Dalam trauma langsung, di mana daya bertindak pada otot dengan menekannya ke permukaan dalam, kerosakan yang dihasilkan bervariasi dari kekejangan sederhana hingga pecah otot, bergantung pada kekerasan trauma dan keadaan pengecutan otot.
Otot yang paling banyak terkena adalah deltoid, quadriceps dan kembar.
Dalam trauma tidak langsung, di mana tidak ada hubungan langsung dengan kekuatan traumatik, kita dapat membuat hipotesis disfungsi neuro-otot seperti pemanjangan pasif otot secara tiba-tiba kerana daya tarikan yang digunakan semasa fasa kontraksi atau penguncupan perut otot yang terlalu cepat bermula dari keadaan relaksasi sepenuhnya.
Otot yang paling terkena adalah bisep brachial dan hamstrings.
- keadaan cuaca (sejuk)
- keadaan persekitaran (padang yang tidak sesuai).
- Intramuskular: hematoma dibatasi oleh jalur otot yang utuh dan secara klinikal menunjukkan dirinya dengan rasa sakit dan mati pucuk berfungsi.
- Intermuskular: hematoma mengembang ke ruang antara muka dan interstisial jika pita otot koyak dan dalam kes ini tidak ada peningkatan tekanan di dalam otot.
- Kecederaan darjah kedua: lebih teruk daripada yang sebelumnya, tetapi tanpa gangguan sepenuhnya unit otot-tendon;
- Kecederaan darjah ketiga: pecah lengkap unit otot-tendon.
Reid
Reid mengklasifikasikan kecederaan otot tidak langsung kepada:
- Kecederaan Senaman
- Koyakan otot yang mana ia mengiktiraf 3 darjah
- Saya darjah atau ringan: kerosakan struktur minimum, pendarahan kecil dan penyembuhan cepat;
- Darjah II atau sederhana: pecah separa dan kehilangan fungsi awal yang ketara;
- III darjah atau teruk: pembedahan pecah lengkap mungkin diperlukan;
- Lebam boleh menjadi ringan, sederhana dan teruk.
Muller - Wohlfahrt
Muller - Wohlfahrt membezakan luka mengikut unit struktur yang terlibat:
- Ketegangan otot yang tidak pernah pecah serat
- Merobek serat otot
- Koyakan otot
- Koyakan otot.
Ia kemudian membezakan Trauma Tidak Langsung dalam pelbagai tahap keparahan
- Kontrak: perubahan nada otot yang meresap yang menyebabkan kesakitan pada jarak jauh dari aktiviti sukan dan dilokalisasikan dengan kesukaran
- Regangan: perubahan fungsional myofibril, akut, berlaku semasa aktiviti sukan dengan hipertonik dan kesakitan setempat
- Merobek: laserasi sejumlah serat otot yang berubah-ubah disertai dengan sakit akut dan ganas semasa melakukan aktiviti sukan. Bergantung pada jumlah otot yang berlubang, tiga darjah dibezakan:
- Air mata darjah satu: beberapa myofibril berlubang dalam kumpulan otot;
- Air mata darjah kedua: laserasi beberapa kumpulan otot yang melibatkan kurang dari 3/4 permukaan keratan anatomi otot pada ketika itu;
- Air mata darjah tiga: pecah otot yang mempengaruhi lebih daripada 3/4 permukaan bahagian anatomi otot pada ketika itu dan boleh dibahagikan lagi kepada separa atau keseluruhan.
A.J. Ryan
A.J. Ryan mencadangkan klasifikasi kecederaan otot quadriceps yang boleh digunakan sebagai subklasifikasi untuk semua kecederaan otot:
- Gred I laserasi beberapa gentian dengan jalur yang utuh;
- Ijazah II laserasi sebilangan besar serat dengan fasia utuh dan adanya hematoma setempat;
- III Ijazah laserasi banyak gentian dengan lesi sebahagian dari fasia dan kehadiran lebam;
- Darjah IV pecah lengkap otot dan fasia.
Kesakitan muskuloskeletal umumnya mendominasi atlet, oleh itu kesakitan somatik mendalam yang berasal dari struktur myofascial, tendon, capsular, ligamentous, osteoperiosteal dan artikular.
Khususnya, kerana keperluan untuk menilai masa dan kaedah pemulihan kompetitif, dan strategi terapi terbaik, pembezaan diagnostik mesti tepat pada waktunya berkaitan dengan mekanisme patogenetik operasi dan struktur anatomi / fungsional yang terlibat.
Perlu ditekankan bahawa dalam penilaian manifestasi menyakitkan dalam subjek sukan, penting untuk diingat bahawa ambang kesakitan dan ambang toleransi kesakitan lebih tinggi, dan bahawa sensitiviti kesakitan berkisar - yang bermaksud kita bermaksud perbezaan antara kesakitan ambang ambang dan toleransi kesakitan) bagi mereka yang melakukan aktiviti fizikal yang kompetitif dan tidak jauh lebih luas daripada subjek normal.
Pengurusan Kesakitan, Bonica, J.J. ed., edisi ke-2, Lea & Febiger, Philadelphia-London, 1990.
