Definisi
Kelumpuhan wajah, juga disebut Bell's palsy, adalah gangguan yang mempengaruhi saraf yang terlibat dalam kawalan otot muka; apabila saraf ini mengalami penghinaan radang, ia membengkak, menyebabkan kekejangan refleks pada wajah yang menghalang penggunaan otot-otot laman web yang betul. Selalunya, lumpuh hanya mempengaruhi satu sisi wajah; namun, gangguan tersebut boleh melibatkan seluruh wajah.
Punca
Walaupun penyebab spesifiknya tidak diakreditasi sepenuhnya, nampaknya kelumpuhan wajah disebabkan oleh penghinaan virus: agen etiopatologi yang terlibat adalah Herpes simplex, virus yang sama yang bertanggungjawab untuk herpes genital dan labial. Walau bagaimanapun, beberapa sumber mereka percaya bahawa kelumpuhan wajah juga disukai oleh jangkitan HIV, penyakit Lyme, sarcoidosis dan jangkitan telinga tengah.
- Subjek yang paling berisiko adalah kanak-kanak di bawah umur 15 tahun dan orang dewasa lebih dari 60; idealnya, gangguan itu boleh berlaku pada usia berapa pun.
Gejala
Pesakit dengan lumpuh wajah separa mempunyai ciri "senyuman sepihak" dan kesukaran yang jelas untuk menutup dan membuka sebelah mata. Tanda-tanda lain yang menyertai gangguan ini meliputi: rasa yang berubah-ubah, jumlah air mata dan air liur yang berubah-ubah, kesukaran untuk mengekspresikan wajah, sakit di rahang dan telinga, hipersensitiviti terhadap suara, dan permulaan kelemahan otot yang cepat pada otot-otot yang mereka hadapi.
- Kadang kala, lumpuh boleh mempengaruhi seluruh wajah.
Maklumat Lumpuh Muka - Ubat Rawatan Kelumpuhan Muka tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Lumpuh Muka - Ubat untuk Merawat Kelumpuhan Muka.
Ubat-ubatan
Nasib baik, pada sebahagian besar pesakit yang terjejas, kelumpuhan wajah cenderung sembuh sejurus selepas permulaannya; selalunya, gejala bertambah baik selepas beberapa jam dan hilang selepas beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, beberapa kelumpuhan wajah menampakkan diri dengan cara yang sangat mendadak: dalam keadaan seperti itu, pemulihan sepenuhnya dapat terjadi setelah beberapa bulan, juga menggunakan bantuan ubat kuat seperti kortikosteroid (prednisone) dan antivirus (aciclovir atau valaciclovir). ubat untuk rawatan kelumpuhan muka belum difahami sepenuhnya; namun, telah diperhatikan bahawa kesan terapeutik mereka sangat ketara ketika rawatan farmakologi bermula dari gejala pertama.
Selari dengan terapi ubat, disarankan untuk mengikuti proses fisioterapi: urut dan senaman yang bertujuan untuk otot muka mencegah lumpuh daripada terus maju dan menyebabkan kerosakan kekal. Fisioterapi sering penting untuk mendorong pemulihan sepenuhnya dalam masa yang singkat.
Dalam kes yang melampau, pembedahan (pembedahan penyahmampatan) diperlukan, bertujuan untuk mengurangkan tekanan pada saraf; jika kelumpuhan wajah mencacatkan wajah, disarankan untuk campur tangan dengan plastik wajah (jarang).
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk mengatasi kelumpuhan wajah, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Kortikosteroid: seperti yang telah kami analisis, apa yang disebut "idiopatik" kelumpuhan wajah cenderung untuk menyelesaikannya dalam beberapa minggu (2-6). Pentadbiran kortikosteroid kadang-kadang disyorkan untuk mencegah sebarang neuritis; namun, harus diingat bahawa pendekatan dengan ubat kuat semacam ini hanya masuk akal jika pemberian ubat yang sama bermula dalam 3-10 hari pertama dari wabaknya. Ubat-ubatan berdasarkan steroid ditunjukkan untuk mengurangkan keradangan pada beban saraf muka, memandangkan kesan anti-radang yang kuat.
- Prednisone (mis. Deltacortene, Lodotra): dos mesti selalu ditentukan oleh doktor berdasarkan tahap keparahan lumpuh muka dan keadaan pesakit. Secara indikatif, dos yang akan diambil berbeza dari 5 hingga 60 mg sehari, mungkin dibahagikan kepada beberapa dos (1-4) selama 24 jam. Ambil ubat dalam 3-10 hari dari permulaan gejala pertama.
Ubat antivirus: apabila kelumpuhan wajah berkaitan dengan penghinaan yang dialami oleh Herpes simplex, ubat antivirus dapat memberikan kesan terapeutiknya, terutama jika dikaitkan dengan terapi kortikosteroid. Walau bagaimanapun, keberkesanan terapi antivirus untuk rawatan kelumpuhan wajah tidak diakreditasi sepenuhnya : beberapa kajian mengesahkan keberkesanannya, yang lain menafikannya. Menjadi tugas doktor untuk menetapkan rawatan yang serupa, berdasarkan penyebab pencetus, keparahan keadaan dan kesihatan umum pesakit.
- Acyclovir (contohnya Aciclovir, Xerese, Zovirax): ubat tersebut adalah penghambat sintesis DNA virus herpetic; Oleh itu, ini ditunjukkan untuk rawatan kelumpuhan etiologi virus pada wajah, selalu dikaitkan dengan steroid. Ambil satu tablet 400 mg tiga kali sehari selama 7-10 hari, sesuai dengan apa yang ditetapkan oleh doktor anda.
- Valaciclovir (mis. Talavir, Valtrex, 500 mg atau 1000 mg): secara indikasi, ambil satu tablet 250 mg, tiga kali sehari, selama 7-10 hari. Sebaiknya ubat steroid digabungkan dengan antivirus.
- Famciclovir (misalnya Famvir): disyorkan untuk mengambil dos 250 mg secara lisan, dua kali sehari. Bagi pesakit yang juga menderita AIDS, tingkatkan dos menjadi 500 mg. Tempoh terapi mesti ditentukan oleh doktor. Gabungkan ubat kortikosteroid.
Tidak ada data saintifik mengenai penggunaan antivirus sahaja untuk rawatan kelumpuhan wajah. Sebaiknya selalu menggabungkan steroid.
Ubat Pelembab Mata: Sekiranya lumpuh muka, mata (atau kedua-dua mata yang terkena) sukar untuk ditutup sepenuhnya. Untuk mengelakkan xerosis (kekeringan) mata, sangat disarankan untuk kerap menggunakan titisan mata atau salap oftalmik tertentu yang menjaga permukaan mata lembap. Dalam beberapa kes, disarankan untuk menutup mata dengan pembalut ketika tidur pada waktu malam .
- Parafin (contohnya salap oftalmik Lacrilube): salap berasaskan parafin ditunjukkan untuk menyukai pelinciran mata, terutamanya apabila mata kering mempengaruhi epitel kornea. Sebaiknya gunakan salap sebelum tidur, kerana ubat tersebut dapat menyebabkan penglihatan kabur sementara. Jangan gunakan dengan kanta lekap.
- Hypromellose (mis. Tioretin): ini adalah salah satu rawatan farmakologi yang paling sesuai untuk mengatasi kekeringan okular ringan, dalam konteks kelumpuhan wajah. Untuk melegakan simptom dalam waktu yang singkat, disyorkan penggunaan ubat yang kerap, kira-kira satu aplikasi setiap jam untuk hari-hari pertama terapi.
- Acetylcysteine (mis. Tirocular, Brunac): adalah mungkin untuk menggunakan ubat mukolitik ini pada mata dalam bentuk titisan mata, bersama dengan hypromellose, untuk memulihkan lapisan lendir dangkal di mata, yang jelas diubah oleh tempatan xerosis yang disebabkan oleh lumpuh muka.
Untuk maklumat lebih lanjut: baca artikel mengenai ubat untuk rawatan mata kering