ARTHROSIS: GEJALA

Klinik

Osteoartritis dicirikan oleh tanda dan gejala sendi yang timbul secara halus, biasanya selepas usia 40 tahun pada lelaki dan setelah usia 55 tahun pada wanita.

Sebaiknya, satu atau beberapa sendi berikut terjejas: distal interphalangeal (antara dua phalanges terakhir) dan, lebih jarang, berdekatan (antara phalanx pertama dan kedua); sendi siku dan pergelangan kaki; lutut (terutamanya pada wanita), sendi coxofemoral (pinggul), serviks dan tulang belakang lumbal (terutamanya pada lelaki).

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Arthrosis

Gejala utama adalah kesakitan; ia timbul hanya semasa pergerakan sendi, terutama setelah beberapa jam bergerak, ketika bangun pada waktu pagi atau kerana pergerakan dalam tidur, dengan watak yang menusuk; pada peringkat kemudian ia juga kelihatan dalam keadaan rehat, dan dalam dan kurang dilokalisasi, disukai oleh penyalahgunaan sendi sebelumnya atau oleh perubahan meteorologi. Kekakuan pagi berlangsung selama beberapa minit, dalam jangka masa kurang dari setengah jam. Batasan pergerakan dapat muncul pada fase-fase penyakit dan peringkat lanjut, dan disebabkan oleh kontraksi otot yang dipicu sebagai pertahanan terhadap kesakitan. Sendi periferi membengkak dan mempunyai konsistensi yang keras (kayu) kerana kehadiran osteofit. Mungkin ada rasa sakit pada palpasi sendi dan pergerakan pasifnya, di mana krepitus, percikan atau sentuhan sendi mungkin dapat dilihat, disebabkan oleh ketidakselesaan kepala sendi atau kerana adanya osteofit bebas pada sendi rongga. Efusi cecair jarang terdapat; sendi mungkin panas, tetapi kemerahan dan pembengkakan pada bahagian lembut yang berlanjutan dengannya jarang berlaku, kecuali semasa tempoh keradangan yang melambung.

Pada peringkat akhir kecacatan dan dislokasi mendominasi, dengan penyimpangan, ulnar atau radial (dalam arah jari-jari atau ulna), phalanges, lutut (varus atau valgus) dan hallux valgus; biasanya tidak ada kehilangan fungsi sepenuhnya kecuali pada sendi pinggul dan pergelangan tangan.
Penyetempatan yang sering dilakukan adalah:
Osteoartritis tangan: sering menentukan kelenturan dan penyimpangan lateral pada phalanx terakhir, pertama ke jari kedua dan kelima, kemudian menjadi berganda dan dua hala; dalam sepertiga kes sendi interphalangeal proksimal juga terlibat, jarang sendi pergelangan tangan.
Osteoartritis pinggul: ia boleh muncul pada usia pertengahan atau lebih awal lagi ketika sekunder (60-80% kes) disebabkan oleh malformasi, trauma, radang sendi pinggul, pecahnya kepala femoral. Rasa sakit itu terasa teruk ketika berdiri, atau dalam keadaan lama setelah beban yang berpanjangan. Rasa sakit dapat dirasakan di sepanjang sisi sisi paha, di pangkal paha, di permukaan dalaman paha atau di lutut. Ia menyebabkan pelvis lemas dan serong yang tidak normal.
Kemudian, pengurangan panjang anggota badan, keterbatasan motor yang teruk dan lordosis tulang belakang lumbar muncul.
Osteoartritis lutut: kerap berlaku pada wanita dan pada osteoartritis profesional, ia menyebabkan rasa sakit ketika berlutut, menaiki tangga, bangun atau duduk.pergerakan pasif Gejala tambahan merangkumi varises atau jarang valgus, penurunan lenturan atau panjangan kaki pada paha , atau kehilangan keupayaan untuk memindahkan patela secara lateral.
Osteoartritis kaki: pertama menentukan bursitis (keradangan bursa yang mengelilingi dan melindungi sendi), dan kemudian degenerasi sendi jari kaki, terutama mengalami beban dan trauma akibat berjalan, dengan evolusi ke arah hallux atau valgus yang kaku.
Osteoartritis tulang belakang: segmen yang paling terjejas adalah bahagian bawah tulang belakang lumbal dan serviks, kerana pergerakan yang lebih besar dari tulang belakang yang sama di lokasi ini. Pada tahap serviks menyebabkan kesakitan, kekakuan dan keretakan pada pergerakan; osteofit dan penonjolan cakera intervertebral (struktur yang bertindak sebagai penyerap kejutan antara satu vertebra dan yang lain), menyebabkan mampatan akar saraf tunjang, yang didapati melintas di lokasi-lokasi ini, menyebabkan rasa sakit terpancar pada skapula dan lengan, disertai dengan kesemutan atau kesukaran dalam pergerakannya. Arthrosis tulang belakang toraks jarang berlaku sekiranya tiada penyebab predisposisi seperti scoliosis. Lumbar, sebaliknya, disukai oleh berat badan dan kehadiran lordosis lumbal normal, adalah penyebab sakit lumbal dan sakral yang paling biasa, dan boleh menyebabkan sciatica, dengan rasa sakit dan kesemutan yang disinari ke bahagian depan dan sebelah paha dan kaki .