Ubat untuk Merawat Sembelit

Definisi

Agak ingin tahu, tetapi definisi sembelit yang tepat tidak ada, memandangkan "kekerapan pergerakan usus" dan "keteraturan usus" adalah parameter yang sangat subjektif. Walau bagaimanapun, secara umum, sembelit merujuk kepada keadaan bukan patologi di mana pelepasan najis jarang dan / atau jarang terjadi. Dalam bidang perubatan, kita bercakap mengenai sembelit apabila kelewatan evakuasi lebih besar dari 60 jam, dan najis jelas mengalami dehidrasi.

Punca

Sebab-sebab yang terlibat dalam sembelit banyak dan heterogen: unsur etiologi boleh mempunyai asal fizikal-mekanikal, fungsi, pemakanan atau psikologi. Penyebab yang paling biasa adalah: perubahan hormon, anoreksia, kegelisahan / tekanan, penyakit seliak, kolitis, diabetes, penurunan berat badan atau diet rendah serat, diverticulitis, buasir, ubat-ubatan, kehamilan, hipotiroidisme, kerengsaan, fisura, gaya hidup tidak aktif, sindrom iritasi usus.

Gejala

Dalam konteks sembelit, gejala-gejalanya, seperti faktor penyebabnya, adalah pelbagai dan subjektif: kesukaran dalam "evakuasi, najis keras / seperti pita / gelap, pembengkakan perut, persepsi penyumbatan usus (patologi), bilangan usus mingguan pergerakan kurang dari 2.

Penyembuhan Semula jadi

Diet dan Pemakanan

Maklumat mengenai Sembelit - Dadah untuk Rawatan Sembelit tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Sembelit - Ubat untuk Merawat Sembelit.

Ubat-ubatan

Sebelum mengambil ubat untuk rawatan sembelit, diagnosis adalah suatu keharusan: sebenarnya, banyak pesakit memerlukan julap terhadap sembelit, sedangkan, pada kenyataannya, mereka tidak diperlukan.

Walaupun didapati bahawa sembelit adalah keadaan yang sangat subjektif, julap tentu tidak ditunjukkan apabila, secara sederhana, anda tidak mempunyai pergerakan usus setiap hari: berikutan pengambilan ubat ini secara berlebihan, berlebihan dan tidak terkawal, usus cenderung menyesuaikan diri dan berterusan perlu mentadbir mereka. Tambahan pula, penyalahgunaan bahan aktif ini boleh menimbulkan hipokalsemia.
Ubat sembelit berguna untuk merawat gangguan itu sendiri, bukan penyebabnya, sehingga sering sembelit hanya menyatakan gejala yang menyembunyikan beberapa patologi atau gangguan utama.
Diet juga mewakili unsur penting lain, yang sangat mempengaruhi sembelit: diet rendah serat (atau makanan yang terlalu kaya) dapat meningkatkan kesukaran pengungsian, menyeret semua gejala yang menyertai gangguan ini.
Ubat pencahar sangat berguna pada beberapa kesempatan:

Usaha evakuasi adalah untuk memperburuk patologi (misalnya angina)
Kesukaran dalam evakuasi meningkatkan kemungkinan pendarahan rektum (sindrom hemoroid)
Sebelum pembedahan atau ujian diagnostik (mis. Kolonoskopi)
Sembelit yang berkaitan dengan jangkitan bakteria: ubat adalah bantuan berharga untuk menghilangkan patogen dengan lebih cepat
Sembelit yang disebabkan oleh ubat

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam rawatan sembelit, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Anthraquinones (atau julap kontak): mereka bertindak dengan meningkatkan pergerakan usus, tetapi kesan sampingannya (kekejangan perut) menghalang penggunaannya. Mereka tidak disyorkan untuk merawat penyumbatan usus.

Bisacodyl (contohnya Dulcolax, Stixenil, Alaxa): ambil 5-10 mg ubat secara oral pada waktu petang (kesan dalam 10-12 jam); sebagai alternatif, minum 5 mg ubat secara rektum pada waktu pagi, dalam bentuk supositoria (kesan dalam 20-60 minit)
Senna (mis. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): ubat ini menjalankan aktiviti terapi dalam 8-12 jam. Terdapat dalam serbuk dan pelarut untuk larutan oral, ambil satu atau dua sudu teh produk pada waktu petang. Jangan melebihi dos yang disyorkan.
Natrium docusate (misalnya Macrolax, Sorbiclis): ambil maksimum secara lisan. 500 mg ubat sehari, lebih baik dalam dos terbahagi.

Ubat lain yang tergolong dalam kategori ini mungkin terdiri daripada: minyak jarak, cascara, frangula, rhubarb, aloe.

Julap isipadu: Dengan meningkatkan jisim tinja, julap isipadu mempromosikan peristalsis. Penting untuk diketahui bahawa ubat-ubatan ini menjalankan aktiviti terapi mereka setelah beberapa hari rawatan: kesannya, tidak segera, dan biasanya ditunjukkan untuk pesakit yang tidak mengambil cukup serat dengan diet mereka. Julap isipadu mesti selalu dikaitkan dengan pengambilan cecair yang banyak, untuk mengelakkan penyumbatan usus.

Methylcellulose: juga berfungsi sebagai emolien. Ambil ubat untuk rawatan sembelit pada dos 2 tablet 1 gram, dengan banyak air, 6 kali sehari. Rujuk doktor anda.
Gula Sterculia (contohnya Normacol): ambil 2-4 sachet sehari, masing-masing mengandungi 6.1 gram sterculia gusi. Dianjurkan untuk mengambil produk dengan air yang banyak untuk merawat episod sembelit.
Biji psyllium (misalnya Fibrolax): disyorkan untuk mengambil ubat secara lisan, pada dos 3,5 gram selepas makan, 2-3 kali sehari, selama 2-3 hari. Ambil produk rawatan sembelit dengan banyak air untuk meningkatkan kandungan tinja.

Emolien / pelincir: nenek moyang kelas ubat ini adalah parafin cair: bahan aktif ditunjukkan dalam kes buasir dan fisura dalam konteks sembelit.

Parafin cecair (contohnya Lacrilube, Paraf L BIN): dos petunjuk adalah 10-30 ml, jika perlu.
Minyak kacang: diformulasikan dalam bentuk enema, ia melincirkan dan melembutkan kandungan usus (padat), meningkatkan pergerakan usus.
Gliserin (contohnya Suppositori San Pellegrino Glycerin): dalam bentuk enema, ambil 5.6 gram ubat secara rektum; sebagai alternatif, masukkan supositoria 2-3 gram, mengikut keperluan.

Pencahar osmotik: melalui mekanisme osmotik, ubat ini dapat menahan cecair di dalam usus, atau bertindak dengan mengubah pengedaran cecair dalam jisim tinja:

Laktulosa (misalnya Duphalac, Epalfen, Normase): disyorkan untuk memulakan rawatan sembelit dengan dos yang rendah (15 ml larutan 62-74%), dua kali sehari. Dos harus disesuaikan mengikut tahap keparahan keadaan.
Macrogol (misalnya Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dos harus ditentukan mengikut subjek.

Antikolinesterase (atau para-simpatomimetik): ubat-ubatan ini terhadap sembelit disebut kerana mereka meningkatkan aktiviti sistem parasimpatis dalam sistem pencernaan, sehingga lebih menyukai peristalsis. Mereka bukan ubat barisan pertama untuk merawat sembelit, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan gastrousus.

Bethanechol (mis. Myocholine): adalah ubat agonis kolinergik yang digunakan - walaupun jarang - untuk mengosongkan pundi kencing, dan memberi kesan prokinetik ringan. Secara amnya, ia diambil secara oral pada dos 10-50 mg tiga kali sehari: kaedah pentadbiran mesti dipatuhi mengikut arahan doktor.
Neostigmine (contohnya Prostigmine): tersedia dalam ampul (1ml) untuk suntikan intramuskular / intravena yang perlahan atau dalam bentuk tablet untuk diminum. Peristalsis usus diperhatikan setelah 20-30 minit dari suntikan.Kemudian, untuk memudahkan perjalanan, mungkin untuk menerapkan enema (150-200 ml dengan 15-20% gliserin), setelah 30 minit dari suntikan.

Pencahar garam: ditunjukkan untuk penggunaan sekali-sekala dalam rawatan sembelit atau sebelum pembedahan pada usus besar ("usus mesti" benar-benar bersih).

Fosfat (contohnya Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): digunakan terutamanya sebelum pemeriksaan radiologi usus atau pembedahan. Dos mesti ditentukan oleh doktor.
Magnesium hidroksida (mis. Magnesia, Maalox): ia digunakan apabila pengosongan usus yang cepat diperlukan. Ambil ubat sebaiknya pada waktu pagi: biasanya satu sudu teh produk dengan banyak air diperlukan (ubat itu tersedia sebagai serbuk untuk penggantungan 90 gram bahan aktif setiap 100 gram produk). Penggunaan berlebihan boleh menyebabkan kolik.
Natrium sitrat (misalnya Biochetasi, Novilax): untuk mengimbangi motilitas usus dalam konteks sembelit, ambil dua tablet effervescent (425 mg sodium sitrat) tiga kali sehari, dengan air.