TIROSINT ® ubat berdasarkan natrium levothyroxine
KUMPULAN TERAPEUTIK: Persediaan tiroid
Petunjuk TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® digunakan dalam semua keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan fungsi tiroid seperti gondok, profilaksis kambuh selepas pembedahan, hipofungsi tiroid, proses keradangan dan patologi neoplastik.
Mekanisme tindakan TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® adalah ubat berdasarkan tiroksin levorotatory murni, biasanya digunakan untuk terapi penggantian sekiranya fungsi tiroid berkurang.
Diambil secara lisan, levothyroxine yang terkandung dalam TIROSINT ® cepat diserap pada tahap gastrointestinal, disampaikan kepada protein plasma seperti thyroglobulin, prealbumin dan, minimum, juga ke albumin dan diedarkan ke seluruh tubuh.
Sebaik sahaja ia mencapai tisu periferal, ia akan kehilangan atom yodium oleh deiodase tertentu, membentuk triiodiothyronine, metabolit yang jauh lebih aktif, mampu mengikat reseptor nuklear tertentu, mendorong pengaktifan mereka.
Dari sudut fungsional, hormon ini memungkinkan untuk memodulasi pelbagai aspek metabolik mulai dari termogenesis hingga metabolisme lipid, dari fungsi kardiovaskular hingga saraf, dari perkembangan otot hingga kerangka, sehingga membenarkan "gejala penting yang berlaku semasa hipotiroidisme dan" keperluan yang sangat diperlukan untuk terapi ubat.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. LEVOTHYROXIN DAN SLIMMING: LEMAK ATAU AIR?
J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jan; 96: E99-103. Epub 2010 6 Okt.
Penurunan berat badan selepas terapi hipotiroidisme disebabkan terutamanya oleh perkumuhan lebihan air badan yang berkaitan dengan myxoedema.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
Kajian yang sangat menarik yang secara analitik menilai penurunan berat badan pada pesakit yang dirawat dengan levothyroxine. Walaupun rawatan dapat menjamin penurunan berat badan yang signifikan, analisis komposisi badan yang lebih teliti menunjukkan bagaimana jisim lemak tetap hampir tidak berubah membenarkan penurunan berat badan dengan kehilangan cecair yang ditahan oleh myxedema.
2. NODUL LEVOTHYROXIN DAN THYROID
Klinik Endokrinol (Oxf). 2002 Nov; 57: 621-8.
Kesan levothyroxine dosis rendah dan tinggi pada jumlah nodul tiroid: percubaan kawalan plasebo crossover.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
Pemberian levothyroxine pada dos yang rendah didapati sangat berkesan dalam mengurangkan pertumbuhan nodul tiroid, tanpa menyebabkan kesan sampingan yang serius. Keberkesanan terapi ini nampaknya berkaitan dengan tindakan penghambatan pada rembesan TSH, yang terlibat dalam patogenesis dan dalam perkembangan nodul tiroid.
3. LEVOTHYROXIN DAN DEPRESSION
J Mempengaruhi Pergolakan. 2007 Nov; 103 (1-3): 253-6.
Peningkatan L-tiroksin antidepresan serotonergik pada pesakit wanita dengan kemurungan refraktori.
Łojko D, Rybakowski JK.
Penambahan levothyroxine pada antidepresan serotonergik yang digunakan dalam rawatan kemurungan utama nampaknya dapat meningkatkan kesan terapeutik dengan mengurangkan tahap kemurungan yang diukur dengan ujian tertentu. Walaupun peningkatan ini kelihatan penting bagi pesakit yang mengalami kemurungan, kesan sampingan akibat terapi kombinasi ini mesti dipertimbangkan.
Kaedah penggunaan dan dos
TIROSINT ® 50/100 mcg tablet natrium levothyroxine:
Walaupun dapat menentukan julat terapi antara 50 dan 200 mcg levothyroxine sehari, dos tertentu dapat berbeza secara signifikan dari pesakit ke pesakit mengikut keperluan terapi mereka, keparahan gambaran klinikal dan keadaan fisio-patologi mereka.
Akibatnya, hanya bergantung pada doktor untuk menentukan posologi yang betul, setelah "penilaian yang teliti terhadap keadaan kesihatan pesakit.
Amaran TIROSINT ® Levothyroxine
Rawatan dengan TIROSINT ® harus didahului dengan penilaian yang teliti terhadap gambaran fisio-patologi dan klinikal pesakit, agar dapat menguruskan terapi dengan lebih baik dan menetapkan dos yang sesuai.
Sebenarnya, penting untuk diingat bagaimana dos yang tinggi atau penyalahgunaan persediaan tiroid dapat menyebabkan timbulnya reaksi sampingan, bahkan yang serius.
Oleh itu, pemantauan berkala tahap TSH serum dan transaminase diperlukan untuk menilai keberkesanan terapi, ketiadaan kesan sampingan pada hati dan, jika perlu, menyesuaikan dos yang digunakan.
Sakit kepala, mengantuk dan perubahan lain yang mempengaruhi sistem saraf, yang dijelaskan berikutan pengambilan levothyroxine, dapat mengubah kemampuan persepsi dan reaktif normal pesakit, menjadikannya berbahaya untuk melakukan aktiviti yang memerlukan komitmen kognitif.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Walaupun levothyroxine dapat dirembeskan ke dalam susu ibu dan melintasi penghalang plasenta, rawatan hipotiroidisme pada kehamilan dengan ubat L-tiroksin tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius bagi kesihatan bayi yang belum lahir, ketika digunakan pada dos terapi.
Jelas bahawa keseluruhan proses terapi mesti dipantau dan diawasi oleh doktor anda.
Interaksi
Peranan penting hormon tiroid dalam mengawal metabolisme mendedahkan TIROSINT ® kepada banyak kemungkinan interaksi dengan pelbagai bahan aktif.
Pengambilan levothyroxine dan agen hipoglikemik yang bersamaan dapat mengurangkan kesan terapi yang terakhir, mencegah pencapaian kawalan glisemik yang baik, sementara tindakan penghambatan tiroksin pada derivatif kumarin dapat mendedahkan pesakit kepada pendarahan yang teruk.
Sebaliknya, pengambilan kolestiramin serentak, ubat-ubatan yang mengandungi aluminium, zat besi dan kalsium, salisilat, dicumarol, furosemide, clofibrate, phenytoin, glucoriticoids, beta-simpatholytics, amiodarone dan media kontras iodinasi, estrogen, barbiturat, proguanil, antiepileptik dan sebatian yang mengandungi soya boleh menyebabkan pengurangan kesan terapi TIROSINT ® sehingga memerlukan penyesuaian dos yang digunakan.
Kontraindikasi TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® dikontraindikasikan sekiranya kekurangan adrenal yang tidak dirawat, kekurangan pituitari yang tidak dirawat, tirotoksikosis tidak dirawat, infark miokard akut, miokarditis akut dan pankarditis dan hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Walaupun terapi levothyroxine, jika disiapkan dengan betul, tidak memberikan kesan sampingan yang sangat serius, penyalahgunaan ubat ini secara meluas mendedahkan pesakit kepada reaksi buruk yang berkaitan secara klinikal.
Gangguan kardiovaskular pelbagai jenis, perubahan tingkah laku dan keadaan kesedaran, reaksi dermatologi pelbagai peringkat, penyakit gastro-usus dan osteoporosis menentukan rangkaian gejala berulang sekiranya berlaku penyalahgunaan produk hormon tiroid.
Catatan
TIROSINT ® dijual hanya dengan preskripsi perubatan.
TIROSINT ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan bahan berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari persaingan)
Maklumat mengenai TIROSINT ® Levothyroxine yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.