Ubat untuk Mengubati Sindrom Metabolik

Definisi

Adalah tidak betul untuk membicarakan sindrom metabolik sebagai patologi tunggal dan jelas: lebih tepatnya, ia adalah keadaan pseudo-patologi yang ditandai dengan adanya beberapa gangguan, seperti peningkatan gula darah, hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia dan hipertensi.
Sindrom metabolik meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, diabetes, strok, dan hati berlemak.

Punca

Memandangkan kerumitan keadaan, penyebab asal adalah pelbagai dan heterogen. Di antara unsur etiologi yang paling berulang, kita ingat: diet tidak seimbang, ketahanan insulin (unsur yang paling banyak terlibat, yang bertanggungjawab terhadap kecenderungan diabetes, hipertrigliseridemia, hipertensi), kegemukan, kecenderungan genetik, gaya hidup yang tidak aktif.

Gejala

Seperti yang dapat ditebak, gejala khas yang menyertai sindrom metabolik mempunyai akibat metabolik: peningkatan tekanan darah (min.> 85mmHh, maksimum> 130 mmHg), peningkatan glukosa darah, peningkatan trigliserida darah dan penurunan kepadatan lipoprotein tinggi ( "kolesterol baik"), berat badan berlebihan / kegemukan.

Komplikasi: pemusnahan sel beta pankreas dan diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular, kegagalan buah pinggang, perubahan penglihatan, penyakit hati.

Diet dan Pemakanan

Maklumat mengenai Metabolic Syndrome - Ubat untuk Rawatan Metabolic Syndrome tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Metabolic Syndrome - Ubat untuk Merawat Metabolic Syndrome.

Ubat-ubatan

Penyembuhan terbaik untuk sindrom metabolik adalah pencegahan: walaupun dalam kes ini, nampaknya tidak ada ubat yang lebih baik daripada diet seimbang yang digabungkan dengan gaya hidup yang betul, yang pada dasarnya didasarkan pada "meningkatkan aktiviti sukan dan mengurangkan berat badan, lebih-lebih lagi untuk pesakit yang berlebihan berat badan .
Malangnya, gaya hidup yang tidak aktif, kemalasan dan garpu yang baik nampaknya menjadi tabiat pilihan penduduk; perlu ditekankan lagi bahawa sukan, amalan aktiviti fizikal yang sederhana dan pembetulan tabiat pemakanan adalah langkah terapi yang sangat diperlukan untuk mengelakkan sindrom metabolik. Sebagai contoh, sukan mencegah penyakit kardiovaskular, meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin, menjaga gula darah tetap, mencegah timbulnya hipertensi dan menjaga berat badan terkawal.
Sekiranya perubahan gaya hidup - yang dimaksudkan sebagai pembetulan tabiat makan dan pelaksanaan aktiviti fizikal - tidak mencukupi untuk menghambat bermulanya sindrom metabolik, terapi ubat dapat menjadi bantuan yang sangat baik: ubat untuk rawatan "hipertensi, ubat untuk menurunkan kolesterol dan trigliserida, ubat untuk mengurangkan gula darah.
Pesakit dengan sindrom metabolik harus berhenti merokok dan mengurangkan berat badan jika perlu.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan sindrom metabolik, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Antihipertensi: kita telah melihat bahawa sindrom metabolik sering disertai dengan peningkatan tekanan darah; oleh itu, doktor boleh menetapkan ubat diuretik, beta-blocker, ACE inhibitor dan calcium channel blocker. Yang paling banyak digunakan untuk rawatan hipertensi adalah penyekat diuretik dan beta, seperti:

Spironolactone (mis. Aldactone, Uractone, Spirolang): ubat ini tergolong dalam kelas farmakologi dari kalium. Posologi untuk rawatan hipertensi sangat berbeza (50-200 mg sehari) dan mesti ditentukan oleh doktor berdasarkan tekanan darah pesakit.
Hydrochlorothiazide (contohnya Rasitrio, Esidrex): ubat diuretik thiazide. Adalah disyorkan untuk memulakan terapi hipertensi dengan mengambil dos ubat 25 mg, sekali sehari. Dos penyelenggaraan: adalah mungkin untuk meningkatkan dos sebanyak 50 mg, untuk diambil secara oral, walaupun dalam dua dos yang dibahagi. Rujuk doktor anda.
Acebutolol Hydrochloride (mis. Prent, Sectral): ubat ini tergolong dalam golongan beta blocker, berguna untuk rawatan hipertensi walaupun dalam konteks sindrom metabolik. Sebagai panduan, ambil tablet 200 mg ubat, sebaiknya sebelum sarapan. Adalah mungkin untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur hingga maksimum 400 mg sehari.
Carvedilol (misalnya Colver): ubat penyekat beta lain, yang ditunjukkan untuk rawatan hipertensi yang berkaitan dengan sindrom metabolik. Adalah disyorkan untuk mengambil dua tablet (dengan jumlah 12.5 mg) sehari untuk dua hari pertama rawatan; kemudian, ambil 25 mg aktif, dalam satu dos, maksimum 50 mg (dibahagikan kepada dua dos). Rujuk doktor anda.

Untuk maklumat lebih lanjut: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan hipertensi.

Antidiabetics: kehadiran antibodi abnormal yang diarahkan terhadap sel beta pankreas menyebabkan diabetes mellitus (jenis 1); dalam kes ini, pesakit perlu mengambil insulin (melalui suntikan di bawah kulit). Ejen hipoglikemik oral biasanya ditunjukkan hanya untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2, yang biasa terjadi pada pesakit dengan sindrom metabolik yang tidak dirawat dengan baik. Apabila penyakit itu didiagnosis lebih awal, kadang-kadang ada kemungkinan untuk menghidupkan diabetes (fasa prediabetik); jika tidak, pesakit perlu mengambil ubat hipoglikemik atau - dalam kes yang teruk - insulin seumur hidup.
Terdapat beberapa jenis insulin, yang pada dasarnya dikelaskan pada cara tindakan:

insulin bertindak pantas (Insulin Lispro dan Insulin Aspart)
insulin bertindak pantas (mis. Actrapid, Insulin Human Winthrop, Insuman Rapid)
Insulin bertindak pertengahan (mis. Insuman Basal, Monotard)
Insulin lambat / ultra perlahan (mis. Ultraretard)
Insulin Glargine (mis. Lantus, Optisulin)
Insulin dan protamine (contohnya Protaphane)

Pemilihan satu jenis insulin daripada yang lain bergantung pada tahap keparahan keadaan dan keperluan pesakit. Rujuk doktor anda.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai agen hipoglikemik oral dan insulin: baca artikel mengenai ubat-ubatan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 1 dan ubat-ubatan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2

Ejen antikolesterolemik: ubat anti-kolesterol berguna apabila pembetulan tabiat makan dan gaya hidup tidak mencukupi untuk mengatur kadar kolesterol "buruk" dalam darah. Ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi adalah statin, fibrate, niasin (dalam dos tinggi), ubat penyekat asid hempedu dan ezetimibe. Berikut adalah beberapa contoh:

Simvastatin (contohnya Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Bahan aktif tergolong dalam kelas statin, ubat yang banyak digunakan untuk rawatan kolesterol tinggi. Dianjurkan untuk memulakan rawatan untuk rawatan hiperkolesterolemia dalam konteks sindrom metabolik dengan dos ubat antara 10 hingga 20 mg, diambil secara oral, sekali sehari. Dos penyelenggaraan adalah dengan mengambil 5-40 mg aktif, sehari sekali, pada waktu petang. Kadang-kadang ubat itu dikaitkan dengan bahan aktif lain, seperti sitagliptin (mis. Juvisync), berguna untuk memerangi diabetes dalam konteks "hiperkolesterolemia, dan" ezetimibe (mis. Vytorin).
Gemfibrozil (mis. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): secara amnya, untuk rawatan hiperkolesterolemia dalam konteks sindrom metabolik, dos yang disyorkan biasanya adalah 600 mg aktif, diambil secara lisan, dua kali sehari, lebih baik 30 minit sebelum sarapan dan makan malam.
Pravastatin (contohnya Selectin, Langiprav, Sanaprav). Secara indikatif, untuk rawatan hiperkolesterolemia dalam konteks sindrom metabolik, ambil ubat pada dos 40 mg, secara lisan, sekali sehari. Untuk dos pemeliharaan, adalah mungkin untuk mengambil 40-80 mg ubat sehari Rujuk doktor anda. Ubat ini juga boleh diformulasikan dengan bahan aktif lain, seperti asid asetilsalisilat, agen antiplatelet: kedua-dua bahan aktif tersebut menjalankan aktiviti terapi mereka secara sinergi, baik untuk rawatan kolesterol tinggi (pravastatin), dan untuk merawat dan mencegah penyakit iskemia dan miokardium.

Untuk maklumat lebih lanjut: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan kolesterol tinggi.

Ubat untuk berhenti merokok

Semua orang tahu bagaimana merokok adalah "kebiasaan yang salah; namun, nampaknya melepaskan tabiat ini bukanlah salah satu niat baik perokok berat. Bagaimanapun, perokok yang menunjukkan kecenderungan untuk sindrom metabolik harus berhenti merokok," sejak merokok meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Sekiranya pesakit tidak dapat melepaskan tabiat tersebut, beberapa ubat boleh menjadi pertolongan yang sah:

Bupropion hidroklorida (contohnya Elontril, Wellbutrin, Zyban): mulakan rawatan dengan mengambil 150 mg aktif melalui mulut, sekali sehari. Dos penyelenggaraan: dos boleh meningkat hingga 300 mg sehari (diberikan dalam dua dos terbahagi pada siang hari), tetapi tidak lebih awal daripada tiga hari setelah permulaan terapi.
Varenicline (mis. Chapmix, 25-28-56 tablet): minum 0.5 mg aktif secara lisan sekali sehari dalam tiga hari pertama rawatan untuk berhenti merokok. Dari hari ke-4 hingga ke-7 terapi, tingkatkan dos menjadi 0.5 mg aktif dua kali sehari. Dari hari kelapan dan seterusnya, minum 1 mg aktif dua kali sehari.
Tompok berasaskan nikotin untuk berhenti merokok (misalnya Nicopatch): secara amnya, sapukan satu tampalan sehari, pada kulit kering dan bersih; tampalan itu harus disapu pada lengan, atau di bahagian atas badan, selalu berusaha meletakkannya di tempat yang berbeza, untuk mengelakkan kerengsaan setempat.

Ubat-ubatan anti-obesiti: Pesakit gemuk yang tidak dapat memperoleh faedah dalam mengurangkan berat badan mereka boleh mendapatkan bantuan dengan mengambil ubat-ubatan tertentu. Obesiti, sebenarnya, adalah salah satu faktor risiko sindrom metabolik. Orlistat dan acarabose adalah dua ubat yang sangat sesuai untuk merawat obesiti dalam konteks sindrom metabolik:

Orlistat (mis. Xenical, Alli): ubat (perencat lipase) ditunjukkan sebagai pelengkap dalam diet rendah kalori: ia adalah ubat pilihan dalam rawatan obesiti, bersama dengan Sibutramine (hingga beberapa tahun yang lalu). Secara indikatif, ubat tersebut harus diambil pada dos 120 mg, secara lisan, tiga kali sehari, semasa makan atau tidak lebih dari satu "jam selepas berakhirnya. Disarankan untuk mengambil suplemen multivitamin (mis. Multicentrum, Supradyn, Be- Total Plus) dalam hubungannya dengan orlistat: ubat ini, sebenarnya, menghalang penyerapan beberapa nutrien dan vitamin yang penting bagi tubuh untuk berfungsi dengan baik.
Acarbose (contohnya Glucobay, Glicobase): secara amnya, disyorkan untuk mengambil setengah tablet (sepadan dengan 50 mg) 3 kali sehari, bersama dengan makanan. Posologi harus diubah secara progresif berdasarkan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Rujuk doktor anda. Ubat ini banyak digunakan untuk merawat gangguan sindrom metabolik tertentu, seperti obesiti dan diabetes.

Untuk maklumat lebih lanjut: baca artikel mengenai ubat-ubatan untuk rawatan obesiti