Apakah itu
5-alpha reductase adalah nama enzim yang bertanggungjawab untuk menukar testosteron menjadi dihydrotestosteron. Yang terakhir adalah hormon androgen yang paling kuat di dalam badan dan aktivitinya 4-5 kali lebih tinggi daripada testosteron.
Seperti yang dijangkakan, ia dihasilkan berkat tindakan enzim reduktase 5-alpha yang menjadikan ikatan berganda yang wujud antara karbon 4 dan karbon 5. sederhana. Pengubahsuaian kecil ini sangat meningkatkan pertalian dihidrotestosteron untuk reseptor androgen, dan seterusnya meningkatkan perniagaan.
Fungsi Dihydrotestosteron
Enzim reduktase 5-alpha dinyatakan di atas dalam prostat, testis, folikel rambut dan kelenjar adrenal. Tindakannya sangat penting sejak hayat rahim, ketika dihydrotestosteron menentukan perkembangan alat kelamin luaran lelaki. Kecacatan genetik resesif isoform 5 -alpha reduktase jenis II kekurangan, terdapat perkembangan kelamin luar yang tidak normal pada janin, yang mengakibatkan gangguan identiti seksual dan kemandulan pada masa dewasa.
Sejak baligh dan seterusnya, dihydrotestosteron menyokong pengembangan ciri-ciri seksual sekunder yang disebut, seperti menurunkan suara, pertumbuhan rambut muka dan badan, garis rambut yang merosot dan rembesan sebaceous.Dihydrotestosteron juga penting untuk pengembangan massa otot dan, pada tahap psikologi, untuk permulaan rangsangan seksual. Kelebihannya terlibat dalam permulaan hipertrofi prostat, jerawat, seborrhea, kebotakan androgenik dan hirsutisme. Kekurangan dihidrotestosteron terlibat dalam permulaan ginekomastia.
Isoform
Di dalam tubuh manusia terdapat dua isoform enzim reduktase 5-alpha, yang dikodkan oleh dua kromosom yang berbeza dan dengan kepekaan yang berbeza terhadap faktor pengawalseliaan, masing-masing disebut 5-alpha reduktase jenis I dan 5-alpha reduktase jenis II.
- Isoform jenis I tertumpu terutamanya pada kulit, kelenjar sebum, sistem saraf pusat dan hati.
- Isoform jenis II terutama dinyatakan pada prostat dan folikel rambut.
Ubat-ubatan
Dua ubat telah dikembangkan untuk menghalang aktiviti enzim ini, yang pertama, yang disebut Finasteride, Proscar atau Propecia, adalah perencat isoform jenis II selektif. Yang kedua, yang disebut Dutasteride atau Avodart, menghalang kedua-dua isoform. Ubat-ubatan ini digunakan dalam rawatan hipertrofi prostat jinak; finasteride juga banyak digunakan untuk memerangi keguguran rambut. Kemungkinan besar di masa depan dutasteride juga akan digunakan untuk tujuan yang sama (mengingat keberkesanan yang lebih besar dalam menyekat aktiviti 5 Enzim alfa-reduktase, tindakan yang lebih ketara diharapkan, tetapi juga kesan sampingan yang lebih jelas; kajian sedang dijalankan untuk membuktikannya).
Kesan sampingan dari penghambat reduktase 5-alpha, walaupun jarang berlaku, terutamanya mempengaruhi bidang seksual dan boleh menyebabkan disfungsi ereksi, penurunan libido dan jumlah ejakulasi.