INSUMAN ® ubat berdasarkan insulin manusia
KUMPULAN TERAPEUTIK: Insulin manusia untuk penggunaan suntikan dengan tindakan biasa
Petunjuk INSUMAN ® Insulin larut manusia
INSUMAN ® adalah ubat hipoglikemik berdasarkan insulin manusia yang berguna dalam rawatan diabetes mellitus, koma hiperglikemik, ketoasidosis dan diabetes kehamilan.
Mekanisme tindakan INSUMAN ® Insulin larut manusia
Insulin yang terkandung dalam INSUMAN ® dihasilkan melalui teknologi DNA rekombinan di E.Coli, dengan sempurna mencerminkan struktur hormon endogen, sehingga membentuk insulin manusia yang larut.
Oleh itu, ia disuntik secara subkutan, menunjukkan tindakan terapeutiknya selepas kira-kira 30 minit, dengan pengoptimuman aktiviti dalam empat jam pertama dan jangka masa maksimum tindakan sembilan jam.
Walaupun terdapat ciri-ciri farmakokinetik yang disebutkan di atas, "jangka hayat insulin darah sangat singkat, sekitar 4 - 6 minit, kerana mampu mengikat reseptor insulin dengan cepat yang dinyatakan oleh tisu insulin sensitif seperti adiposa dan otot dan mengaktifkan laluan intraselular yang terlibat dalam "pengoptimuman pengambilan dan penggunaan glukosa darah.
Pada peringkat otot, sebenarnya, glikolisis, proteosintesis, sintesis glikogen dipromosikan dan glikogenolisis dan proteolisis dihambat, sementara pada tahap adiposit mekanisme lipogenesis dipicu.
Tindakan hipoglikemik insulin juga dinyatakan di hati, di mana ia bertindak sebagai enzim penginduksi hormon yang terlibat dalam sintesis glikogen dan lipogenesis, sehingga menghambat lipolisis, glikogenolisis dan glukoneogen, yang mampu menyebabkan peningkatan glikemik.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. INSULIN DAN DOPING
Endocrinol Metab Clin North Am. 2010 Mar; 39: 33-43, viii.
Faktor pertumbuhan seperti insulin dan insulin dan penyalahgunaannya dalam sukan.
Erotokritou-Mulligan I, Holt RI.
Hormon yang berbeza digunakan oleh atlet profesional yang tidak sihat dalam amalan doping yang berbahaya dan tidak sesuai dengan sukan. Bukti terbaru menunjukkan peranan IFG1 dan insulin yang semakin meningkat dalam sukan, berguna untuk memperbaiki struktur otot dengan mendorong kedua-dua sintesis protein dan peningkatan ketara dalam simpanan glikogen otot. Ujian yang berbeza, lebih tepat dan boleh dipercayai, ada juga yang menggunakan aspek genetik, cuba setiap hari untuk melawan amalan yang salah ini.
2. MEKANISME INSULIN DAN REKREASI BARU
Dadah Opin Pakar Deliv. 2008 Sep; 5: 1047-55.
Penghantaran insulin ke mukosa bukal menggunakan sistem RapidMist.
Bernstein G.
Jumlah pesakit diabetes yang semakin meningkat, baik jenis pertama dan kedua, yang memerlukan terapi insulin untuk memastikan kawalan glisemik yang baik mendorong syarikat farmasi ke arah perumusan alat penyampaian baru yang memungkinkan pengambilan hormon ini lebih cepat dan lebih mudah. Para penyelidik kini sedang memeriksa teknik baru seperti insulin aerosol dan insulin cair untuk diambil melalui mukosa bukal, yang, bagaimanapun, belum menghasilkan hasil yang diharapkan.
3. MENGHASILKAN STROKE ISCHEMIC DAN HYPERGLYCEMIA
J Clin Neurol. 2009 Dis; 5: 167-72.
Pengendalian glukosa agresif untuk pesakit strok iskemia akut dengan infus insulin.
Kim N, Jhang Y, Park JM, Kim BK, Kwon O, Lee J, Lee JS, Koo JS.
Hiperglikemia berikutan strok iskemik akut sering dicirikan oleh kursus malang yang sukar diubati. Dalam kajian ini, dicadangkan protokol infus intravena biasa, yang mampu meningkatkan kadar glukosa darah dan menjadikannya kembali normal.
Kaedah penggunaan dan dos
INSUMAN ® 100 IU / ml larutan untuk suntikan botol 5 ml: walaupun terdapat rentang rujukan untuk terapi insulin, yang umumnya berkisar antara 0,5 IU hingga 1 IU per kg berat badan harian untuk pesakit diabetes jenis pertama dan dari 0,3 hingga 0,6 IU per kg mati untuk pesakit diabetes jenis kedua, formulasi dos yang tepat harus ditentukan oleh doktor setelah "penilaian yang teliti terhadap keadaan fisio-patologi pesakit dan keseimbangan glisemiknya.
INSUMAN ® harus disuntik di bawah kulit secara amnya di kawasan perut kira-kira 30 minit sebelum makan karbohidrat.
Kegunaan selain penggunaan subkutan bertujuan untuk kakitangan perubatan hospital.
Amaran INSUMAN ® Insulin larut manusia
Kejayaan terapi insulin sangat berkaitan dengan penyertaan aktif pesakit dalam proses terapi, oleh itu dengan pengawasan perubatan.
Sebaiknya pesakit diberitahu dan pada saat yang sama menerapkan semua peruntukan yang diperlukan untuk memastikan persiapan, penyimpanan dan suntikan ubat yang betul, yang dapat mengenali tanda-tanda pertama hipoglikemia dan mengambil tindakan untuk mengelakkan gejala yang lebih buruk.
Telah terbukti bahawa perumusan dos yang salah dapat menyebabkan akibat yang serius bagi kesihatan pesakit, dengan krisis hipoglikemik dalam hal dos yang terlalu tinggi dan hiperglikemia disertai dengan kes yang paling serius oleh ketoasidosis diabetes pada dos yang terlalu rendah.
Atas sebab yang sama, penggantungan, perubahan atau penyesuaian dos harus diawasi oleh doktor.
Sekiranya fungsi ginjal terganggu, mungkin perlu mengurangkan dos ubat yang digunakan.
Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat mengurangkan kemampuan persepsi pesakit, menjadikan penggunaan mesin dan memandu kereta berbahaya.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Insulin merupakan satu-satunya pendekatan terapi untuk diabetes kehamilan.
Profil keselamatan yang sangat baik yang diperhatikan untuk hormon ini jelas disebabkan oleh ketidakupayaan untuk melintasi penghalang plasenta, melindungi ciri metabolisme janin.
Oleh itu, INSUMAN ® dapat digunakan selama kehamilan, secara semula jadi di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Interaksi
Kesan hipoglikemik insulin manusia dapat dipengaruhi secara signifikan oleh pengambilan bahan aktif yang berlainan.
Sebagai contoh, pemberian bersamaan agen hipoglikemik oral, oktreotida, anti-MAO, agen penyekat beta, penghambat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, boleh meningkatkan kesan hipoglikemik insulin yang menyebabkan pesakit menghadapi banyak risiko.
Sebaliknya, pengambilan pil perancang, thiazida, glukortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik boleh mengurangkan kesan terapeutik INSUMAN ®.
Oleh itu, dalam kedua-dua kes, adalah perlu untuk menyesuaikan dos agar keseimbangan glisemik terkawal.
Kontraindikasi INSUMAN ® Insulin larut manusia
INSUMAN ® dikontraindikasikan sekiranya terdapat hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap insulin manusia atau eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Pemberian insulin manusia yang larut secara subkutan sering kali dikaitkan dengan reaksi buruk dari keparahan klinikal yang berbeza-beza dan bersifat tempatan atau sistemik.
Antara kesan sampingan yang paling penting dari minat setempat adalah mungkin untuk melihat kehadiran kemerahan, sakit dan gatal di tempat suntikan atau lipoatrofi berikutan titik putaran tidak berputar.
Kesan sistemik, sebaliknya, mungkin disebabkan oleh reaksi hipersensitiviti umum dengan gangguan gastrousus, edema, kesukaran bernafas, berdebar-debar dan hipotensi.
Walau bagaimanapun, hipoglikemia tetap menjadi reaksi sampingan yang paling kerap dan berisiko untuk kesihatan manusia, yang dicirikan oleh peluh sejuk, pucat kulit, kegelisahan, gegaran, kegelisahan, keletihan, kelemahan, kekeliruan, kesukaran menumpukan perhatian, sakit kepala, mual, berdebar-debar, gangguan penglihatan dan paling banyak kes serius, kehilangan kesedaran dan kematian.
Catatan
INSUMAN ® dijual hanya dengan preskripsi perubatan.
INSUMAN ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan bahan berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari persaingan).
Maklumat mengenai INSUMAN ® Insulin Larut Manusia yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
