Etil alkohol
Etil alkohol (etanol) adalah molekul khas minuman beralkohol.
Kehadirannya dalam cecair ini dipanggil aksesori (kerana mereka BUKAN makanan sebenar) disebabkan oleh tindakan fermentasi ragi Saccharomyces yang, berkembang biak dalam substrat dan memfermentasinya (berbeza bergantung pada minuman beralkohol), menghidrolisis gula yang menghasilkan: tenaga + karbon dioksida (CO2) + etil alkohol; akhirnya, apabila gula dan masa penapaian meningkat, peratusan alkohol dalam minuman juga meningkat.Walaupun merupakan unsur yang cukup umum dalam diet orang dewasa, etil alkohol BUKAN molekul penting, nutrien atau lebih kurang molekul "sihat". Ia dianggap sebagai saraf kerana ia berinteraksi dengan sistem saraf, memperburuk kecekapan keseluruhannya (walaupun dengan sedikit daya cemas) dan penyalahgunaannya menentukan kesan toksik pada SEMUA tisu organisma.
Berkenaan dengan etil alkohol, LARN (Tahap Pengambilan Nutrien yang Disarankan untuk penduduk Itali) mencadangkan julat penggunaan (untuk populasi dewasa kedua-dua jantina hingga usia ketiga) yang berbeza antara 25 dan 40g / hari.
NB. Penyalahgunaan etil alkohol secara sistematik menyebabkan kebergantungan psikofizik dan ditakrifkan sebagai alkoholisme, alkoholisme atau minuman keras.
Jenis diabetes
Diabetes adalah penyakit yang umumnya berkaitan dengan berat badan berlebihan / kegemukan, sindrom metabolik dan kecenderungan genetik atau keluarga; pelbagai jenis diketahui, semuanya disatukan oleh perubahan metabolisme gula (Diabetes Mellitus dan bukan Diabetes Insipidus). Jenis diabetes adalah:
- Jenis 1: dicirikan oleh permulaan awal (pada usia muda) dan ketergantungan insulin (yang menentukan keperluan untuk menyuntikkan insulin sintetik), kemungkinan besar disebabkan oleh penyebab autoimun, genetik atau persekitaran.
- Jenis 2: ia mempunyai permulaan yang lambat dan berkait rapat dengan dismetabolisme lain yang khas dari penyalahgunaan makanan, oleh kerana berat badan berlebihan / obesiti; pada tahap metabolik, ia dapat dicirikan oleh perubahan rembesan insulin dan / atau ketahanan insulin periferal. Kecenderungan genetik / keluarga adalah juga terlibat.
Alkohol dalam diet
Seperti yang dijangkakan, alkohol adalah elemen toksik untuk semua sel organisma, apalagi, sebagai saraf, penyalahgunaan apa pun dapat menyebabkan ketergantungan fizikal dan psikologi pada pengguna.
Beberapa tanggapan ini harus cukup untuk memahami bahawa "etil alkohol BUKAN molekul yang tidak berbahaya, bahkan jika tidak masuk akal untuk MENGHILANGKAN sepenuhnya dari diet kolektif, kerana ia mewakili ramuan penting wain, minuman beralkohol Itali" ". Wain, walaupun mengandung alkohol, juga kaya dengan antioksidan semula jadi dan nilai organoleptiknya yang dikaitkan dengan tradisi kolektif menjadikannya keturunan budaya nasional (dan bukan hanya).
Dianjurkan juga untuk menentukan bahawa kesan negatif alkohol pada organisma bergantung pada dos, oleh itu penyalahgunaannya TIDAK DIBENARKAN di atas semua ... walaupun ia dibenarkan menggunakannya sesuai dengan catuan yang disyorkan (lihat di atas tahap yang disarankan oleh LARN). Sudah tentu, jika belum dipertimbangkan dalam kebiasaan makan subjek, maka tidak tepat untuk menganjurkan penyatuannya dalam makanan (walaupun berasal dari minuman yang kaya dengan antioksidan seperti anggur); tetapi sebaliknya, jika ingin memperbetulkan penggunaan, sudah tentu disarankan untuk memilihnya dengan wain merah berkualiti, tetapi tidak lebih daripada dua unit alkohol sehari (2 gelas sehari).
Minum alkohol dengan diabetes
Dengan menganggap penggunaan alkohol yang bijak dalam diet, nampaknya tidak ada anggapan saintifik yang BENAR-BENAR menasihatkan penggunaannya dengan kehadiran diabetes mellitus; memang ... beberapa pakar dalam sindrom metabolisme ini MEREKOMENDASKAN penggunaannya dalam jumlah yang tepat.
Berdasarkan penyelidikan saintifik yang telah dilakukan terhadap kesan metabolik alkohol, pengambilannya dapat dengan cara tertentu MEMBANTU hiperglikemia; dari sudut hormonal menunjukkan bahawa pemberian alkohol pada subjek yang sihat boleh menyebabkan peningkatan dalam tindak balas insulin (Robert Metz, Sheldon Berger dan Mary Mako) dan pengurangan rembesan hormon HYPERglycemic (dengan penghambatan nikotinamida-adenin-dinukleotida); pada pandangan pertama, ini mungkin tampak seperti aspek positif, kerana banyak pesakit diabetes menderita pengeluaran insulin rendah atau tidak ada yang berkaitan dengan hiperglikemia. Pada pendapat saya (pendapat peribadi), dalam kebanyakan kes ini tidak berlaku:
- Diabetes jenis 1 disebabkan oleh pemusnahan sel-sel yang menghasilkan insulin, oleh itu, jika terdapat dan jika tidak ada alkohol, rembesan endogen tidak akan berubah.
- Diabetes jenis 2 lebih sering dikaitkan dengan hiperinsulinemia daripada kekurangan insulin, iaitu lebihan pengeluaran insulin yang disebabkan oleh kekurangan pengambilan periferal (sementara kekurangan insulin dapat terjadi kemudian pada tahap lanjut penyakit yang melibatkan gangguan fungsi pankreas.). Dalam diabetes dengan hiperinsulinemia, INHIBITION hormon hiperglikemik pastinya aspek positif, tetapi mempromosikan tindak balas insulin tidak masuk akal ... memang! Memandangkan bahawa hiperinsulinemia menentukan peningkatan pengendapan adiposa (sudah berlebihan pada diabetes jenis 2), juga berkaitan dengan pengambilan insulin yang dikurangkan itu sendiri, saya akan mengatakan bahawa pengambilan alkohol dengan kehadiran diabetes sama sekali tidak terbukti menjadi pilihan diet yang tepat .
Walau bagaimanapun, alkohol juga berinteraksi dengan metabolisme dengan cara yang sangat bergantung pada kitaran hormon; telah ditunjukkan bahawa penghambatan nikotinamida-adenin-dinukleotida selain mengurangkan pengeluaran hormon hiperglikemik, ia juga secara drastik mengurangkan potensi NEOGLUCOGENESIS hati. Ciri ini dapat ditafsirkan dengan dua cara:
- Dengan cara positif kerana suka mengawal glisemik pada diabetes jenis 2
- Dengan cara yang negatif jika kita menganggap bahawa, pada diabetes jenis 1, "suntikan insulin mesti dinilai dengan teliti berdasarkan komposisi karbohidrat makanan; sama seperti berlebihan insulin dapat menyebabkan" penurunan gula darah dan koma hipoglikemik secara drastik, malah "penyahaktifan" neoglucogenesis dapat turut serta dalam peristiwa yang tidak menyenangkan ini. Akhir sekali, kami mengingatkan anda bahawa diabetes jenis 1 biasanya berlaku pada usia dini dan dengan kejutan hipoglikemik yang berkaitan dengan pengeluaran insulin MOMENTARI; apalagi jika keadaan ini berlaku di hadapan etil alkohol ... kemungkinan kematian akan meningkat! Walaupun, semoga pengambilan etil alkohol tidak termasuk dalam diet subjek yang sedang berkembang.
Kesimpulannya, potensi hipoglikemik etil alkohol dalam subjek yang sihat disahkan, mungkin dikaitkan dengan: peningkatan rembesan insulin dan penghambatan hormon hiperglikemik dan neoglucogenesis; sebaliknya, mempertimbangkan heterogenitas bentuk klinikal diabetes yang berbeza, pelbagai aspek berkaitan dengan keparahan dan / atau tahap penyakit, serta korelasi yang meluas antara diabetes dan obesiti, sangat disarankan untuk mengurangkan pengambilan etil alkohol dan pastinya tidak melebihi catuan yang disarankan (25-40g / hari sama dengan kira-kira 2 unit alkohol secara keseluruhan).
Bibliografi:
- Rawatan diagnostik endokrinologi berfungsi - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - halaman 437
- Rawatan Rapi - M. P. Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, P. M. Kochanek - Elsevier Masson - halaman 75
- Ketagihan - P. M. Mannaioni - Piccin - halaman 136
- Dos hormon dan penggunaan klinikalnya - J. A. Loraine, E. T. Bell - Piccin - halaman 345
- Diabetes mellitus. Patofisiologi, klinik dan terapi - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Risalah lengkap mengenai penyalahgunaan dan ketagihan. Jilid II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - halaman 975