Keadaan yang agak biasa, kemurungan adalah gangguan yang boleh mempengaruhi orang dewasa - muda dan tua - dan juga kanak-kanak.
Depresi mempengaruhi lelaki dan wanita; namun, beberapa anggaran menunjukkan bahawa ini lebih biasa pada populasi wanita.
Untuk maklumat lebih lanjut: Depresi: Apa itu, Gejala dan Bagaimana Mengobatinya?Kemurungan Bertopeng
Kemurungan bertopeng berlaku melalui gejala somatik seperti gastrointestinal (kekejangan perut, cirit-birit), jantung (berdebar-debar), atau gangguan pernafasan (berdehit). Beberapa aspek kemurungan tidak afektif kemudian diperkuat.
Kemurungan Cemas
Kemurungan cemas merangkumi gejala yang lebih sering mengingatkan kepada gangguan kecemasan, seperti serangan panik atau pergolakan.
Dalam varian hypochondriac, subjek diseksa oleh ketakutan menghidap penyakit; dalam kes yang paling serius, subjeknya yakin bahawa dia mempunyai penyakit, dengan kecelaruan yang tidak dapat ditanggalkan dan risiko bunuh diri yang tinggi.
Kemurungan atipikal
Kemurungan atipikal ditunjukkan oleh gejala seperti: serangan panik, hipersomnia dan mengantuk yang berterusan pada siang hari, hiperfagia dan kenaikan berat badan, mudah marah, kepekaan yang tinggi terhadap penilaian orang lain dan kehilangan atau pemisahan dari ahli keluarga.
Ini adalah isyarat bahawa banyak manifestasi yang disenaraikan di atas cenderung menjadi lebih teruk pada waktu petang.
Hysteroid dysphoria
Hysteroid dysphoria mewakili bentuk kemurungan atipikal tertentu.
Gangguan ini terutamanya mempengaruhi seks wanita; khususnya ia menampakkan diri pada wanita-wanita yang memiliki sifat-sifat, di mana "keprihatinan yang kuat terhadap penilaian orang lain berlaku, kepekaan yang nyata terhadap kekecewaan, kecenderungan untuk melakukan dramatisasi" pengalaman penolakan (terutama dalam bidang sentimental) dan kesulitan dalam bertolak ansur dengan konflik interpersonal.
Individu dengan histeroid dysphoria menunjukkan tindak balas emosi yang berlebihan terhadap rangsangan persekitaran.
Sekiranya berlaku peristiwa, walaupun tidak terlalu negatif, mereka menunjukkan reaksi seperti kemurungan mood, idea bunuh diri, asthenia teruk, penyalahgunaan alkohol, kecenderungan untuk tidur di tempat yang berhenti; sebaliknya, sekiranya berlaku peristiwa positif, mereka menunjukkan reaksi kegembiraan, kepuasan dan juga euforia, mereka merasa sangat bertenaga, aktif dan dinamik dan kadang-kadang dapat menunjukkan impulsif.
Individu yang menderita histeroid dysphoria menunjukkan "perubahan pada tahap sistem keseronokan: sebenarnya, mereka tidak dapat mencarinya secara aktif; namun, jika mereka diseret oleh orang lain, mereka dapat menikmati situasi yang menyenangkan.
Kemurungan Tengking
Kemurungan gelisah ditandai dengan pergolakan psikomotorik, dengan kerengsaan, kegelisahan, ketidakupayaan untuk berehat, kegelisahan motor, dan kadang-kadang cubaan bunuh diri.
Individu yang mengalami kemurungan tegang, gelisah, bercakap dengan teruja, menggeliat, sentiasa menggerakkan anggota badan dan batang badannya, dan kadang-kadang tidak dapat duduk; lebih-lebih lagi, dia sering menunjukkan gejala vegetatif seperti insomnia dan hiporeksia.
Akhirnya, apabila terdapat kemurungan yang tertekan, suasana hati tidak biasa menunjukkan warna dysphoric (murung, marah, mudah marah).
Perlu diingatkan bahawa kadang-kadang kemurungan yang tertekan adalah akibat penghentian rawatan rawatan dengan benzodiazepin secara tiba-tiba.
Kemurungan dengan Manifestasi Psikotik
Juga dikenali sebagai episod kemurungan dengan gejala psikotik, kemurungan dengan manifestasi psikotik menyumbang kira-kira 10% dari semua jenis kemurungan.
Ciri khas bentuk kemurungan ini adalah adanya khayalan dan halusinasi yang berkaitan dengan gejala kemurungan klasik; kehadiran khayalan dan halusinasi, antara lain, sering menjadi alasan salah diagnosis, dengan gangguan yang dimaksudkan disalah anggap sebagai skizofrenia.
Umumnya, kemurungan dengan manifestasi psikotik membawa risiko bunuh diri yang besar dan, juga atas sebab ini, memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke hospital.
Kemurungan Amential
Kita bercakap tentang kemurungan amensial ketika kemurungan juga disertai oleh gangguan organik yang mempengaruhi, misalnya, otak, jantung atau yang berkaitan dengan jangkitan.
Gabungan ini boleh menyebabkan aktiviti psikomotor melambatkan dan bahkan menyebabkannya berhenti.
Individu yang menderita kemurungan amal tidur di dalam keadaan tidak bergerak, tidak makan, mengalami kekeliruan mental, halusinasi, perubahan irama tidur-bangun.
Penting untuk diingat bahawa jika tidak ada sokongan dan terapi perubatan yang mencukupi, ketekunan bentuk kemurungan ini menyebabkan masalah somatik serius yang boleh menyebabkan kematian.
Sindrom Cotard
Sindrom Cotard adalah bentuk kemurungan yang jarang berlaku yang biasanya berlaku pada individu yang lebih tua dengan masalah otak organik dan serangan manik-depresi sebelumnya.
Secara amnya, ia dicirikan oleh kegelisahan dan depersonalisasi afektif; selalunya, walaupun untuk khayalan nihilistik, subjek yang sakit yakin bahawa dia tidak lagi memiliki beberapa organ dalaman (seperti jantung dan hati).
Orang dengan sindrom Cotard boleh menafikan kewujudan mereka sendiri, tetapi juga keluarga mereka atau dunia; mereka juga cenderung mengembangkan idea-idea tentang kekuatan dan keabadian fizikal.
Untuk maklumat lebih lanjut: Sindrom CotardKemurungan Endogen
Juga dikenali sebagai episod kemurungan dengan melankolia, kemurungan endogen tidak disebabkan oleh peristiwa pencetus sedar atau separa sedar, atau faktor persekitaran lain; sebaliknya, ia dicetuskan oleh sebab genetik-biologi atau tidak sedar yang terdapat dalam keperibadian pesakit.
Keakraban dengan gangguan mood adalah perkara biasa: mungkin, ada warisan bukan dari penyakit, tetapi kerentanan tertentu atau watak depresi.
Kemurungan endogen dicirikan oleh: kehilangan keupayaan untuk merasakan keseronokan, kehilangan tenaga dan motivasi, perlambatan atau pergolakan psiko-motorik, gangguan tidur; lebih-lebih lagi, ia juga dapat menampakkan diri dengan kehilangan selera makan dan penurunan berat badan (oleh itu boleh menyebabkan keadaan kelaparan) atau dengan kenaikan berat badan.
Pesakit dengan kemurungan endogen berfungsi sepenuhnya pada tahap sosio pekerjaan. Selalunya, dia adalah orang yang sangat tepat, teliti, metodis, sangat terikat dengan tugas.
Biasanya, gejala kemurungan endogen lebih teruk pada waktu pagi dan bertambah baik pada waktu petang.
Kemurungan Reaktif
Kemurungan reaktif berlaku akibat peristiwa yang menyakitkan, seperti berkabung, berpisah, atau kegagalan.
Dari sudut pandang gejala, terdapat kelaziman kelemahan emosi, insomnia dan kesedihan yang berpanjangan; tindak balasnya tidak seimbang dan berlebihan berbanding dengan entiti sebenar peristiwa yang menyedihkan itu.
Kemurungan reaktif murni tidak wujud dan kejadian traumatik dapat mencetuskannya hanya dengan adanya kerentanan endogen.
Kemurungan Sekunder
Kemurungan sekunder adalah sejenis kemurungan yang berlaku berikutan penyakit organik atau selepas beberapa rawatan farmakologi (misalnya kortikosteroid, kontraseptif oral, androgen, dll.).
Sebagai contoh, penyakit yang paling menggemari permulaan kemurungan sekunder adalah sklerosis berganda, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, epilepsi dan trauma otak. Di samping itu, penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin, seperti hipotiroidisme, penyakit Addison, penyakit Cushing, beberapa penyakit berjangkit, seperti HIV atau sifilis, dan banyak neoplasma telah terbukti menjadi faktor penyumbang. "Permulaan kemurungan sekunder yang disebut .
Kemurungan Kanak-kanak
Kemurungan kanak-kanak mempengaruhi kanak-kanak di bawah usia sepuluh tahun.
Sebagai tambahan kepada gejala kemurungan klasik, kanak-kanak ini menunjukkan kecenderungan untuk mengasingkan diri atau menangis tanpa sebab, mempunyai harga diri yang rendah, pemikiran kematian dan kehilangan minat. Di samping gangguan ini, gejala somatik yang dicirikan oleh muntah, sakit perut juga boleh timbul., pening, kegelisahan dan ketakutan.
Kadang-kadang, kanak-kanak yang mengalami kemurungan pada masa kanak-kanak juga dapat mendengar suara, yang dikenali sebagai halusinasi pendengaran.
Kemurungan Remaja
Seperti namanya, kemurungan remaja mempengaruhi remaja.
Pada individu dari kumpulan umur ini, gangguan kemurungan berlaku kerana mudah marah dan mudah marah; diketahui, sebenarnya, remaja itu sering merasa tidak difahami, atau tidak didengarkan.
Remaja yang menderita kemurungan boleh melalui masa di mana prestasi akademiknya merosot dan di mana dia mengganggu aktiviti sosial; juga boleh berlaku bahawa, dalam tempoh ini, subjek menggunakan ubat-ubatan sendiri atau berkaitan dengan bahan alkohol, menjadikan gambaran patologi lebih banyak lebih serius.
Kemurungan Senile
Kemurungan Senile mempengaruhi orang tua berusia antara 60 dan 70 tahun dan disertai dengan kegelisahan, kegelisahan, kerengsaan, hipokondria, dan halusinasi pendengaran yang kerap.
Pada pesakit tua, gangguan ini mempunyai jangka masa yang lebih lama dan cenderung menjadi kronik.
Gambaran klinikalnya rumit kerana, selain kemurungan pikun, ada faktor-faktor bersamaan yang dapat terjadi, seperti gangguan ingatan dan pembelajaran, perlambatan motor fisiologi, kekeliruan mental dan disorientasi ruang-waktu.
Kemurungan Selepas Bersalin
Kemurungan selepas bersalin adalah bentuk kemurungan yang paling sering terdedah kepada wanita dalam tempoh selepas bersalin.
Dalam kemurungan selepas bersalin, episod yang paling umum berlaku dalam masa satu bulan kelahiran bayi. Wanita itu mengalami ketidakupayaan emosi, disorientasi, kegelisahan dan khayalan kerana tidak dapat menjaga bayinya. Kadang-kadang kita sampai pada episod yang lebih serius (psikosis postpartum) di mana fenomena pembunuhan bayi berlaku.
Gangguan bipolar
Gangguan bipolar (atau sindrom kemurungan manik) adalah bentuk kemurungan yang dicirikan oleh perubahan mood yang cepat dan berlebihan, yang mungkin termasuk kerengsaan, kesedihan, atau euforia, disertai dengan insomnia, pergolakan, atau psikosis bunuh diri.
Permulaan biasanya disebabkan oleh keadaan fizikal tertentu kerana, seperti penyakit, kelahiran anak, penggunaan bahan atau ubat.
Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, gangguan bipolar adalah keadaan yang cenderung berlanjutan dan boleh menjadi kronik.
Gangguan Emosi Bermusim
Gangguan emosi bermusim adalah sejenis gangguan mood yang berbeza dengan musim.
Ini biasanya muncul antara usia 30 dan 40, terutama mempengaruhi wanita dan mewakili sekitar 4-6% gangguan mood.
Gangguan emosi bermusim dicirikan oleh berulang fenomena depresi bermusim pada musim luruh dan musim sejuk, bergantian dengan gangguan manik atau hipomanik yang berlaku pada musim bunga dan musim panas.
Mengenai simptomnya, pada musim sejuk, kebanyakannya ditunjukkan oleh suasana hati yang tertekan, asthenia, kesukaran dalam pekerjaan dan hubungan sosial, kelesuan, hiperfagia dan penurunan libido.
Sebaliknya, kedatangan musim bunga menyebabkan pada beberapa individu perubahan gejala yang berlawanan dengan yang ditunjukkan pada musim sejuk; sebagai contoh, individu ini mengalami peningkatan tenaga, kurang memerlukan tidur dan pengurangan selera makan.
Hubungan yang wujud antara gangguan emosi bermusim dan perjalanan musim telah ditunjukkan; sebenarnya, jika seseorang yang berada dalam fasa depresi dipindahkan ke kawasan yang dekat dengan khatulistiwa, terdapat penyelesaian episod yang cepat, walaupun sebaliknya gejala, iaitu yang berkaitan dengan fasa musim panas.
Berdasarkan bukti-bukti ini, para ahli membuat hipotesis bahawa gejala-gejala kemurungan dapat menurun berikutan pendedahan harian orang sakit kepada sumber cahaya buatan yang mempunyai ciri-ciri yang sama dengan cahaya matahari.
