Trombosis urat dalam

" bahagian pertama

FAKTOR RISIKO THROMBOSIS

Umur lebih 40 tahun
Kehamilan, nifas
Tumor malignan sebelumnya atau semasa
Gangguan darah yang cenderung menyokong proses pembekuan
Penyakit keturunan atau penyakit sistem pembekuan
Kegagalan jantung
Diabetes mellitus
Infarksi miokardium sebelumnya
Episod trombosis vena sebelumnya
Sejarah keluarga trombosis urat dalam
Pembedahan besar atau kecederaan baru-baru ini, terutamanya pada bahagian bawah anggota badan atau perut
Terapi hormon estrogen, termasuk kontraseptif oral
Kecederaan pada anggota bawah
Subjek yang baru menjalani pembedahan besar
Imobilisasi yang berpanjangan (jangka masa rehat yang panjang, perjalanan yang panjang)
Dehidrasi (meningkatkan kelikatan darah)
Risiko tambahan pada orang gemuk atau orang dengan urat varikos dan pada perokok.

Diagnosis

Untuk mengetahui sama ada urat simpul "letih" dan peredaran darah menjadi perlahan, atau jika anda benar-benar menghadapi masalah trombosis, lawatan awal ke doktor anda adalah mustahak, siapa yang akan memutuskan, jika perlu, untuk menghantar pesakit untuk pemeriksaan pakar yang disebut ultrasound vena pada anggota bawah. Ini adalah teknik yang tidak invasif, sangat penting kerana, kerana kepelbagaian gejala yang berkaitan dengan keadaan ini, diagnosis klinikal kurang dipercayai. Ujian D-Dimer.

Ujian darah berguna sekiranya trombosis vena

antitrombin
masa prothrombin INR
masa tromboplastin
protein diaktifkan C
Ujian D-Dimer.

Terapi

Untuk maklumat lebih lanjut: Dadah untuk rawatan Trombosis Vena Dalam

Terapi pesakit dengan trombosis urat dalam merangkumi tiga pendekatan: farmakologi (antikoagulan dan fibrinolitik), pembedahan (trombektomi, operasi yang kini tidak lagi digunakan) dan mekanikal (pemampatan pneumatik berselang dalam tempoh selepas operasi, stoking elastik atau pembalut, mobilisasi awal) .

Pada pesakit di mana risiko trombosis cukup besar, misalnya kerana riwayat kambuh sebelumnya, dan terapi ubat yang tidak berkesan, apa yang disebut penapis kavalanya dapat digunakan (penyaring sebenar yang menghalang penghijrahan serpihan trombotik ke paru-paru, mencegah "embolisme).

Terapi antikoagulan sering dilakukan untuk tujuan profilaksis dan terapi pada subjek yang telah mengalami episod trombosis urat dalam. Ini perlu, misalnya, sebelum dan sesudah operasi yang menuntut yang memaksa tidur di tempat tidur untuk jangka waktu tertentu. Ubat ini digunakan untuk mengurangkan kemampuan darah membeku, sehingga menjadikannya lebih "cair".Di antara mereka kita ingat pertama-tama heparin, yang digunakan secara intravena atau subkutan selama beberapa hari, dan antikoagulan oral, diberikan oleh mulut sekurang-kurangnya beberapa bulan.Kadang-kadang, terutama di hospital, ubat trombolitik juga digunakan, yang berfungsi untuk larut trombus lebih cepat.

PETUA UNTUK Mencegah THROMBOSIS

Pakai pakaian dan kasut yang selesa
Pada waktu siang, lakukan senaman fizikal yang kerap pada anggota bawah
Selesaikan janji temu harian dengan aktiviti fizikal biasa (berjalan kaki selama empat puluh minit dengan pantas)
Berhenti merokok
Ikuti diet yang sihat dan seimbang, minum banyak cecair dan mengurangkan pengambilan alkohol
Jangan biarkan kaki anda terkena sinar matahari pada waktu paling panas sepanjang hari, atau mengarahkan sumber haba (misalnya dapur).
Sekiranya terdapat faktor risiko penting yang dilihat dalam artikel, adalah mustahak untuk mematuhi arahan doktor dengan tegas mengenai penggunaan stoking mampatan lanjutan dan ubat antikoagulan.

Pencegahan

Trombosis vena adalah "penyakit berpasukan", dalam arti bahawa ia ditentukan oleh pelbagai faktor risiko, beberapa di antaranya dapat diubah. Sekiranya melalui pencegahan yang tepat kita membuang bidak penting dari kumpulan (merokok, berat badan berlebihan, tidak aktif fizikal), kita akan melemahkan faktor-faktor buruk dan mengurangkan risiko. Walau bagaimanapun, di bahagian lain, perlu campur tangan dengan ubat-ubatan tertentu (lihat antikoagulan).

Diet dan trombosis

Mari kita mulakan dengan mengatakan bahawa tidak ada makanan "ajaib", yang mampu mencegah trombosis, tetapi tentunya ada makanan yang membantu lebih banyak daripada yang lain untuk mempunyai darah yang lebih cair, kerana mereka menyumbang untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida di darah. Omega-three, misalnya, sangat penting kerana mereka menurunkan kadar lipid darah ini dan mempunyai tindakan anti-radang. Diet yang kaya dengan ikan oleh itu mencegah kerosakan tetapi juga pembentukan trombus, terutama pada arteri. "Walau bagaimanapun. sangat penting untuk itu disertai dengan pengambilan makanan yang kaya serat yang mencukupi, misalnya dengan mengganti makanan dengan biji-bijian menjadi makanan yang kaya dengan makanan klasik. Dengan cara ini, misalnya, penyerapan lemak dalam usus dikurangkan, seseorang merasa lebih kenyang dan mengelakkan terlalu banyak "sampah" di antara waktu makan. Selanjutnya, serat mengurangkan penyerapan toksin dan meningkatkan fungsi usus. Makanan yang mengandungnya juga kaya dengan vitamin dan beberapa di antaranya, seperti asid folik, membantu mengurangkan kesan negatif diet yang terlalu tinggi lemak. Dan protein haiwan.

Hyperhomocysteinemia, keadaan yang menentukan pembentukan trombi arteriovenous, misalnya biasa pada orang tua dan kekurangan vitamin merupakan salah satu penyebab yang paling biasa. Oleh itu, vitamin juga merupakan rawatan terbaiknya, yang menggunakan suplemen berdasarkan asid folik, vitamin B6 dan cobalamin atau vitamin B12.

Oleh itu, kesan diet terhadap risiko trombotik tidak langsung, dalam arti bahawa mereka tidak bertindak langsung terhadap faktor risiko utama, yang ditunjukkan oleh pengaktifan sistem pembekuan yang berlebihan, tidak wajar atau tidak wajar.

Sebaliknya, merokok secara langsung meningkatkan beberapa faktor pembekuan, yang menjadikan darah "lebih tebal" dan cenderung membentuk gumpalan darah. Perkara yang sama dapat dikatakan, tetapi dalam pengertian yang berlawanan, untuk aktiviti fizikal, manfaatnya dapat dilihat secara positif dalam pencegahan dan terapi trombosis urat dalam.