Gejala yang berkaitan bergantung pada apa yang menyokong permulaan kesakitan: sebagai contoh, pesakit dengan sakit epigastrik akibat infark miokard mungkin mengadu sensasi menyakitkan yang meluas di bahu dan / atau lengan, berdehit, berderak ketika bernafas, dll.
Diagnosis yang betul mengenai penyebab sakit epigastrik adalah penting untuk merancang terapi yang paling sesuai.
.
Dalam bahasa anatomi, istilah epigastrium (atau wilayah epigastrik) mengenal pasti kawasan perut yang paling tinggi dan tengah, dibatasi di atas oleh tulang rawan kostum dan di bawah oleh kawasan umbilik.
ANATOMI EPIGASTRIUM
Epigastrium mewakili salah satu daripada sembilan kawasan anatomi dengan mana doktor menggambarkan "perut manusia. Melanjutkan dari kiri ke kanan dan dari atas ke bawah, lapan bahagian lain adalah: hipokondrium kanan, hipokondrium kiri, kawasan lumbar kanan, wilayah umbilik , kawasan lumbar kiri, fossa iliac kanan, hipogastrium dan fossa iliac kiri.
Epigastrium terletak di antara hipokondrium kanan dan kiri.
Di bawah kawasan epigastrik, terdapat beberapa organ dalaman, termasuk:
- Pylorus. Ia adalah bahagian akhir perut, yang bertanggungjawab mengatur kemasukan kandungan gastrik ke dalam usus kecil (iaitu bahagian pertama usus). Injap, yang dikenali sebagai sfinkter pilorik, memastikan laluan makanan antara perut dan usus.
- Duodenum. Ini adalah bahagian pertama dari "usus kecil; yang terakhir" juga merangkumi jejunum dan ileum.
- Pankreas
- Bahagian hati
- Bahagian aorta
- Sebahagian daripada vena cava inferior
- Kolon melintang. Ini adalah bahagian ketiga usus besar (atau usus besar); ia mengikuti sekum dan kolon menaik, sementara itu mendahului usus turun, sigma dan rektum. Kolon melintang juga merupakan bahagian atas usus besar.
Kesakitan epigastrik adalah gejala, oleh itu akibat tingkah laku tertentu atau keadaan morbid tertentu.
Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh:
- Makanan yang berlebihan. Ini boleh menyebabkan gangguan pencernaan (atau dispepsia).
- Minum minuman beralkohol semasa makan.
- Banyakkan makanan berlemak atau pedas.
- Penyakit refluks gastroesophageal. Ini terdiri daripada kenaikan yang berlebihan dan kronik ke arah esofagus kandungan asid perut (jus gastrik). Esofagus adalah saluran yang menghubungkan mulut ke perut; kehadiran zat berasid yang sering masuk ke dalam perut meradang dinding mukosa dan, seterusnya, menyebabkan kehausan.
- Kehadiran gastritis. Ia adalah keradangan dinding gastrik, iaitu dinding dalam perut.
- Satu bentuk intoleransi laktosa. Laktosa adalah gula yang terdapat dalam susu dan turunannya. Intoleransi terhadap laktosa adalah keadaan di mana pengambilan susu dan turunannya menyebabkan reaksi tidak alergi, yang dicirikan oleh gangguan gastrointestinal seperti kembung, kekejangan dan cirit-birit.
- Keadaan kehamilan. Pada wanita hamil, permulaan sakit epigastrik mungkin disebabkan oleh dua sebab: perlambatan proses pencernaan, yang disebabkan oleh perubahan hormon yang menjadi ciri kehamilan, atau "peningkatan tekanan pada tahap perut oleh janin yang sedang tumbuh.
- Pengambilan beberapa ubat yang merosakkan gastrik, seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Aspirin adalah NSAID yang, antara kesan sampingannya, juga menimbulkan sakit epigastrik.
KESIMPULAN KESALAHAN EPIGASTRIK
Walaupun lebih jarang, sakit epigastrik boleh timbul kerana:
- Esofagus Barrett. Pada mereka yang terjejas, proses tertentu dipicu yang mendorong penggantian tisu lapisan normal esofagus dengan tisu yang sangat serupa dengan yang melapisi duodenum. Esofagus Barrett cenderung kepada barah esofagus (atau tumor esofagus).
- Batu di saluran empedu (atau batu pundi hempedu). Mereka adalah "kerikil" yang terbentuk di dalam pundi hempedu (atau pundi hempedu), organ sakular yang terletak di bawah hati dan bertanggung jawab untuk menahan hempedu. Pembentukan batu empedu di saluran empedu disebabkan oleh pemendapan bahan yang membentuk empedu ( khususnya, kolesterol dan pigmen hempedu).
Bile adalah bahan yang dihasilkan oleh hati, yang berfungsi untuk pencernaan dan penyerapan lemak. - Hernia Hiatal.Hernia hiatal adalah penonjolan perut melalui apa yang disebut hiatus diafragma esofagus, iaitu lubang diafragma ke mana esofagus biasanya dimasukkan.
Menurut statistik baru-baru ini, hernia hiatal mempengaruhi 15% orang Itali. - Kanser pankreas. Ia adalah salah satu tumor ganas dengan prognosis yang paling teruk. Malangnya, kehadiran gejala yang rendah pada fasa awal juga harus ditambahkan pada kematian yang tinggi, yang sangat mengurangkan kemungkinan diagnosis awal.
- Pankreatitis. Ini adalah istilah perubatan untuk radang pankreas. Terdapat bentuk pankreatitis akut dan bentuk pankreatitis kronik.
- Ulser peptik atau ulser peptik berlubang. Ulser peptik adalah luka kecil dan terlokalisasi yang mempengaruhi mukosa sistem pencernaan yang terdedah kepada tindakan jus gastrik. Oleh itu, mereka boleh mempunyai pelbagai tempat: perut (ulser gastrik), duodenum (ulser duodenum) dan bahagian bawah esofagus (ulser esofagus).
Ulser peptik didefinisikan sebagai berlubang ketika lesi yang mencirikannya sangat dalam, sehingga terdapat penglibatan saluran darah (pendarahan). - Kanser perut. Dalam 90% kes, barah perut (atau barah perut) berasal dari sel-sel mukosa yang membentuk dinding dalam perut dan dari kelenjar di antara sel-sel ini.
Neoplasma malignan ini secara amnya mempengaruhi lelaki berusia lebih dari 55 tahun, perokok dan dengan tabiat makan yang buruk (makanan salai, beberapa buah dan sedikit sayur-sayuran). - Kanser esofagus. Juga dikenali sebagai barah esofagus, biasanya berasal dari sel yang melapisi permukaan dalaman saluran esofagus. Ia adalah neoplasma malignan yang sangat agresif.
LUKISAN EPIGASTRIK SIFAT CARDIAC
Pada frekuensi yang hampir sama dengan kes sebelumnya, sakit epigastrik boleh dikaitkan dengan masalah jantung, terutama angina pectoris dan infark miokard (atau serangan jantung).
Apakah angina pectoris dan infark miokard?
Angina pectoris adalah sindrom yang dicirikan terutamanya oleh rasa sakit yang menindas dan menyempitkan di bahagian tengah dada. Penampilannya adalah hasil pengurangan bekalan darah ke jantung, berbanding dengan yang diperlukan untuk fungsinya yang lengkap. Secara amnya, pengurangan bekalan darah ke miokardium (iaitu otot jantung) disebabkan oleh proses aterosklerosis yang mempengaruhi arteri koronari.
Angina pectoris adalah keadaan yang biasanya terjadi dalam keadaan tertekan, ketika, ketika menghadapi "permintaan darah yang meningkat dari jantung," tidak ada "tindak balas yang mencukupi dari segi perfusi.
Serangan jantung, sebaliknya, adalah keadaan yang jauh lebih serius daripada angina pectoris. Pada mereka yang terkena infark miokard, bekalan darah ke jantung berkurang sehingga bahagian otot jantung yang lebih banyak atau lebih lama mengalami nekrosis (iaitu kematian). Lebih-lebih lagi, tanpa bekalan darah yang betul, mereka kekurangan oksigen dan nutrien , elemen penting untuk kelangsungan hidup mana-mana sel di dalam badan.
APABILA SAKIT BERSESUAIAN DENGAN MASALAH HATI
Apabila sakit epigastrik berkaitan dengan masalah jantung, seperti angina pectoris atau infark miokard, gejala yang mungkin disertakan adalah:
- Sakit dada jenis yang menyakitkan dan menindas
- Palpitasi
- Sakit mereda juga di bahu dan lengan kiri
- Masalah pernafasan, termasuk mengi (sesak nafas), kesukaran bernafas dalam, berdehit ketika bernafas, dan tersedak
- Muntah dengan darah atau bahan hitam seperti kopi
KOMPLIKASI
Tidak begitu sakit epigastrik yang membentuk corak komplikasi tertentu, melainkan penyebab yang menimbulkan kemunculannya.
Sebagai contoh, dalam kes barah perut, kemungkinan komplikasi penyakit ini adalah penyebaran sel barah ke organ bersebelahan dan metastasiisasi (iaitu proses di mana sel barah menyebar ke bahagian tubuh yang lain, melalui aliran darah).
Walaupun tidak dikaitkan dengan patologi yang sangat serius, kesakitan epigastrik yang berterusan dapat sangat mengganggu dan mempengaruhi taraf hidup mereka yang terjejas.
KETIKA MELIHAT DOKTOR?
Adalah baik untuk berjumpa doktor, atau pergi ke hospital terdekat, jika sakit epigastrik berlanjutan, mengganggu dan / atau dikaitkan dengan gejala yang dapat dikesan kembali ke beberapa keadaan perubatan yang serius.
Gejala dan tanda di mana disyorkan untuk berunding dengan perubatan segera.
- Sensasi menyakitkan dari jenis penyempitan-penindasan, yang menyebar dari epigastrium ke seluruh dada, bahu dan lengan.
- Mual dengan muntah.
- Muntah dengan darah atau bahan hitam.
- Masalah pernafasan.
Patologi paling serius dengan prognosis berpotensi buruk, yang menyebabkan kesakitan epigastrik.
- Kanser perut
- Kanser esofagus
- Kanser pankreas
- Angina pectoris
- Infarksi miokardium