DALACIN ® adalah ubat berdasarkan Clindamycin hydrochloride
KUMPULAN TERAPEUTIK: Antimikrobioci- Antibiotik untuk penggunaan sistemik
Petunjuk DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® digunakan dalam keadaan klinikal untuk mengatasi jangkitan yang biasanya disebabkan oleh mikroorganisma anaerob yang sensitif terhadap Clindamycin dan misalnya tahan terhadap penisilin.
Lincosamides mewakili ubat pilihan kedua kerana potensi toksik yang tinggi.
Mekanisme tindakan DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® adalah ubat berdasarkan Clindamycin, prinsip aktif yang diperoleh dari Lincomycin, yang mana ia mempunyai mekanisme tindakan yang sama tetapi bukan ciri-ciri farmakokinetik, yang jelas lebih baik.
Jika dibandingkan dengan leluhurnya, sebenarnya, Clindamycin yang diambil secara oral mempunyai ketersediaan bio yang lebih besar, sama dengan kira-kira 90% daripada jumlah dos yang diambil, dan masa yang dikurangkan hingga mencapai puncak, mencapai kepekatan plasma maksimum hanya dalam 40-60 minit.
Dengan menyebarkan secara homogen dalam pelbagai tisu, kecuali yang gugup, kerana ketidakmampuan untuk melintasi penghalang darah-otak dengan meninges utuh, Clindamycin menjalankan aktiviti terapi dengan mengikat subunit ribosom 50S dan menghalang enzim peptidltransferase yang bertanggungjawab untuk memanjangkan rantai peptida yang baru lahir.
Kegiatan biologi ini, mirip dengan makrolida, memberikan ubat DALACIN ® sebagai tindakan bakteriostatik, mencegah percambahan dan penjajahan pelbagai spesies patogen.
Pada akhir aktivitinya, Clindamycin sebahagiannya dimetabolisme di hati dan dihilangkan secara signifikan melalui laluan empedu.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. KEBERKESANAN CLINDAMYCIN DALAM RAWATAN TOKSOPLASMOSIS CEREBRAL
Oman Med J. 2012 Sep; 27: 411-2.
Rawatan toksoplasmosis serebrum yang berjaya dengan clindamycin: laporan kes.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Laporan kes yang sangat menarik yang menunjukkan bagaimana rawatan dengan Clindamycin berkesan dalam memberi jaminan kemerosotan gambaran klinikal yang berlaku semasa toksoplasmosis serebrum.
2. PERBEZAAN LANGKAH-LANGKAH MIKROBIAL TINGGI MULTI
Diagnosis Microbiol Infect Dis. 2012 Sep; 74: 16-21.
Staphylococcus aureus tahan methicillin-tahan Clindamycin: ciri epidemiologi dan molekul dan faktor klinikal yang berkaitan.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Kerja epidemiologi yang menunjukkan peningkatan penyebaran strain staphylococci tahan multidrug, oleh itu juga tidak sensitif terhadap klindamisin.Penyebaran ini secara signifikan dapat menjejaskan keupayaan tindak balas terapi, memperburuk prognosis.
3.CLINDAMYCIN DAN MALARIA
Malar J. 2012 4 Jan; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Clindamycin plus quinine untuk merawat malaria falciparum yang tidak rumit: tinjauan sistematik dan meta-analisis.
Obonyo CO, Juma EA.
Percubaan klinikal yang sangat menarik yang menunjukkan keberkesanan Clindamycin yang lemah bersamaan dengan kina, dalam rawatan penyakit malaria yang paling rumit. Walau bagaimanapun, pakar di sektor ini masih memperdebatkan potensi sebenar rawatan gabungan ini.
Kaedah penggunaan dan dos
DALACIN ®
Kapsul keras 150 - 300 mg Clindamycin.
Skema terapi yang dirancang untuk Clindamycin sangat berbeza mengikut gambaran klinikal, keadaan fisio-patologi pesakit dan kemungkinan kombinasi dengan terapi antibiotik pelengkap.
Pada prinsipnya, julat antara 600 hingga 1200 mg sehari harus dibahagikan kepada 3-4 pengambilan memandangkan jangka hayat pendek bahan aktif.
Rejimen dos yang berbeza dipertimbangkan sekiranya toksoplasmosis serebrum, pneumonia Pneumocystis atau terapi pemeliharaan jangkitan ginekologi dan pelvis.
Amaran DALACIN ® Clindamycin
Penggunaan sistemik Clindamycin, dan juga penggunaan lincosamides, dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan perkembangan reaksi buruk yang tidak menyenangkan, terutama jenis gastroenterologi, seperti sakit perut seperti kram, mual dan cirit-birit berterusan, sering dikaitkan dengan jangkitan oportunistik dari Clostridium Difficile. agen penyebab kolitis pseudomembranous.
Setelah mengetahui kesan ini dan mempertimbangkan ciri-ciri farmakokinetik bahan aktif, maka disarankan untuk menjalani pemeriksaan perubatan yang teliti untuk menilai kemungkinan kehadiran keadaan yang tidak sesuai dengan pemberian Clindamycin, sebelum mengambil DALACIN ®.
Amaran sangat berhati-hati dalam penggunaan ubat ini pada pesakit yang menderita penyakit gastrousus, hati dan ginjal.
DALACIN ® mengandungi laktosa di antara eksipiennya, oleh itu penggunaannya dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan enzim laktase, sindrom penyerapan glukosa-galaktosa dan intoleransi laktosa.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Memandangkan tidak adanya ujian klinikal yang dapat menjelaskan profil keselamatan Clindamycin pada janin yang terdedah dan kemampuannya untuk diekskresikan dalam susu ibu pada kepekatan yang relevan, penggunaan DALACIN ® semasa kehamilan dan dalam tempoh berikutnya tidak digalakkan.
Interaksi
Pesakit yang dirawat dengan DALACIN ® harus memberi perhatian khusus kepada pengambilan antibiotik lain secara serentak seperti makrolida, untuk peningkatan kesan terapi dan reaksi buruk, dan eritromisin, untuk pengurangan keberkesanan terapi.
Kajian yang berbeza juga menunjukkan bagaimana klindamisin dapat memperkuat aktiviti penyekat ubat-ubatan dengan tindakan penghambatan pada sistem neuromuskular.
Kontraindikasi DALACIN ® Clindamycin
Penggunaan DALACIN ® dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Clindamycin diketahui mewakili bahan aktif pilihan kedua dalam rawatan jangkitan kuman anaerob kerana kemungkinan kesan sampingannya.
Terutama yang berkaitan adalah kesan pada sistem gastrointestinal yang mengalami mual, muntah, sakit perut yang sempit, cirit-birit berterusan dan dalam kes yang paling teruk juga disebabkan oleh kolitis pseudomembran.
Lebih jarang terdapat kesan sampingan seperti sakit kepala, gatal-gatal, reaksi dermatologi alergi dan hipertransaminasemia.
Catatan
DALACIN ® adalah ubat yang tertakluk kepada preskripsi perubatan wajib. DALACIN ® juga tersedia dalam penyelesaian untuk penggunaan kulit.
Maklumat mengenai DALACIN ® Clindamycin yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.