CICATRENE ® adalah ubat berdasarkan Neomycin sulphate + Bacitracin zinc + Glycine, Cysteine and Threonine
KUMPULAN TERAPEUTIK: Gabungan antibiotik dan kemoterapi
Petunjuk CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteine dan Threonine
CICATRENE ® digunakan dalam keadaan klinikal dalam rawatan jangkitan kulit dangkal yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap neomycin dan bacitracin atau pada luka dangkal dengan risiko berjangkit.
Mekanisme tindakan CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteine dan Threonine
CICATRENE ®, ubat yang banyak digunakan dalam keadaan klinikal dan sebagai alat ubat-ubatan sendiri, adalah produk yang mampu menggabungkan bahan aktif dengan aktiviti mikrobisida yang kuat dengan asid amino yang mampu merangsang percambahan fibroblastik dengan memendekkan masa pembaikan lesi kulit.
Aktiviti ini difasilitasi oleh kemungkinan pelbagai bahan aktif yang digunakan secara topikal menumpukan perhatian di lokasi, sehingga mewakili substrat yang siap digunakan untuk pelbagai unsur biologi yang ada.
Oleh itu, aktiviti terapi CICATRENE ® dijamin dengan adanya:
- Neomycin, antibiotik yang tergolong dalam kategori aminoglikosida yang mampu melakukan tindakan bakteriostatik dan bakterisida dengan menghalang subunit ribosom 30S dan menyekat sintesis protein. Pembentukan protein yang menyimpang selain dapat mengganggu aktiviti metabolik normal mikroorganisma, mampu merosakkan kerosakan membran dan dinding bakteria, menyebabkan lisis mereka.
- Bacitracin, antibiotik polipeptida dengan aktiviti langsung terutamanya terhadap mikroorganisma positif Gram yang mampu menghalang beberapa langkah enzimatik yang diperlukan untuk sintesis peptidoglikan, sehingga menjejaskan sintesis dinding bakteria.
- Glycine, Cysteine dan Threonine, asid amino yang digunakan oleh sel dalam replikasi aktif, penting untuk fibroblas untuk mengoptimumkan sintesis matriks baru, sehingga memastikan pemulihan yang cepat dari ciri-ciri histologi tisu yang cedera.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. NEOMYCIN DALAM PESAKIT TERBURUK
Am J Clin Dermatol. 2002; 3: 529-34.
Rawatan topikal pesakit kanak-kanak dengan luka bakar: panduan praktikal.
Palmieri TL, Greenhalgh DG.
Kajian penting yang menunjukkan keberkesanan neomycin yang diambil untuk penggunaan topikal dalam memperbaiki keadaan klinikal pesakit luka bakar, memungkinkan regresi lesi kulit yang cepat dan melindungi kulit daripada jangkitan bakteria.
2. OTOTOXISITI DARI NEOMYCIN
J Laryngol Otol. 2005 Jan; 119: 48-50.
Potensi ototoksisiti dari krim triamcinolone, neomycin, gramicidin dan nystatin (Tri-Adcortyl).
Thomas SP, Buckland JR, Rhys-Williams SR.
Kajian lain yang menunjukkan bagaimana neomycin, sebagai aminoglikosida, mempunyai peranan ototoksik yang berpotensi terutama pada semua pesakit yang berpotensi mengalami kecenderungan. Atas sebab ini, penggunaan antibiotik ini ke telinga luar dan saluran telinga tidak digalakkan.
3. HIPERSENSITIVITI KEPADA NEOMYCIN
Pharmacoepidemiol Dadah Saf. 2005 Okt; 14: 725-33.
Hubungi alergi terhadap neomycin sulfate: hasil analisis multifaktorial.
Menezes de Pádua CA, Schnuch A, Lessmann H, Geier J, Pfahlberg A, Uter W.
Kajian epidemiologi yang menarik dilakukan pada lebih dari 47 ribu pesakit yang menunjukkan bagaimana neomisin dapat sangat sensitif dan kadang-kadang bertanggungjawab terhadap reaksi buruk yang berpotensi berbahaya.
Kaedah penggunaan dan dos
CICATRENE ®
Krim dan serbuk untuk kegunaan kulit yang terdiri daripada 3,300 IU neomycin sulfate, 250 IU bacitracin zinc, 10 mg L-Glycine, 2 mg L-Cysteine dan 1 mg L-Threonine per gram produk.
Sebaiknya gunakan CICATRENE ® hanya setelah membersihkan kawasan yang cedera.
Penggunaan lapisan krim nipis atau serbuk yang sesuai dua kali sehari dapat menjamin penyembuhan luka yang cepat dalam beberapa hari, mengelakkan pertindihan jangkitan bakteria.
Amaran CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteine dan Threonine
Walaupun penggunaan CICATRENE ® umumnya aman dan bebas dari kesan sampingan yang berkaitan secara klinikal, penggunaan ubat yang berpanjangan dapat menyebabkan timbulnya reaksi buruk tempatan.
Kemunculan kesan-kesan yang disebutkan di atas akan mengejutkan pesakit, yang setelah berunding dengan doktornya, dapat mempertimbangkan kemungkinan untuk menghentikan terapi yang sedang berlangsung.
Penggunaan ubat pada selaput lendir atau konjungtiva, pada kawasan yang sangat luas dan pada kulit yang sangat rosak dapat memudahkan penyerapan sistemik antibiotik yang terkandung di dalamnya, mendedahkan pesakit terkadang kesan sampingan yang serius seperti nefros dan ototoksisitas.
Penggunaan produk yang berpanjangan dan tidak sesuai dapat mempermudah pembentukan strain yang tahan terhadap terapi antibiotik biasa, yang memperburuk gambaran klinikal pesakit.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Penggunaan CICATRENE ® selama kehamilan dan pada masa berikutnya penyusuan harus dilakukan secara eksklusif dalam kes-kes keperluan sebenar dan selalu di bawah pengawasan perubatan yang ketat, mengelakkan semua keadaan yang mungkin dapat memudahkan penyerapan sistemik bahan aktif.
Interaksi
Pada masa ini tidak ada bahan aktif yang diketahui yang mampu mengubah sifat terapeutik dan profil keselamatan CICATRENE ®.
Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kemungkinan kesan nefrotoksik dan ototoksik, penggunaan aminoglikosida lain, terutamanya secara sistematik, tidak digalakkan.
Kontraindikasi CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteine dan Threonine
Penggunaan CICATRENE ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap prinsip aktif dan kepada eksipien relatif.
Ia juga diingat untuk mengelakkan sentuhan ubat dengan selaput lendir dan konjungtiva.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Penggunaan CICATRENE ® umumnya dapat diterima dengan baik dan bebas daripada kesan sampingan yang berkaitan secara klinikal.
Keselamatan ini, yang dijamin oleh pengambilan ubat topikal dan penyerapan bahan aktif sistemik yang rendah, tidak mendedahkan pesakit kepada risiko yang sangat berkaitan.
Walau bagaimanapun, reaksi hipersensitiviti tempatan dengan kemungkinan infeksi bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang tahan terhadap neomycin dan bacitracin boleh berlaku berikutan penggunaan ubat yang berpanjangan.
Catatan
CICATRENE ® tidak dikenakan preskripsi perubatan wajib.
Maklumat mengenai CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteine dan Threonine yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.