Penyebab vertigo yang paling biasa adalah keadaan yang dikenali sebagai vertigo posisi paroxysmal jinak (BPPV); BPPV adalah gangguan pada alat vestibular.
Selalunya, penghidap vertigo juga mengadu gejala lain, termasuk: loya, muntah, kehilangan keseimbangan, nystagmus, berpeluh dan / atau kehilangan pendengaran.
Untuk merawat vertigo dengan betul, adalah mustahak, semasa diagnosis, untuk mengenal pasti penyebab pencetus yang tepat.
atau batang otak - lebih dikenali sebagai vertigo tengah.
Punca Vertigo Periferal
Penyebab pening periferal yang paling biasa adalah:
- Keadaan yang dikenali sebagai BPPV vertigo paroxysmal positional jinak.
Vertigo kedudukan paroxysmal jinak adalah penyebab vertigo yang paling biasa.
Menurut kajian saintifik yang boleh dipercayai, permulaan vertigo pada mereka yang menderita BPPV adalah disebabkan oleh pembentukan kristal kalsium karbonat di dalam saluran separuh bulatan yang membentuk alat vestibular.
Dengan pergerakannya, kristal kalsium karbonat ini akan mengganggu fungsi organ keseimbangan yang betul dan menyebabkan sensasi khas persekitaran sekitar yang berubah.
Lebih biasa pada populasi warga tua, BPPV cenderung timbul tanpa sebab tertentu; namun, dalam keadaan yang jarang berlaku, ia muncul selepas: jangkitan telinga, pembedahan telinga, trauma di kepala atau lama di tempat tidur (contohnya kerana penyakit serius). - Labirinitis.
Labyrinthitis adalah keradangan labirin, iaitu sekumpulan semua saluran separuh bulatan yang membentuk alat vestibular telinga dalam.
Biasanya, labirinitis berlaku akibat "jangkitan virus (selesema atau" selesema) atau bakteria (an "otitis); lebih jarang, ia boleh berlaku akibat kecederaan kepala atau reaksi alergi.
Labirinitis menyebabkan pening kerana, apabila terdapat "keradangan di dalamnya, labirin berfungsi dengan tidak mencukupi dan menghantar isyarat yang salah ke otak. - Neuronitis vestibular.
Neuronitis vestibular adalah keradangan saraf yang menghubungkan labirin ke otak dan membenarkan pengaturan keseimbangan yang tepat.
Dengan keradangan mereka, saraf yang disebutkan di atas berfungsi dengan tidak betul, menghantar isyarat saraf dengan tidak betul di sepanjang jalan "sistem vestibular - otak".
Neuronitis vestibular biasanya mempunyai asal virus. - Sindrom Ménière.
Sindrom Ménière adalah penyakit telinga dalam yang, menurut hipotesis yang paling diakreditasi, akan timbul kerana pengumpulan endolim di dalam labirin. Endolymph adalah cairan yang terdapat di dalam saluran separuh bulatan alat vestibular, yang memainkan peranan penting dalam penghantaran isyarat saraf untuk mengatur keseimbangan. - Beberapa Ubat.
Senarai ubat-ubatan yang, sebagai kesan sampingan, boleh menyebabkan pening periferal termasuk: aminoglikosida, cisplatin, antibiotik, diuretik, cisplatin, salisilat, dll.
Punca Vertigo Tengah
Penyebab vertigo pusat yang paling biasa termasuk:
- Migrain.
Ini adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh sakit kepala sepihak (iaitu di satu sisi kepala sahaja), yang cenderung memburuk dan mampu menyebabkan kesakitan yang kuat dan berdenyut. - Sklerosis berbilang.
Ini adalah penyakit kronik dan melumpuhkan, yang timbul sebagai akibat dari penurunan progresif sel-sel saraf (neuron) sistem saraf pusat. - Neuroma akustik (atau Schwannoma vestibular).
Ia adalah tumor otak yang jinak, yang mempengaruhi sel Schwann dari saraf kranial VIII (atau saraf vestibulocochlear).
Saraf kranial VIII adalah saraf deria yang mengawal pendengaran dan keseimbangan. - Tumor otak, terletak di cerebellum (tumor cerebellum).
Cerebellum adalah salah satu dari empat kawasan yang membentuk otak. Tugasnya adalah untuk menyelaraskan pergerakan badan. - Pukulan atau TIA.
Istilah strok dan banyak sinonimnya - termasuk strok, infark serebrum, dan strok - menunjukkan "gangguan atau penurunan tajam dalam bekalan darah yang diarahkan ke satu" kawasan otak.
Kekurangan bekalan darah yang mencukupi ini mengakibatkan kematian progresif di kawasan otak yang terjejas.
TIA, atau serangan iskemia sementara, adalah strok yang dicirikan oleh "gangguan bekalan darah sementara. - Ubat-ubatan.
Ubat-ubatan yang, sebagai kesan sampingan, boleh menyebabkan pening adalah, misalnya, antikonvulsan.
Pada beberapa individu, sensasi yang disebabkan oleh pening dan gejala yang menyertainya hampir tidak dapat disebutkan; pada yang lain, bagaimanapun, mereka juga sangat ketara dan parah.
Vertigo - Berapa lamakah ia bertahan?
Pening dan gejala yang berkaitan berbeza dalam jangka masa dari pesakit ke pesakit: dalam beberapa subjek, mereka mungkin hilang selepas beberapa saat / minit; pada orang lain, mereka boleh bertahan selama beberapa jam, atau bahkan berhari-hari.
Jenis penyebab pencetus secara amnya mempengaruhi jangka masa vertigo dan manifestasi yang menyertainya.
Vertigo - Bagaimana Ia Muncul?
Bergantung pada keadaan pencetus, pening boleh muncul secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit.
Vertigo: Bilakah Berjumpa Doktor Anda?
Adalah baik untuk berjumpa doktor apabila pening adalah gejala berulang / berterusan atau apabila ia berlaku dengan cara yang sangat ketara.
Gejala Vertigo Posisi Paroxysmal Benign
Oleh kerana vertigo kedudukan paroxysmal jinak adalah penyebab pening yang paling biasa, perlu diingat apa gejala ciri lain dari keadaan perubatan ini:
- Loya;
- Kehilangan keseimbangan
- Nystagmus dan gangguan visual yang lain. Kehadiran nystagmus pada individu selalunya merupakan petunjuk masalah pada tahap keseimbangan organ;
- Muntah (jarang)
- Presinkop syncope (jarang).
Tinjauan
Bagi pesakit yang mengadu pening, doktor biasanya bertanya:
- Penerangan mengenai episod pertama vertigo.
- Penerangan mengenai sebarang gejala yang berkaitan. Dalam situasi seperti ini, sangat penting bagi doktor untuk mengetahui sama ada pesakit itu mengalami pendengaran, tinitus, loya dan / atau muntah.
- Berapa kerap episod pening dan berapa lama ia berlanjutan.
- Sekiranya episod vertigo merosakkan prestasi aktiviti harian biasa, seperti berjalan, bekerja, dll.
- Sekiranya terdapat gerak isyarat atau pergerakan tertentu yang memburukkan lagi gejala. Contohnya, pergerakan kepala tertentu atau bangun dengan pantas dari kerusi atau tempat tidur adalah dua tindakan yang sering dikaitkan dengan gejala yang semakin teruk.
- Sekiranya ada sesuatu yang dapat memperbaiki gejala, semasa ia dihidupkan.
Pemeriksaan fizikal
Pemeriksaan fizikal merupakan langkah pertama untuk mengenal pasti keadaan yang mencetuskan episod vertigo.
Semasa melaksanakannya, doktor mengunjungi pesakit, menilai gejala.
Ujian dan ujian telinga dalaman untuk nystagmus adalah dua momen penting dalam pemeriksaan fizikal.
Peperiksaan mendalam
Dengan menetapkan ujian yang lebih mendalam, pakar diagnostik sering dapat mengesan penyebab pening.
Pengetahuan mengenai faktor pencetus memungkinkan untuk merancang terapi yang paling sesuai untuk kes yang dimaksud.
Pemeriksaan mendalam merangkumi:
- Pelbagai ujian pendengaran (atau ujian audiometrik). Mereka menjelaskan sama ada pesakit menderita tinnitus dan / atau kehilangan pendengaran.
- Videonystagmography dan electronystagmography. Mereka adalah dua ujian untuk analisis terperinci mengenai tanda-tanda nystagmus. Kedua-duanya menghendaki pesakit memakai cermin mata khas dan memerhatikan objek yang bergerak.
- Ujian termal untuk telinga. Mereka melibatkan pengenalan larutan panas atau sejuk (atau, sebagai alternatif, udara panas atau sejuk) ke telinga pesakit, untuk melihat bagaimana perubahan suhu mempengaruhi keseimbangan "organ", yang terletak pada tahap telinga dalam.
Mereka adalah ujian yang tidak menyakitkan, tetapi ia menyebabkan pening.
Biasanya, memperkenalkan larutan panas atau sejuk (atau udara) ke telinga memerlukan masa kira-kira 30 saat. - Peperiksaan posturografi. Ia melibatkan penggunaan mesin tertentu yang menilai kemampuan pesakit untuk menyeimbangkan, memberikan maklumat berguna mengenai penglihatan, proprioception, dll.
- Ujian pengimejan. Secara amnya, yang paling biasa adalah pengimejan resonans magnetik CT dan nuklear (MRI). CT dan MRI adalah prosedur yang tidak menyakitkan, yang memberikan gambaran terperinci kepada doktor mengenai organ dan tisu dalaman tubuh manusia.
Tidak seperti MRI, CT sedikit invasif, kerana mendedahkan pesakit kepada dos radiasi pengion yang tidak dapat diabaikan.
Dalam semua keadaan di mana labirinitis telah merosot kemampuan pendengaran, disarankan untuk menghubungi pakar penyakit telinga dan gangguan pendengaran, untuk mendapatkan rawatan yang paling sesuai untuk kes ini.
Beberapa bentuk labirinitis memerlukan rawatan yang dikenali sebagai pemulihan vestibular.
Perbincangan ringkas: apa itu pemulihan vestibular?
Rehabilitasi vestibular pada dasarnya terdiri daripada program senaman yang bertujuan untuk mendorong penyesuaian otak terhadap pening.
Dengan kata lain, ini adalah rawatan yang bertujuan untuk membiasakan otak dengan sensasi abnormal yang ada semasa episod pening.
Neuronitis vestibular: Bagaimana ia dirawat?
Selalunya berikutan "jangkitan virus, neuronitis vestibular adalah keadaan yang biasanya cenderung sembuh secara spontan, tanpa rawatan khas.
Proses penyembuhan boleh memakan masa beberapa minggu.
Apabila pening sangat teruk dan berkaitan dengan gejala yang mengganggu (muntah, mual, dll.), Doktor mengesyorkan berbaring di tempat tidur sehingga selesai dan, dalam beberapa kes, mengambil ubat tertentu, seperti prochlorperazine dan antihistamin.
Sekiranya terdapat neuronitis vestibular, sangat tidak digalakkan meminum alkohol dan terlalu letih.
Vertigo Posisi Paroxysmal Benign: Bagaimana ia dirawat?
Biasanya, orang yang mengalami vertigo posisi paroxysmal pulih secara spontan dalam beberapa minggu atau bulan.
Menurut para pakar, resolusi VPPB dikaitkan dengan pembubaran kristal kalsium karbonat, yang beredar di kanal semikular alat vestibular.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa, untuk mempercepat proses penyembuhan dan memperbaiki gambaran simtomatologi, doktor mengesyorkan:
- Keluar dari katil perlahan-lahan.
- Jangan melihat ke atas, oleh itu elakkan aktiviti yang boleh mendorong anda untuk melakukan ini.
- Menjalani manuver Epley. Manuver Epley terdiri dalam pelaksanaan 4 pergerakan kepala yang spesifik, tujuannya adalah untuk menggerakkan kristal kalsium karbonat dan meletakkannya pada titik yang tidak berbahaya (atau dalam hal apa pun kurang berpengaruh) dari sudut pandang simptomatik.
- Sekiranya manuver Epley mempunyai hasil yang buruk atau tidak dapat dikendalikan kerana masalah leher pada pesakit, amalkan latihan Brandt-Daroff.
Sekiranya latihan Epley dan latihan Brandt-Daroff tidak berkesan, jika gejala tidak kelihatan bertambah baik dan jika masih terdapat gangguan lain, disarankan untuk menghubungi pakar lagi dan bergantung pada petunjuknya.
Sindrom Ménière: Bagaimana ia dirawat?
Terdapat pelbagai rawatan untuk vertigo yang disebabkan oleh sindrom Ménière.
Rawatan yang mungkin termasuk:
- Mengamalkan diet rendah natrium. Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Diet untuk Sindrom Ménière.
- Pengambilan prochlorperazine, cinnarizina dan cyclizine, untuk rawatan pening dan beberapa gejala seperti loya dan muntah.
- Pengambilan betahistin, gentamicin, diuretik dan beta-blocker, untuk mengelakkan pening. Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Dadah untuk Rawatan Sindrom Ménière.
- Terapi bunyi.
- Penggunaan alat bantu pendengaran, untuk rawatan tinitus.
- Fisioterapi, untuk peningkatan kemahiran keseimbangan.
- Penggunaan alat bantu pendengaran.
Vertigo Tengah: Bagaimana Ia Dirawat?
Oleh kerana migrain adalah penyebab utama vertigo pusat, di bahagian ini kita akan mengehadkan diri kita pada penerangan cepat mengenai rawatan yang diharapkan dalam keadaan ini.
Rawatan migrain secara amnya melibatkan penggunaan serangkaian ubat, untuk melegakan gejala yang menyakitkan dan untuk mencegah serangan sakit kepala.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat-ubatan yang berguna dalam pengurusan migrain, kami mengesyorkan membaca artikel di sini.
Dapatan lain:
- Rawatan dan ubat-ubatan untuk rawatan sklerosis berganda.
- Rawatan dan ubat strok.
- Penyembuhan dan ubat untuk rawatan TIA.
Vertigo: Apa yang Perlu Dilakukan Semasa Serangan?
Umumnya, semasa serangan pening, disarankan untuk berbaring di bilik yang tenang dan redup. Ini akan mengurangkan sensasi persekitaran berputar dan juga loya.
Vertigo: Apa yang Perlu Dilakukan untuk Mencegah / Mengelakkan Gejala Yang Memburuk?
Biasanya, untuk mengelakkan atau mengelakkan pening yang semakin teruk, doktor mengesyorkan untuk mengelakkan situasi yang menimbulkan tekanan dan kegelisahan sebanyak mungkin.
