Generaliti
Tulang tangan, pada manusia, adalah struktur rangka saluran terminal setiap anggota atas. Mereka berjumlah 27 dan, menurut ahli anatomi, boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan besar: tulang karpal (atau tulang karpal atau karpal), tulang metacarpal (atau metacarpals) dan tulang jari tangan (atau phalanges tangan).
Tulang karpal mewakili bahagian proksimal rangka tangan; metacarpals mewakili bahagian pertengahan kerangka tangan; akhirnya, phalanges tangan mewakili bahagian distal rangka tangan.
Tulang tangan menyumbang kepada daya cengkaman tangan, menjamin kestabilan pada anak ketika berjalan di sepanjang empat, merupakan sendi yang sangat penting (contohnya: sendi pergelangan tangan) dan, akhirnya, masukkan tendon otot tangan.
Seperti tulang di kerangka manusia, tulang tangan juga boleh patah.
Apakah tulang tangan?
Tulang tangan adalah, pada manusia, yang merupakan kerangka bahagian terminal setiap anggota atas.
Di dalam tubuh manusia, tangan adalah dua struktur anatomi yang berfungsi untuk:
- Menggenggam objek;
- Merasakan melalui deria sentuhan;
- Untuk berkomunikasi;
- Untuk menjamin kestabilan, pada tahun-tahun pertama kehidupan, ketika manusia masih berjalan dengan baik.
Anatomi
Dalam kesemua 27, tulang tangan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan besar: tulang karpal (atau lebih ringkasnya carpus), tulang metacarpal (atau metacarpals) dan tulang jari tangan (atau phalanges tangan) .
Tulang karpal berukuran 8 dan mewakili bahagian rangka proksimal tangan; tulang metacarpal adalah 5 dan mewakili bahagian kerangka tangan antara; akhirnya, falang tangan adalah 14 dan mewakili bahagian rangka tangan yang jauh.
Dalam anatomi, proksimal dan distal adalah dua istilah dengan makna yang berlawanan.
Proksimal bermaksud "lebih dekat ke pusat badan" atau "lebih dekat ke titik asal." Merujuk pada tulang paha, misalnya, ia menunjukkan bahagian tulang ini yang paling dekat dengan batang badan.
Sebaliknya, distal bermaksud "lebih jauh dari pusat badan" atau "lebih jauh dari titik" asal. "Dirujuk (sekali lagi ke tulang paha), sebagai contoh, ia menunjukkan bahagian tulang ini yang paling jauh dari batang (dan paling dekat dengan "sendi lutut).
BON CARPUS
Berbentuk tidak teratur, 8 tulang karpal membentuk kawasan anatomi pergelangan tangan dalam dua baris: baris proksimal, dekat dengan lengan jari-jari dan tulang ulna, dan garis distal, yang bersempadan dengan pangkal tulang metacarpal.
Tulang baris proksimal adalah: scaphoid, lunate, triquetroum dan pisiform.
Tulang dari garis distal, di sisi lain, adalah: trapezius, trapezoid, capit dan cangkuk.
- Tulang karpal proksimal. Tulang barisan proksimal memainkan peranan penting dalam pembentukan sendi pergelangan tangan (yang tidak boleh dikelirukan dengan kawasan anatomi yang disebutkan di atas).
Walaupun skafoid dan semilunar berartikulasi dengan dua permukaan artikular radius, triquetroum dan pisiform memasukkan ligamen penting yang berasal dari proses styloid ulna. - Tulang karpal distal. Tulang karpal dari garis distal mempunyai tugas penting untuk mengartikulasikan karpus ke metacarpal.
Walaupun trapezius, trapezoid dan kapitik berartikulasi dengan pangkal satu tulang metacarpal sahaja, cangkuk bergabung dengan dua tulang metacarpal yang bersebelahan.
Tepatnya, trapezius bersempadan dengan metacarpus yang mendahului ibu jari; trapezoid bersentuhan dengan metacarpus yang mendahului indeks; capit berada di dasar metacarpus yang mendahului jari tengah; akhirnya, cangkuk diartikulasikan dengan metacarpals yang mendahului cincin dan jari kelingking.
BON METACARPAL
Tulang metacarpal, atau metacarpal, adalah tulang panjang, disusun selari antara satu sama lain, di mana mungkin untuk membezakan tiga wilayah: wilayah tengah, yang disebut badan; rantau proksimal, yang disebut pangkalan; akhirnya, wilayah distal, dikenali dengan istilah kepala.
Pangkal metacarpal bersempadan pada tulang karpal mengikut skema yang dijelaskan dalam sub bab sebelumnya: oleh itu, bermula dari sisi ibu jari, pangkal metacarpal yang mendahului ibu jari melekat pada trapezius; pangkal metacarpus yang meneruskan jari telunjuk melekat pada trapezoid; pangkal metacarpus yang mendahului jari manis melekat pada capit; akhirnya, asas metacarpal yang mendahului gelang dan jari kelingking melekat pada cangkuk.
Kepala metakarpal adalah kawasan yang bersentuhan dengan phalanx pertama jari: hasilnya setiap metacarpus sesuai dengan jari tangan.
Antara pangkal metacarpal dan tulang karpal adalah rangkaian sendi, dan juga antara kepala metacarpal dan phalanges pertama tangan.
PELBAGAI TANGAN
Bentuk silinder, phalanges tangan adalah kerangka 5 jari tangan.
Kecuali ibu jari - satu-satunya yang dibentuk oleh 2 phalanges - semua jari tangan yang lain masing-masing mempunyai 3 phalanges.
Falang yang paling dekat dengan kepala metacarpal disebut phalanges pertama (atau phalang proksimal); bermula dari ini, yang berikut disebut phalanges kedua (atau phalanges menengah) dan phalanges ketiga (atau falang distal).
Di antara setiap phalanx terdapat sendi "a", yang memberikan jari pergerakan tertentu.
Dalam kes arthrosis (atau osteoartritis), sendi yang terdapat di antara phalanges kedua dan ketiga jari tangan adalah unsur sendi yang mengembangkan nodul Heberden yang disebut.
Catatan: di jari pertama tangan, penomboran phalanges berakhir dengan phalanges kedua.
Fungsi
Tulang tangan dan susunan khasnya memainkan peranan penting dalam beberapa fungsi tangan, seperti dalam genggaman objek atau ketika bayi berjalan dengan baik.
Selanjutnya, tulang tangan membentuk sendi yang sangat penting (contohnya: sendi pergelangan tangan), mereka memasukkan ligamen yang merupakan bahagian asas dari sendi yang disebutkan di atas dan merupakan titik lekatan tendon milik otot tangan yang disebut. .
Patologi
Seperti semua tulang di badan, tulang tangan juga boleh patah.
Terdapat tiga kelas patah tulang yang mempengaruhi tulang tangan: patah tulang karpal, patah tulang metacarpal (atau patah metacarpal) dan patah tulang falang.
PAKAIAN BATU KARPUS
Tulang tangan yang terletak di karpus, yang paling sering mengalami patah tulang, adalah scaphoid, lunate dan trapezius.
Penyebab utama patah tulang scaphoid termasuk jatuh dengan tangan dilanjutkan ke hadapan; penyebab biasa patah tulang termasuk pukulan langsung ke pergelangan tangan dan trauma kronik; akhirnya, penyebab klasik patah trapezius termasuk pukulan ganas ke bahagian belakang tangan dan jatuh dengan tangan yang tertutup pada penumbuk dan penyimpangan radial (iaitu membengkokkan ke arah jari-jari).
Gejala ciri patah tulang karpal adalah rasa sakit.
Untuk diagnosis yang betul, pemeriksaan sinar-X sangat penting.
Terapi patah tulang komposit tulang karpel melibatkan penggunaan cor pada tangan pesakit. Pemeran boleh bertahan dari minimum 4 hingga maksimum 12 minggu.
Tidak seperti kes sebelumnya, rawatan patah tulang karpal melibatkan penggunaan pembedahan. Dalam keadaan seperti ini, tujuan pembedahan adalah untuk memperbaiki pelbagai bahagian tulang yang terpisah bersama-sama dengan menggunakan skru dan pin.
Rawatan yang mencukupi sangat penting untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang (mis. Artritis pergelangan tangan).
PAKAIAN METACARPUS
Tulang tangan dengan tapak metacarpal, yang patah lebih mudah, adalah metacarpus pertama - tepatnya dasar metacarpal pertama - dan metacarpal kelima - tepatnya, wilayah tepat sebelum kepala.
Dalam perubatan, patah dasar metacarpus pertama disebut fraktur Bennett, sementara patah kawasan yang mendahului kepala metacarpus kelima disebut patah tulang.
Biasanya, patah tulang Bennett berlaku selepas "hiperabduksi ibu jari. Sebaliknya, patah seorang petinju adalah akibat dari menumbuk objek dengan sedikit ketahanan; ia disebut patah tulang tinju, kerana ini khas untuk peninju.
Untuk mendiagnosis patah tulang metacarpal, pemeriksaan sinar-X sangat penting.
Rawatan patah tulang metacarpal bergantung kepada keparahan kecederaan.
Sebenarnya, jika patahnya stabil dan tidak terlalu serius, doktor memilih untuk menggunakan, di tangan pesakit, serpihan plaster, agar tetap dalam posisi selama kira-kira 2-3 minggu. Sekiranya patah tulang itu stabil dan teruk, adalah pemain tangan yang dijangkiti dijangka sekurang-kurangnya 4-6 minggu. Akhirnya, jika patah tulang tidak stabil, terapi yang dipilih oleh doktor adalah pembedahan dan terdiri daripada intervensi yang bertujuan untuk bergabung, dengan menggunakan skru, bahagian tulang yang dipisahkan.
PAKAIAN FALANG TANGAN
Fraktur satu atau lebih phalanges tangan adalah keadaan keparahan ringan, yang timbul akibat kejadian traumatik pada kerosakan jari tangan (contohnya: menghancurkan jari). Secara amnya, rawatan patah tulang pada tulang tangan yang membentuk jari hanya terdiri daripada tempoh rehat.
