Generaliti
Entropion adalah putaran ke dalam kelopak mata. Sekiranya terdapat keadaan ini, dengan setiap pergerakan mata bulu mata dan margin penutup digosokkan ke bahagian depan mata, menyebabkan kemerahan dan kerengsaan.
.jpg)
Entropion boleh mempengaruhi orang-orang dari mana-mana kumpulan umur, tetapi lebih biasa di kalangan orang tua. Keadaan ini berlaku terutamanya akibat proses penuaan, disebabkan oleh kelembutan tendon kelopak mata yang berkaitan dengan kelemahan otot dan kulit yang kendur. Entropion juga boleh berlaku akibat kecederaan, trauma atau pembedahan sebelumnya. Gangguan ini boleh mempengaruhi satu atau kedua mata dan terutama melibatkan kelopak mata bawah.
Beberapa rawatan disediakan untuk melegakan simptom sementara dan melindungi mata dari kemungkinan kerosakan, namun pembetulan yang paling berkesan adalah pembedahan.
Gejala
Semasa kelopak mata berputar ke dalam, bulu mata bersentuhan dengan bola mata dan mula menggaru kornea. Untuk ini, gejala entropion yang paling biasa termasuk:
- Kemerahan mata;
- Kesakitan di sekitar mata;
- Kepekaan terhadap cahaya dan angin;
- Kelonggaran kulit di sekitar mata;
- Epiphora (lakrimasi berlebihan dengan ekstravasasi pada wajah, bukan melalui sistem nasolacrimal);
- Penglihatan menurun, terutamanya jika kornea rosak.
Entropion juga boleh menyebabkan sakit mata sekunder (kerana kecederaan pada kelopak mata atau kerosakan saraf).
Selalunya, gejala entropion berkembang dengan perkembangan yang perlahan. Permulaan biasanya muncul sebagai kerengsaan mata ringan tetapi dari masa ke masa, jika tidak ada rawatan, lelasan kornea berulang dapat menyebabkan jangkitan, parut dan kehilangan penglihatan.
Komplikasi
Sekiranya mata kering yang teruk atau kerengsaan kronik, lesi kornea boleh berubah menjadi ulserasi (sakit pada kornea). Ulser kornea dapat dijangkiti dan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang teruk jika tidak dirawat dengan segera.
Punca
Entropion boleh disebabkan oleh beberapa sebab.
- Proses penuaan: merupakan penyebab entropion yang paling biasa. Seiring bertambahnya usia, tisu-tisu di sekitar mata mula melonggarkan dan melemah, sehingga tepi kelopak mata berpusing ke dalam;
- Parut: Ini boleh berlaku akibat kecederaan, trauma, jangkitan, pembedahan sebelumnya, terapi radiasi, atau luka bakar kimia. Parut boleh mengubah kelengkungan normal kelopak mata dan menyebabkan entropion;
- Kekejangan otot: entropion spastik adalah akibat dari perubahan otot okular, yang boleh berasal dari jangkitan atau keradangan;
- Keadaan kongenital: sangat jarang, entropion muncul semasa kelahiran sebagai komplikasi perkembangan;
- Trachoma: Entropion adalah salah satu ciri khas trachoma, penyakit berjangkit mata yang paling biasa di negara-negara membangun. Patologi ini mudah disebarkan melalui hubungan langsung dengan mata dan hidung orang yang dijangkiti atau dengan berkongsi barang peribadi, seperti tuala dan pakaian. Trachoma adalah penyebab utama kebutaan berjangkit di dunia.
Diagnosis
Pakar oftalmologi dapat mendiagnosis entropion dengan mudah semasa pemeriksaan mata. Ini mungkin melibatkan penilaian nada otot dan hiperlaksis pada tisu kelopak mata. Sekiranya keadaan disyaki disebabkan oleh adanya parut atau pembedahan sebelumnya, doktor juga akan memeriksa tisu di sekitarnya.
Menentukan penyebab entropion membolehkan anda membuat teknik terapi atau pembedahan yang paling tepat.
Rawatan
Rawatan bergantung pada sebab dan keparahan entropion; khususnya, keadaan kornea mempengaruhi pilihan terapi yang akan diambil.
Sekiranya penyebabnya kecil dan sementara, pita kelopak mata dapat melegakan gejala. Prosedur ini terdiri dalam menerapkan tambalan, mengikut kaedah dan waktu yang ditunjukkan oleh doktor, untuk mewujudkan ketegangan yang menyebabkan margin ciliary terbalik ke arah luar.
Suntikan toksin botulinum A dapat digunakan untuk mencapai hasil yang sama, terutama jika entropion disebabkan oleh kekejangan otot.Rawatan ini melemahkan otot spastik walaupun kesannya berlangsung beberapa bulan. Sementara itu, antibiotik, epitelisasi semula, atau pelincir titisan mata atau salap sering diresepkan untuk menjaga kelembapan mata, melegakan gejala, dan melindungi kornea. Sebagai alternatif, kanta lekap terapeutik boleh diresepkan untuk melindungi permukaan kornea.
Sekiranya keadaannya tidak pulih secara spontan, pesakit boleh menjalani pembedahan. Beberapa prosedur tersedia dan teknik yang digunakan bergantung pada etiologi dan keadaan tisu di sekitarnya.Jika entropion disebabkan oleh hiperlaksisitas tisu kelopak mata, kerana penuaan, prosedur tersebut melibatkan penyingkiran kelebihan kulit dari kelopak mata. Dan penggunaan satu atau lebih banyak jahitan untuk meregangkan otot dan tendon dan mengubah kelopak mata ke kedudukan semula jadi. Sekiranya entropion disebabkan oleh parut yang disebabkan oleh trauma atau pembedahan sebelumnya, pakar bedah boleh menggunakan cantuman kulit. Sekiranya pembedahan dilakukan sebelum kornea rosak, prognosisnya sangat baik. Lama kelamaan, prognosisnya sangat baik. bagaimanapun mungkin untuk mengulangi pembedahan untuk memperbaiki lagi kelembutan kelopak mata.
