Dalam artikel ini kita akan membincangkan secara terperinci mengenai displasia pinggul kongenital, cuba memahami bagaimana pengajar mempunyai tugas untuk bertindak untuk mengoptimumkan terapi motor.
kita bercakap mengenai sukan untuk semua orang, sukan "bukan kelas", yang tidak mewajibkan kita membeli peralatan mahal dan mengikat kita untuk menyertai kelab eksklusif.Oleh itu, tujuan pelatih adalah untuk berusaha menjadikan latihan sukan semudah dan berfungsi untuk subjek displastik, dengan tujuan untuk pertumbuhan sosial dan hubungan dan dari segi peningkatan atau sekurang-kurangnya tidak memburukkan lagi patologi.
Akhirnya, harus dinyatakan bahawa penyediaan teori pelatih menjadi asas juga untuk mengetahui di mana pekerjaan seseorang berakhir dan mempunyai kejelasan untuk bergantung pada kakitangan perubatan dan ahli terapi khusus.
sendi pinggul atau coxofemoral, yang bergabung dengan femur ke pelvis, adalah "enarthrosis - kepala femur bergerak ke" acetabulum "(lihat gambar 1).Tisu halus dan lembut, tulang rawan, meliputi kedua permukaan. Tulang rawan mempunyai fungsi utama menjadikan kedua permukaan artikular saling meluncur dan mengagihkan beban yang bertindak pada pinggul dengan cara yang terbaik.
Otot, ligamen dan tendon mengelilingi sendi pinggul. Otot melekat pada tulang melalui tisu yang kuat, tendon.Dua tulang dihubungkan satu sama lain oleh pita berserat yang disebut ligamen.
Di dalam sendi dan di sekitar ligamen terdapat selaput nipis yang menghasilkan cecair sinovial pelincir.
Semasa pergerakan, tulang rawan hyaline (yang ada di permukaan tulang artikular) membolehkan kedua permukaan meluncur di atas satu sama lain, otot memberikan kekuatan pada pergerakan, ligamen dan tendon menyokong otot dan cecair sinovial mengurangkan geseran.
leher femoral, anteversion leher femoral dan kelewatan penampilan nukleus osifikasi kepala femoral.Ia mempengaruhi 2 dari 1000 bayi yang baru lahir, kebanyakannya kanak-kanak perempuan. Pewarisan penyakit ini sering terbukti.
Sekiranya diagnosis dibuat lebih awal, adalah mungkin untuk mendapatkan perkembangan sendi yang normal berkat penggunaan pendakap khas pada bulan-bulan pertama kehidupan. Sekiranya, sebaliknya, tidak dirawat, displasia pinggul kongenital pasti akan membawa kepada gambaran penting mengenai osteoartritis, dengan penukaran anatomi pinggul yang normal (lihat gambar 2).
Dua keadaan boleh berlaku pada orang dewasa, bergantung pada sama ada pinggul terkeluar atau tidak:
- Dalam kes pertama, masalahnya lebih kerap ditanggung oleh tulang belakang (hyperlordosis) dan lutut (valgus), yang terpaksa mengalami beban kompensasi yang berfungsi;
- Dalam kes kedua, pinggul yang "sublokasi atau berpusat tetapi dengan acetabulum cetek (sisa displasia) boleh mengalami osteoartritis teruk" awal ", yang berbeza dari yang pertama disebabkan oleh batasan putaran luar yang teruk dan" pemendekan penting dari "anggota badan.
Dalam sebilangan besar kes, penyebabnya tidak diketahui (cooparthrosis idiopatik), dalam kes lain arthrosis boleh menjadi akibat trauma pada pinggul atau perubahan kongenital seperti displasia kongenital pinggul. Dalam bentuk primitif, ia mempengaruhi subjek yang berumur berumur lebih dari 65 tahun.
Osteoartritis dicirikan oleh kerosakan progresif pada tulang rawan artikular, sehingga kehilangan ruang bebas di antara kedua tulang sendi.
Ini, yang tidak lagi dilindungi oleh tulang rawan, mengalami kehausan.
; iaitu menuju apa yang ditakrifkan sebagai realisasi diri (mewujudkan kecenderungan).Mengikut prinsip ini, klien berada dalam kedudukan yang sama dengan pelatih. Ciri khas dari pendekatan ini adalah bahawa ia meletakkan pengalaman klien, pelatih dan kehadiran segera hubungan mereka di pusat perhatian dalam setiap pertemuan.
Pelatih cuba meletakkan kerjanya sedekat mungkin dengan pengalaman pelanggan dalam hubungan sekarang. Pengalaman individu itu diambil serius tanpa sebarang prasyarat, tetapi hanya dalam masa terdekat: bagaimana orang itu menjadi dan melalui hubungannya, bagaimana dia sekarang dan bagaimana dia mampu menjadi dalam masa terdekat. Ini termasuk menjadi diri seseorang, bagaimana dia dalam hubungan, bagaimana dia pada masa sekarang dan bagaimana dia berjaya berkembang lebih jauh di masa depannya.
Dalam pendekatan ini, kepercayaan diberikan kepada kemampuan klien untuk dapat menjalani hidupnya sendiri dan menghadapi masalah bergantung pada sumbernya sendiri, sekiranya dia dapat menjalani hubungan di mana keadaan pemudahcara tertentu ada. Semua ini melibatkan pemecahan dengan gambaran dan fungsi tradisional pelatih sebagai pakar dalam masalah klien.Sebaliknya, pelatih melihat dirinya sebagai kolaborator dan pendamping yang tumbuh bersama klien dalam proses perjumpaan orang ke orang.
Inti yang paling jelas dari praduga ini adalah bahawa tidak ada teori yang diprediksi yang harus disesuaikan oleh seseorang, yang mana harus dicuba untuk menyamai. Menurut pemikiran ini, setiap individu adalah satu-satunya yang memiliki kunci untuk dirinya sendiri, iaitu kesedarannya terhadap dirinya sendiri dan oleh itu jawapan kepada pertanyaannya dan penyelesaian masalahnya. Dalam perspektif ini, fokus perhatian berpusat pada dimensi. wujud hubungan yang terjalin antara dua orang atau lebih. Dan tepatnya intensiti kualiti hubungan yang memungkinkan orang dan kumpulan berkomunikasi dengan berkesan, berkembang, berkembang, menyelesaikan masalah, menyatakan potensi penuh mereka, berkembang.
Untuk menjalin hubungan yang baik dalam "perspektif peningkatan dan pertumbuhan, pemahaman empati pelatih tentang dunia dalaman klien dan komunikasinya diperlukan. Empati adalah kemampuan pelatih untuk melihat pengalaman klien seolah-olah ia adalah klien. sama. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa keadaan "seolah-olah" tidak hilang kerana empati adalah keupayaan untuk mendengar, membaca emosi orang lain dan tidak mengenali ahli terapi dengan pelanggan.
subjek displastik akan mempertimbangkan peningkatan mobiliti sendi, nada otot dan semua kemahiran bersyarat dan koordinasi, sehingga dapat menjamin aktiviti harian tanpa masalah atau batasan tertentu.Otot ekstensor kawasan lumbar batang tubuh, khususnya segiempat pinggang dan sakrospinalis, jika terlalu kencang dan "dipendekkan", cenderung memutar pelvis secara anteroversi, sehingga menonjolkan lordosis lumbal, keadaan yang sangat biasa pada displastik orang.
Sebaliknya, otot fleksor batang tubuh (rektus abdominis, serong dalaman, serong luaran) dan otot ekstensor paha (piriformis, gluteus maximus, hamstring, semitendinosus, semimembranous, adductor major) mengimbangkan tindakan ekstensor batang dengan bertindak dalam retroversion pelvis.
Oleh itu, kami akan menumpukan pada latihan berat badan dan mesin yang mempengaruhi otot-otot yang disebutkan di atas.
Mengenai kerja pada pantat, kami menganalisis pergerakan pemanjangan paha pada pelvis: peluasan adalah pergerakan yang membawa anggota bawah ke belakang ke satah frontal. Seperti pada lenturan, amplitudnya berbeza bergantung pada sama ada aktif atau pasif dan sama ada ia berlaku dengan lutut dibengkokkan atau dipanjangkan. Nilai tipikal untuk peluasan aktif ialah: 20 ° dan 10 ° untuk lutut lutut dan lutut lenturan masing-masing.
Oleh itu, kami lebih suka lutut yang diperpanjang untuk memberi lebih kestabilan pada sendi pinggul dan membolehkan kita bekerja dengan lebih selamat.
Untuk perut kita akan bekerja dengan kaki yang diregangkan untuk menyokong sandaran belakang (condong> 45 °): kedudukan ini akan diandaikan untuk membolehkan seseorang yang mempunyai perut yang tidak terlatih memberi nada yang terakhir tanpa "menolong" dengan "tindakan" otot paha dan iliac psoas yang mengganggu lenturan paha pada pelvis (kedudukan "klasik" untuk kekejangan).
Oleh itu, latihan pertama yang dapat dilakukan adalah seperti berikut:
- Peluang kaki yang lentur (pengecutan, peregangan trisep surah, tibialis, peroneal);
- Dengan kaki dilanjutkan, lenturkan lutut dan pinggul tanpa mengangkat tumit dari tanah;
- Pengecutan isometrik femoral quadriceps. Kekalkan pengecutan selama 6 -10 "" dengan rehat 4-5 "" antara pengulangan;
- Kontrak otot quadriceps dan biarkan menguncup, angkat anggota bawah sekitar 20 cm. Kekal dalam kedudukan ini selama 8-10 "";
- Pengecutan isometrik punggung dari kedudukan rawan. Kekalkan pengecutan selama 6 -10 "" dengan rehat 4-5 "" antara pengulangan;
- Penculikan yang meluncur di permukaan licin tanpa melepaskan anggota bawah dari tanah bersandar pada kerusi, kerusi berlengan atau bar di dinding;
- Peregangan pinggul kurang dari 90 °, mengekalkan kedudukan selama beberapa saat,
- Sambungan pinggul tanpa melengkung ke belakang, mengekalkan kedudukan selama beberapa saat;
- Penculikan pinggul menjaga lutut dan kaki lurus;
- Crunch di tanah dengan kaki lurus bersandar di sandaran;
- Keretakan pada serong dengan kaki lurus yang terletak di sandaran;
Nanti anda boleh menambah senaman: Sambungan pinggul dengan elastik.
- Penculikan pinggul dengan elastik;
- Peregangan pinggul dengan elastik;
- Keriting Kaki Berdiri;
Anda pada mulanya akan melakukan 12-15 pengulangan untuk 2 set, yang secara beransur-ansur akan meningkat hingga 4.
Anda kemudian boleh mengganti elastik dengan gelang kaki kilo. Akan bagus dalam tempoh ini untuk melakukan basikal selama 10 minit pada awal dan akhir latihan, menjaga pelana sangat tinggi atau bermula dengan mengayuh ke belakang.
Perubatan Perubatan dan Forensik - "displasia kongenital" pinggul "Tommasos Vincenzo Bartolotta
