada regresi gejala yang lebih cepat dikaitkan dengan refluks gastroesophageal.
3. KESELAMATAN DAN KEBERKESANAN TERAPI PENYELENGGARAAN DENGAN LANSOPRAZOLE
Aliment Pharmacol Ada. 2009 Jun 15; 29: 1249-60. Epub 2009 17 Mac.
Keselamatan klinikal lansoprazole jangka panjang untuk pemeliharaan esofagitis erosif yang sembuh.
Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.
Walaupun pemberian lansoprazole secara khusus ditunjukkan dalam rawatan simptom jangka pendek, kajian ini menunjukkan bahawa terapi penyelenggaraan selama lansoprazole selama 6 tahun, pada pesakit dengan esofagitis erosif yang disembuhkan, sangat selamat dan berkesan untuk mencegah kambuh.
Kaedah penggunaan dan dos
LANSOX ® tablet yang dapat disebarkan dan kapsul tahan gastro 15 - 30 mg lansoprazole:
walaupun dosnya tetap tidak berubah tanpa mengira bentuk farmaseutikal produk, kaedah andaian cenderung berbeza.
Hakikatnya, tablet tahan gastro harus ditelan keseluruhan dengan segelas air, sementara tablet yang dapat disebarkan boleh diletakkan di atas lidah dan disedut perlahan tanpa melanggarnya.
Secara amnya, dos harian 15 mg lansoprazole harus mencukupi untuk memperbaiki gejala yang berkaitan dengan refluks gastroesophageal dalam beberapa minggu rawatan, dan memudahkan penyembuhan ulser, sementara dosnya harus dua kali ganda dalam rawatan sindrom Zollinger-Ellison.
Walau bagaimanapun, perumusan dos yang betul harus dibuat oleh doktor setelah "penilaian yang teliti terhadap keadaan fisio-patologi pesakit dan objektif terapeutiknya.
Amaran LANSOX ® Lansoprazole
Pengambilan lansoprazole dapat menyembunyikan beberapa tanda dan gejala penting untuk diagnosis patologi malignan saluran gastrointestinal yang tepat dan tepat pada masanya, oleh itu disarankan untuk memantau keadaan kesihatan pesakit dengan teliti sebelum memulakan terapi dengan LANSOX ®
Di samping itu, ubat ini harus diambil dengan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi hati dan ginjal yang berkurang, untuk mengelakkan munculnya kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Kehadiran laktosa dan aspartam dalam LANSOX ® dapat dikaitkan dengan permulaan kesan sampingan yang serius pada pesakit yang mengalami kekurangan laktase atau kekurangan glukosa / galaktosa dan fenilketonuria.
Kemungkinan kehadiran pening, sakit kepala dan mengantuk berikutan pengambilan lansoprazole, boleh menyebabkan penurunan kemampuan persepsi dan reaktif pesakit, sehingga menjadikan penggunaan mesin dan memandu kereta berbahaya.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Pada masa ini, ketiadaan kajian dan ujian klinikal yang berkaitan dengan penggunaan lansoprazole pada kehamilan tidak memungkinkan kita memahami sepenuhnya profil keselamatan bahan aktif ini.
Oleh itu, kami tidak mengesyorkan penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan tempoh menyusui berikutnya.
Interaksi
Perencatan yang dilakukan oleh metabolit lansoprazole pada sistem enzim sitokrom p450, dapat mengubah sifat farmakokinetik normal bahan aktif yang dimetabolisme oleh sistem yang sama seperti diazepam, fenitoin, kontraseptif oral, antagonis warfarain dan vitamin K.
Tambahan pula, pengurangan keasidan intragastrik yang ditentukan oleh LANSOX ® dapat mengurangkan penyerapan ubat-ubatan seperti ketoconazole dan antifungals lain, yang memerlukan pH berasid agar dapat diserap.
Kontraindikasi LANSOX ® Lansoprazole
LANSOX ® dikontraindikasikan pada kehamilan dan penyusuan, dan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau derivatif benzimidazole lain, termasuk dalam kategori farmasi yang sama.
Kehadiran aspartam dalam tablet bukal memperluas kontraindikasi ubat ini juga kepada pesakit yang menderita fenilketonuria.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Sakit kepala, cirit-birit, sakit perut, dispepsia, mual, muntah, pening, sembelit, perut kembung, ruam kulit, pruritus, sindrom Stevens Johnson, nekrolisis epidermis toksik, reaksi anafilaksis, trombositopenia, agranulositosis yang mewakili kesan sampingan yang paling didokumentasikan dalam penyelidikan ilmiah literatur dan pemantauan pasca pemasaran.
Bagaimanapun, kesan sampingan yang disebutkan di atas, dan yang lain yang lebih jarang tetapi secara klinikal lebih relevan, cenderung regresi spontan setelah terapi ditangguhkan.
Catatan
LANSOX ® hanya dapat dijual dengan preskripsi perubatan.
Maklumat mengenai LANSOX ® Lansoprazole yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.