Generaliti
Cholinesterase adalah enzim yang menghidrolisis asetilkolin dan ester kolin lain.
- Kepekatan serumnya meningkat dalam pelbagai patologi, termasuk penyakit hati akut dan kronik, diabetes, hipertiroidisme dan sindrom nefrotik.
- Penurunan kadar kolinesterase dalam darah dapat terjadi, namun, dalam hal jangkitan akut, infark miokard dan penyakit hati.
Apakah ini
Kolinesterase adalah enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis pelbagai ester kolin: oleh itu aktiviti mereka penting untuk mengganggu penghantaran impuls saraf yang berasal dari neuron kolinergik. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini, lihat artikel yang dikhaskan untuk asetilkolin.
- Dalam plasma, kolinesterase yang paling banyak dikenal sebagai pseudocolinesterase, protein yang terdapat dalam pelbagai isoform dan juga tertumpu di hati, yang menghasilkannya, dan di sel glial sistem saraf.
- Acetylcholinesterase, juga dikenal sebagai cholinesterase vera atau acetylcholine hydrolase, berlaku pada tahap eritrosit (dalam sel darah merah), pada otot, struktur saraf dan plasenta.
Perbezaan antara pseudcholinesterase dan asetilkolinesterase terletak pada pilihan substrat; sementara asetilkolinesterase mampu menurunkan asetilkolin dengan lebih cepat, pseudcholinesterase mampu menghidrolisis pelbagai ester kolin yang lebih luas, memperlihatkan kemampuan ketara yang merosot terhadap butir-kolin.
Walaupun asetilkolinesterase tidak menghidrolisis suksinilkolin, pelonggaran otot yang diberikan oleh pakar anestesi untuk mencapai kelumpuhan yang cepat dan memudahkan manuver intubasi trakea pesakit, pseudocolinesterase melumpuhkannya dalam beberapa saat.
Kerana ia diukur
Penentuan pseudocolinesterase adalah ujian darah yang digunakan untuk menilai tahap protein enzim ini, yang juga terdapat di hati, pankreas dan beberapa sel sistem saraf.
Ujian pseudcholinesterase digunakan untuk tiga tujuan utama:
- Tentukan kemungkinan tindak balas pesakit terhadap suksinilkolin sebelum pembedahan, untuk mengelakkan apneas berpanjangan pada subjek yang membawa varian enzim (pemeriksaan pra-operasi dengan dibucaine);
- Mengenal pasti keracunan atau keracunan yang disyaki;
- Menilai fungsi hati.
