Lipoprotein lipase (LPL) adalah enzim yang terdapat pada sel endotel yang melapisi permukaan dalaman kapilari darah. Ia terutama tertumpu pada tahap endotelium kapilari tisu otot rangka, tisu jantung dan tisu adiposa. Tidak menghairankan, fungsi lipoprotein lipase adalah untuk menghidrolisis trigliserida yang terkandung dalam lipoprotein (chylomicrons dan VLDL), melepaskan dua asid lemak bebas dan monoacylglycerol.Produk yang berasal dari hidrolisis trigliserida ini meresap ke dalam sel, di mana ia pada dasarnya dapat memenuhi dua takdir: yang pertama adalah dimetabolisme di otot rangka dan di jantung, yang kedua, khas dari tempoh overfeeding (lebihan tenaga), akan digunakan sebagai substrat untuk resynthesis trigliserida, kemudian dikumpulkan sebagai cadangan tenaga.
Insulin meningkatkan ekspresi lipoprotein lipase pada tahap tisu adiposa putih, memihak kepada hidrolisis trigliserida darah menjadi gliserol dan asid lemak; oleh itu, yang terakhir dapat memasuki adiposit dan kemudian diperiksa semula dengan gliserol, membentuk trigliserida cadangan.
Kekurangan lipase lipoprotein keluarga (penyakit Burger-Grutz atau keluarga hiperlipoproteinemia jenis I)
Penyakit resesif autosomal, dengan kejadian sama dengan satu kes pada 100,000 orang. Ia berlaku pada subjek homozigot untuk mutasi pada gen yang memberi kod untuk lipoprotein lipase. Kekurangan enzim ini menyebabkan mereka yang terkena penyakit ini menunjukkan tahap trigliserida yang tinggi (biasanya melebihi 800-1000 mg / dL), kerana penyekat metabolisme chylomicrons. Hipertrigliseridemia yang teruk disertai, sejak kecil, oleh kejadian pankreatitis, sakit perut, xanthoma meletus (papula kekuningan dengan kontur kemerahan yang diedarkan di kawasan badan yang mengalami tekanan) dan hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa yang tidak normal). risiko kardiovaskular, sementara kadang-kadang terdapat retinopati.
Kekurangan APO-C2 keluarga
Protein yang sangat penting, kerana dapat mengaktifkan lipoprotein lipase, adalah Apo-lipo-protein-C2 atau APO-C2. Kekurangan protein ini, yang dinyatakan pada permukaan VLDL dan chylomicrons, boleh menyebabkan hiperlipoproteinemia yang dicirikan oleh hipertrigliseridemia (trigliserida darah tinggi). Akibatnya, kekurangan APO-C2 dikaitkan dengan peningkatan risiko aterosklerosis awal dan pankreatitis, yang lebih biasa pada masa lalu umur. Juga dalam kes ini penyakit ini dikaitkan dengan mutasi resesif autosom, khususnya pada gen yang memberi kod APO-C2.
Lipoproteinlipases, diet, ubat-ubatan dan makanan tambahan
Kekurangan lipoprotein lipase atau APO-C2 dapat diatasi dengan diet rendah lemak, dimakan dalam jumlah tidak melebihi 10-20 gram sehari. Lemak rantai pertengahan, yang mengikat langsung ke albumin dan tidak mengeksploitasi chylomicrons untuk diangkut dalam aliran darah, harus lebih disukai. Pada masa yang sama, perlu menghapuskan alkohol dan memastikan bekalan vitamin larut lemak dan asid lemak yang mencukupi penting. Omega-3s asal ikan (EPA dan DHA), khususnya, telah menunjukkan sifat menurunkan hipotigliserida yang luar biasa dan dengan demikian digunakan dalam dos yang tinggi untuk menurunkan kadar trigliserida. Ubat lain dengan aktiviti serupa adalah fibrate dan asid nikotinat, yang memberikan tindakan menurunkan hipotrygliserida mereka juga dengan meningkatkan ekspresi enzim lipoprotein lipase.
