Dengan kerjasama Dr. Eleonora Roncarati
Perjuangan antara makanan dan badan, antara alam dan budaya, menyatukan pelbagai penyakit; yang paling banyak dikaji adalah Gangguan Makan (DCA), seperti anoreksia, bulimia dan gangguan makan pesta, tetapi baru-baru ini satu lagi psikopatologi merebak yang terutama mempengaruhi seks lelaki dan yang mempunyai beberapa unsur yang sama dengan gangguan yang disebutkan di atas: itu adalah otot dysmorphism atau bigorexia atau anoreksia songsang.
Unsur yang menyatukan gangguan ini adalah perhatian obsesif terhadap imej badan seseorang yang, bagaimanapun, dirasakan dengan cara yang menyimpang (keputusasaan badan). Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa dysmorphism otot tidak tergolong dalam kumpulan DCA [dalam Diagnostic Statistic Manual IV ° edition (DSM IV °), DCA dan Body Dysmorphic Disorder dianggap sebagai psikopatologi yang berbeza], tetapi mewakili psikopatologi yang berbeza, di mana yang membangkitkan kebimbangan dan ketidakselesaan bukanlah seluruh tubuh (keseluruhan bentuk fizikal), tetapi bahagian tertentu (hidung, mulut, lengan, jisim otot dan lain-lain.) atau bahkan reaksi fisiologi (memerah, berpeluh, dll.), yang dianggap berlebihan atau cacat; lebih jauh lagi, kebimbangan itu mungkin membimbangkan beberapa daerah secara serentak.
Pembinaan gambar menjadi projek, objektif dan amalan berterusan, di mana tumpuan pada badan (atau pada bahagian tertentu) dan pencarian otot (berkait rapat dengan rasa tidak puas hati terhadap penampilan seseorang) adalah faktor risiko yang mendasar tetapi tidak mencukupi untuk perkembangan dysmorphism otot.
Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Dysmorphic Tubuh
- Keprihatinan mengenai kecacatan penampilan fizikal; jika terdapat anomali kecil, kepentingan yang diberikan oleh orang itu terlalu banyak.
- Rasa bimbang ini menyebabkan tekanan atau kemerosotan yang signifikan secara klinikal dalam bidang sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lain.
- Kebimbangan itu tidak lagi disebabkan oleh gangguan mental yang lain (rasa tidak puas hati terhadap bentuk badan dan pengukuran pada anoreksia nervosa).
DSM-VI menetapkan bahawa:
- Ciri penting dari Gangguan Dysmorphic Tubuh adalah keprihatinan terhadap kecacatan pada penampilan fizikal (kriteria A). Kecacatan itu boleh menjadi khayalan atau, jika terdapat kelainan fizikal kecil, perhatian subjek sangat berlebihan.
Kecacatan ini boleh membimbangkan: wajah, kepala, rambut tebal atau lebih, jerawat, pucat atau kemerahan, berpeluh, asimetri atau ketidakseimbangan wajah atau rambut berlebihan. Masalah umum yang lain termasuk bentuk, ukuran atau aspek lain dari hidung, mulut, mata, telinga, gigi, rahang. Walau bagaimanapun, mana-mana bahagian badan yang lain boleh menjadi perhatian (kaki, perut, pinggul, lengan dan lain-lain ...), serta pengukuran keseluruhan badan, binaan dan jisim otot.
- Tidak seperti masalah penampilan fizikal yang normal, keprihatinan penampilan dalam disforphism badan memakan masa, dan dikaitkan dengan tekanan atau kemerosotan yang ketara dalam bidang sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya (Kriteria B).
Oleh itu, orang yang mengalami gangguan ini merasa tidak selesa kerana kecacatan mereka, sering menggambarkan kebimbangan mereka sebagai "sangat menyakitkan", "menyeksa" atau "menghancurkan". Kebimbangan mereka sukar dikawal sehingga mereka sering tidak dapat menahannya; sebagai hasilnya mereka menghabiskan berjam-jam sehari untuk memikirkan "kecacatan" mereka, sehingga pemikiran ini dapat menguasai hidup mereka. Selain "berfikir", pemeriksaan kecacatan sering berlaku, baik secara langsung atau melalui permukaan reflektif (cermin, tingkap kedai, dll.).
Perasaan malu yang sedar ini boleh menyebabkan mengelakkan situasi kerja, sekolah atau hubungan sosial dengan akibatnya: pengasingan sosial, peninggalan sekolah dan pekerjaan atau mengelakkan wawancara kerja atau bekerja di bawah potensi seseorang.
- Orang yang mengalami gangguan ini cenderung membandingkan bahagian tubuh mereka yang "jelek" dengan yang lain.
- Mungkin ada permintaan yang kerap untuk meyakinkan mengenai kecacatan itu, yang hanya membawa kelegaan sementara.
- Tingkah laku yang bertujuan untuk memperbaiki kecacatan termasuk senaman (misalnya mengangkat berat) dan diet. Latihan fizikal yang berkaitan dengan dysmorphism adalah berlebihan dan kompulsif, oleh itu berbeza dengan senaman yang sihat: lelaki dengan dysmorphism melakukan senaman secara kompulsif untuk meningkatkan jisim otot tetapi imej yang mereka lihat di cermin tidak pernah memuaskan.
Adalah mungkin untuk mengatakan bahawa walaupun pada lelaki, rasa tidak puas hati terhadap penampilan fizikal seseorang dapat mendorong tingkah laku yang tidak sihat (seperti memilih diet yang tidak sesuai, senaman berlebihan dan kompulsif, penyalahgunaan makanan tambahan atau steroid) tetapi dengan sendirinya ia bukan gejala minat psikiatri. ; ia menjadi patologis ketika subjek sampai pada keyakinan mutlak akan kecacatannya sendiri, yang dianggap begitu jelas sehingga tidak dapat membangkitkan semangat orang lain melainkan rasa jijik dan ejekan.
Keresahan dan kebimbangan yang seterusnya menyebabkan gangguan fungsi sosial (iaitu kesukaran besar dalam hubungan sosial). [Teks rujukan: Bangunan Badan. Atlet bertarung dengan badan. Doping, sukan dan dysmorphophobia otot]
Bibliografi:
- ANTIBODI. Diet, kecergasan dan penjara lain - Luisa Stagi - Franco Angeli, Milan, 2008.
- Bangunan Badan. Atlet bertarung dengan badan. Doping, sukan dan dysmorphophobia otot - Sofia Tavella -Quattroventi, Urbino 2008.
- Manual Diagnostik dan Statistik DSM IV-TR Gangguan Mental; Edisi Keempat, Penyemakan teks - Washington, DC, Persatuan Psikiatri Amerika, 2000.