Steatosis hati atau hati yang berlemak

Generaliti

Hati, dengan 1500 gramnya, adalah kelenjar terbesar di dalam badan kita. Fungsinya banyak dan sangat penting. Antaranya, peranan penting dimainkan oleh penyusunan dan sintesis lemak.

Dalam keadaan beban fungsional tertentu, metabolisme ini dapat menjadi krisis yang mendorong pengumpulan trigliserida di dalam hepatosit. Apabila kandungan lipid hati melebihi 5% dari beratnya, ia disebut sebagai hati berlemak atau lebih biasa hati berlemak.

Sebab dan Kejadian

Hati berlemak, seperti yang kita lihat, berasal dari "perubahan metabolisme lipid. Situasi ini boleh disebabkan oleh banyak penyakit dan penyakit.

Faktor risiko penting untuk penyakit hati berlemak adalah diabetes, obesiti (terutama perut - android atau epal -), diet, anemia dan acholisme yang tidak seimbang, tidak seimbang dan berlebihan. Juga beberapa ubat, ketidakseimbangan. Hormon, pemakanan (Kwashiorkior), karnitin kekurangan, puasa yang berpanjangan dan pendedahan yang berlebihan terhadap bahan toksik dapat membantu pengumpulan trigliserida di hati. Semua faktor ini, selain meningkatkan risiko permulaan, juga meningkatkan komplikasi

75% pesakit dengan diabetes jenis 2 menunjukkan gambaran steatosis hepatik pada pemeriksaan ultrasound:
Hati berlemak adalah keadaan biasa pada orang gemuk (kejadian 70-90%):
Penyakit hati berlemak lebih kerap muncul antara usia 50 dan 60 tahun, tetapi kejadian di kalangan kanak-kanak semakin meningkat.

Gejala dan Diagnosis

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Hati berlemak

Kira-kira 20-40% orang dewasa Itali "menderita" penyakit hati berlemak. dengan sendirinya gangguan ini bukan penyakit sebenar tetapi kelemahan metabolik sederhana, selalunya tidak simptomatik. Hanya apabila hati sangat terlibat dengan steatosis, pesakit dapat merasakan rasa tidak selesa, sedikit rasa sakit yang terdapat di kuadran kanan perut.

Hati, sebenarnya, menunjukkan tanda-tanda gangguan hanya pada tahap yang sangat maju. Apa yang biasa disebut oleh pesakit sebagai rasa sakit di hati ternyata, dalam banyak kes, sakit sederhana di usus atau di pundi hempedu (pundi hempedu).

Kerana tidak simptomatiknya, lebih daripada 90% orang dengan hati berlemak kadang-kadang menemui gangguan ini. Selalunya penemuan ini berlaku semasa imbasan ultrasound yang menunjukkan apa yang disebut hati terang atau semasa pemeriksaan kawalan darah (sedikit peningkatan dalam alkali fosfatase atau transaminase mungkin dikaitkan dengan steatosis).

Transaminase adalah protein kecil yang terkandung dalam sel hati yang melakukan fungsi metabolik tertentu. Apabila sel hati menderita dan meradang, beberapa transaminase ini keluar dan menuangkan ke dalam darah. Atas sebab ini, apabila seseorang mempunyai transaminase yang tinggi, ini mungkin bermaksud bahawa hatinya menderita. Namun, penderitaan semacam itu tidak sama dengan penyakit. : sebenarnya boleh menjadi perubahan sementara dan tidak banyak relevan dari sudut pandang klinikal (senaman fizikal yang melampau, diet tidak sesuai terlalu kaya dengan kalori, kehamilan).

Ultrasound adalah pemeriksaan yang agak sederhana tetapi dapat mendiagnosis steatosis hepatik hanya pada tahap yang cukup maju. Sebenarnya, pada umumnya ia tidak dapat memvisualisasikan steatosis bersaiz kecil dan sederhana (iaitu ketika penyusupan lemak mempengaruhi kurang dari 33% sel). Hanya biopsi yang dapat mengesahkan dengan pasti tahap keparahan steatosis dan adanya komplikasi.

Hati berlemak (hati berlemak)

Ada masalah dengan memainkan video? Muat semula video dari youtube.

Pergi ke Halaman Video
Pergi ke Destinasi Kesihatan
Tonton video di youtube

Komplikasi

Semasa bekerja dalam keadaan tenaga maksimum, seperti "kereta yang selalu berjalan dengan pendikit penuh, sel-sel hati dapat menjadi terlalu banyak akibat kerja yang terlalu banyak. Beban berlebihan ini, dalam jangka masa panjang, menjadi degenerasi sel yang pertama kali menyebabkan" keradangan dan maka kematian hepatosit. Komplikasi yang disebut steatohepatitis ini adalah evolusi semula jadi steatosis yang tidak dirawat.

Dalam alkoholik, hati berlemak dapat merosot pertama menjadi steatohepatitis dan kemudian menjadi sirosis (degenerasi sel hati yang tidak dapat dipulihkan).

Untuk maklumat lebih lanjut: Steatosis alkoholik

Risiko bahawa hati berlemak bukan alkohol berubah menjadi steatohepatitis (pengumpulan lemak disertai dengan keradangan, fibrosis dan nekrosis) agak rendah (sekitar 5-10% kes). Dislipidemia (peningkatan kolesterol darah dan trigliserida), kegemukan, sindrom metabolik dan ketahanan insulin meningkatkan risiko komplikasi ini.

Diet dan Penyembuhan

Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk Rawatan Hati Berlemak

Pendekatan terapi steatosis dan steatohepatitis bukan alkohol terdiri daripada mengubah gaya hidup, sementara keberkesanan rawatan farmakologi masih belum dapat dipastikan.

Di dasar hati berlemak, seperti yang telah kita lihat, sangat sering terdapat penyebab diet. Ini termasuk: diet yang kaya akan lemak, alkohol dan gula dan, terutama di negara-negara terbelakang, kekurangan vitamin B12 (hanya terdapat dalam makanan asal haiwan), biotin dan asid pantotenat.

Diet menjadi faktor yang lebih penting memandangkan dua penyebab utama penyakit hati berlemak (berat badan berlebihan dan diabetes) disebabkan oleh sebahagian besar kes dari tabiat makan yang salah.

Oleh kerana adanya hati berlemak, penting untuk menyeimbangkan kembali diet seseorang, dengan memperhatikan penggunaan lemak haiwan (termasuk mentega dan produk tenusu), daging merah, marjerin, alkohol dan gula-gula. Penggunaan lemak asal sayuran (minyak zaitun , minyak biji, buah kering, dan lain-lain).

Mengganti daging dengan ikan atau kekacang dapat sangat membantu dalam penyahtoksikan hati (selagi ikan tidak mengandungi, seperti yang sering terjadi, racun atau logam berat).

Ketiadaan terapi ubat tertentu menyumbang untuk menyokong peranan diet (kecuali untuk kes-kes di mana gangguan tersebut disebabkan oleh penyakit tertentu).

Untuk meningkatkan lagi kesan menguntungkan dari diet yang sihat, disarankan, seperti biasa, menggabungkannya dengan program aktiviti fizikal yang tetap. Sukan daya tahan (berenang, berbasikal, berjalan kaki dan berlari) sangat disarankan.

Lihat juga: Diet dan Hati Berlemak dan Ubat untuk Hati Lemak