Oleh Dr. Rita Fabbri
Kegiatan farmakologi Nanas dikaitkan dengan Bromelain yang terkandung di dalam batang; sifat proteolitik, tisu lembut anti-radang, analgesik, anti-edematous dan fibrinolitik dikaitkan dengan bahan ini; Bromelain juga mempunyai aktiviti mukolitik, imunomodulasi dan gastroprotektif; lebih-lebih lagi ia dapat merehatkan otot licin; ia mampu mengalirkan cecair dan untuk sebab ini ia termasuk dalam produk pelangsingan bebas.
Untuk penggunaan topikal ia digunakan dalam rawatan bisul dan luka bakar.
Dalam makanan tambahan yang dirumuskan untuk dispepsia, Bromelain sering dikaitkan dengan enzim proteolitik lain (seperti trypsin dan papain).
Berkat aktiviti proteolitiknya, Bromelain juga digunakan dalam industri makanan untuk melembutkan daging kalengan.
Nanas mengandungi asid organik (sitrik, malik dan asid oksalik) yang memberi buah tindakan diuretik.
Bromelain terdiri daripada sekumpulan enzim sulfhidrat proteolitik (atau proteinase). Bromelin yang terkandung dalam batang nanas adalah campuran sekurang-kurangnya 8 proteinase dan sejumlah kecil enzim bukan proteolitik.Dalam batang, terdapat juga dua proteinase sistein, komosain dan ananaine, yang terkait secara enzimatik dengan bromelain.
Bromelain tidak tahan panas, jadi aktiviti farmakologinya dapat dikurangkan dengan rawatan yang tidak sesuai atau penyimpanan yang lemah.
Sebagai proteinase sulfhidrat (seperti papain dan ficin), bromeline yang diekstrak dari batang nanas atau dari buahnya tidak aktif oleh agen pengoksidaan (seperti hidrogen peroksida atau metil bromida) dan oleh ion logam tertentu (contohnya timbal, tembaga dan besi). serum manusia juga menghalang aktiviti pencernaan Bromelain; Magnesium dan sistein, sebaliknya, adalah penggerak Bromelain di pasaran.
Sebagai enzim, kepekatan Bromelain dinyatakan dalam unit enzim, yang menunjukkan kemampuan enzim untuk mencerna sejumlah protein.
Food Chemistry Codex (FCC) secara rasmi mengiktiraf MCU sebagai unit enzim (unit pembekuan susu). Malah gdu (unit pencernaan agar-agar) diterima dan setaraf dengan MCU.
Dengan memvariasikan mcu, aktiviti Bromelain berbeza-beza; oleh itu tidak mudah untuk menentukan apriori apa dos efektifnya. Biasanya, Bromelain mempunyai aktiviti antara 1200 dan 1800 mcu dan dos biasa berayun antara 250-500 mg tiga kali sehari menjauhi makanan (6-7).
Dosis Bromelain yang sangat tinggi (sekitar 2 g) diberikan tanpa kesan sampingan (LD 50> 10g / kg berat badan); malah penggunaan jangka panjang nampaknya boleh diterima dengan baik.
Bromelain dapat diberikan secara oral, parenteral atau melalui infus intravena dan telah terbukti bahawa sehingga 40% bromelain yang diberikan secara oral dapat diserap seperti itu (9-11).
Bromelain telah dikenali secara kimia sejak tahun 1876, tetapi hanya pada tahun 1957 ia diperkenalkan sebagai bahan terapi; Sejak itu, banyak kajian ilmiah telah diterbitkan mengenai aplikasi terapinya. Yang paling penting disenaraikan di bawah.
Aktiviti pencernaan
Bromelain sangat berkesan dalam dispepsia kerana kekurangan enzim gastrik dan pankreas, ia sebenarnya boleh dianggap sebagai pengganti trypsin atau pepsin (12-13) yang sangat baik. Bromelain aktif baik dalam persekitaran berasid - oleh itu pada tahap gastrik - dan dalam persekitaran yang neutral, oleh itu di daerah enterik.
- Dalam kajian double-blind, pemberian Bromelain bersama pankreatin dan hempedu sapi didapati berkesan dalam rawatan pesakit dengan kekurangan pankreas.
Untuk aktiviti pencernaan ini, nanas juga boleh diambil setelah makan besar; sebenarnya, Bromelain dapat mengurangkan gejala gangguan gastrik atau pedih ulu hati, terutama ketika digunakan bersama dengan enzim lain seperti amilase dan lipase.
Aktiviti anti-radang dan anti-edematous
Bromelain ditunjukkan dalam semua kes keradangan dan / atau edema tisu lembut.
Kesan anti-radang mungkin disebabkan oleh aktiviti proteolitik Bromelain di laman web ini
keradangan, hipotesis untuk disahkan juga kerana tindakan proteolitik dihambat oleh faktor yang terdapat dalam serum. Lebih mungkin Bromelain, melalui interaksi dengan lipoxygenase, menentukan peningkatan pembentukan plasmin, yang mempunyai aktiviti fibrinolitik, iaitu, ia mampu memecah fibrin, mencegah atau mengurangkan pembentukan edema setempat; plasmin juga mengurangkan sintesis prostaglandin pro-radang dan merangsang pembentukan prostaglandin E1, faktor penghambat keradangan (15-18).
Bromelain juga terbukti dapat menurunkan kadar kininogen dalam plasma, sehingga menghambat pembentukan kinin (19-20): kinin menghasilkan peptida vasoaktif, sehingga menyebabkan keradangan, edema dan rasa sakit.
Semua faktor ini menyumbang kepada peningkatan peredaran, metabolisme sel, trofisme kulit dan penyerapan semula edema, eksudat, hematoma, bahan nekrotik dan agen keradangan.
Kegiatan anti-radang Bromelain tentunya yang paling ketara, juga kerana mengganggu banyak aspek keradangan; ia disahkan dalam pelbagai model eksperimen (seperti albumin atau edema yang disebabkan oleh karagenan) dan menemui pelbagai aplikasi klinikal pada manusia. Yang paling penting disenaraikan di bawah.
Artritis
Bromelain boleh berguna pada artritis reumatoid dan osteoartritis. Terutama pada rheumatoid arthritis, ini memungkinkan pengurangan penggunaan kortikosteroid (seperti prednisone).
- Dalam satu kajian, Bromelain diberikan kepada beberapa pesakit: 25 dengan rheumatoid arthritis yang teruk, 1 dengan rheumatoid arthritis dan osteoarthritis, 2 dengan osteoarthritis, 1 dengan gout dan edema sendi. Dosis kortikosteroid dikurangkan menjadi dos pemeliharaan minimum dengan pemberian bromelain tahan gastro (20-40 mg tiga atau empat kali sehari). Pengurangan edema sendi yang ketara dan peningkatan motilitas sendi diperhatikan pada kebanyakan pesakit sejurus selepas memulakan rawatan. Dalam tempoh pemerhatian dari 3 minggu hingga 13 bulan, 8 daripada 29 pesakit (28%) mendapati kesan yang baik, 13 (45%) baik, 4 (14%) adil dan 4 (14%) miskin, seperti dalam kes pesakit dengan gout.
Dalam kajian klinikal, kesan Bromelain pada pesakit dengan osteoartritis lutut dinilai dengan hasilnya tidak berkesan. Mungkin hasil yang lebih baik dapat diperoleh dengan memberikan Bromelain dalam bentuk yang tidak tahan gastro.
Campur tangan pembedahan
Bromelain yang diberikan secara lisan telah memberikan hasil positif dalam mengurangkan edema, ekimosis, masa penyembuhan dan sakit pasca operasi. Khususnya, sekiranya berlaku intervensi pada rongga mulut, rawatan dengan Bromelain disarankan sebelum dan selepas pembedahan.
- Dalam kajian double-blind pada pesakit yang menjalani pembedahan oral, kesan Bromelain didapati jauh lebih tinggi daripada plasebo. Edema berkurang dalam 3/4 hari dengan Bromelain berbanding 7 hari dengan plasebo; tempoh kesakitan adalah 5 hari pada kumpulan bromelain berbanding 8 hari pada kumpulan plasebo.
Pemerhatian serupa telah disahkan dalam kajian kes episiotomi (sayatan pembedahan perineum, lateral ke faraj, semasa melahirkan): Bromelain mengurangkan edema, keradangan, kesakitan dan pentadbiran sebelum operasi meningkatkan kesannya. (26-27)
Dalam kajian double-blind, Bromelain mendorong pengurangan edema dan lebam pada pesakit yang menjalani pembedahan rhinoplasty.
Artikel lain mengenai "Nanas dan Bromelain - Petunjuk Terapi"
- Nenas
- Bromelain - Petunjuk terapeutik
- Nanas: Kontraindikasi dan Bibliografi
.jpg)
