Punca sindrom Asperger tidak dapat dipastikan; menurut beberapa hipotesis, gangguan spektrum autisme ini mempunyai asas genetik keluarga.
Selain masalah komunikasi dan sosialisasi, sindrom Asperger juga dicirikan oleh sikap dan tingkah laku yang berulang-ulang, dan, kadang-kadang, oleh kekok.
Diagnosis sindrom Asperger sama sekali tidak mudah dan mudah; sebenarnya, lawatan pakar dan pemantauan berhati-hati terhadap tingkah laku pesakit yang diduga diperlukan.
Malangnya, tidak ada rawatan khusus untuk sindrom Asperger, hanya rawatan simptomatik.
Jalan pengurusan sindrom Asperger panjang dan sama sekali tidak mudah.
Kadang-kadang disebut hanya Asperger's, sindrom Asperger berada dalam kerangka gangguan spektrum autisme yang disebut, kerangka keadaan di mana autisme juga tergolong.
Manifestasi pertama muncul pada masa kanak-kanak, sekitar usia 2-3 tahun, tetapi ketika pesakit mula bersekolah, sindrom Asperger umumnya didiagnosis; sebenarnya, selepas interaksi sosial yang berterusan (dengan rakan sebaya) gejala gejala adalah terungkap, seperti, misalnya, kesukaran untuk bersosial atau berkomunikasi dengan orang lain.
Tahukah anda ...
Dalam perubatan, kata "sindrom" bermaksud kumpulan gejala dan tanda.
Sindrom Asperger dan Autisme: analogi
Sindrom Asperger boleh dianggap sebagai bentuk autisme yang lebih ringan; dengan yang terakhir, sebenarnya, ia berkongsi beberapa ciri klinikal, termasuk:
- Kesukaran berinteraksi sosial (difahami sebagai hubungan);
- Masalah komunikasi;
- Tingkah laku berulang dan stereotaip;
- Aktiviti dan minat terhad;
- Hiperaktif dan defisit perhatian;
- Kebimbangan dan kemurungan.
Epidemiologi: Seberapa biasa Sindrom Asperger?
Data yang berkaitan dengan prevalensi sindrom Asperger sangat berubah-ubah; ini pada dasarnya disebabkan oleh penggunaan kriteria diagnostik yang berbeza.
Meneliti butiran berangka, beberapa kajian menunjukkan bahawa sindrom Asperger mempunyai prevalensi 2-3 kes per 10,000 individu, sementara kajian lain menunjukkan 2-3 kes per 1,000 orang.
Untuk mempunyai bilangan yang kurang berbeza, adalah wajar untuk menetapkan parameter diagnostik sejagat untuk kajian epidemiologi.
Sindrom Asperger nampaknya lebih biasa pada lelaki; namun, harus diperhatikan bahawa, pada wanita, diagnosis keadaan ini lebih kompleks dan ini menyebabkan pengurangannya.
Tahukah anda ...
Menurut beberapa kajian statistik, di dunia terdapat sekitar 37 juta individu dengan gejala yang disebabkan oleh profil khas sindrom Asperger.
Asal nama
Sindrom Asperger berhutang namanya kepada pakar pediatrik Austria Hans Asperger, yang pertama kali menggambarkan gejala dan manifestasi utamanya sekitar tahun 1940-an.
Tahukah anda ...
Greta Thunberg, aktivis alam sekitar muda, menderita sindrom Asperger.
. Walau bagaimanapun, ini hanya hipotesis ", kerana penyelidikan saintifik belum menjelaskan beberapa butiran penting.Teori lain, yang patut dikaji lebih lanjut, menyangkut otak dan beberapa perubahan fungsi anatominya.
Akhirnya, beberapa tesis masa lalu mengenai kemungkinan hubungan antara permulaan sindrom dan vaksinasi kanak-kanak telah dibuang secara pasti.
Sindrom dan Genetik Asperger: hubungannya
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyelidikan saintifik telah mengenal pasti beberapa gen yang, jika bermutasi, sepertinya berperanan dalam permulaan sindrom Asperger dan, lebih umum lagi, gangguan spektrum autisme.
Sebilangan gen ini adalah ASPG1 dan ASPG4, terletak di kromosom 3, ASPG2, terletak di kromosom 17, dan ASPG3, terletak di kromosom 1.
Di samping itu, para penyelidik menyatakan, hubungan penting antara gangguan spektrum autisme (termasuk sindrom Asperger) dan sindrom X rapuh dan sindrom Rett, dua gangguan genetik yang berkaitan dengan mutasi kromosom X seks.
Akhirnya, untuk menyokong teori bahawa sindrom Asperger mempunyai sifat genetik, terdapat pelbagai kajian dari mana kekambuhan kekeliruan keluarga telah muncul (misalnya: ayah dan anak; saudara lelaki atau kembar yang terkena, kedua-duanya, oleh sindrom Asperger atau, satu, dari gangguan ini dan, yang lain, dari gangguan spektrum autisme yang berbeza).
Sindrom Asperger dan Perubahan Otak
Kajian pencitraan otak (contohnya: imbasan CT otak atau pencitraan resonans magnetik otak) pada pesakit dengan sindrom Asperger telah menunjukkan, dalam beberapa kes yang tidak dapat diabaikan, terdapat anomali di beberapa bahagian otak, khususnya pada tahap lobus frontal dan lobus temporal.
Pada masa ini, para penyelidik berusaha memahami asal-usul anomali ini dan kaitannya sebenarnya dengan sindrom Asperger.
Punca Sindrom Asperger: Andaian Masa Lalu
Pada masa lalu, beberapa penyelidik telah mengemukakan hipotesis bahawa vaksin kanak-kanak klasik adalah antara kemungkinan penyebab timbulnya sindrom Asperger dan, lebih umum, gangguan spektrum autisme.
Walau bagaimanapun, siasatan yang dilakukan dalam beberapa tahun kebelakangan ini menolak kemungkinan ada kaitan antara kedua keadaan ini.
Sindrom Asperger: Gejala
Gejala ciri sindrom Asperger mempengaruhi dan mempengaruhi pelbagai bidang: bahasa, hubungan sosial, komunikasi, kemahiran motor, tingkah laku dan minat harian.
Manifestasi pertama muncul kira-kira 2-3 tahun, tetapi biasanya ini hanya dapat dilihat apabila individu itu pergi ke sekolah dan mula berinteraksi setiap hari dengan rakan sebaya dan guru.
Mulai saat ini, pesakit dengan sindrom Asperger nampaknya "profesor kecil" yang mementingkan diri sendiri, boros dan nyata, yang mengasingkan mereka dari masyarakat lain.
Interaksi dan komunikasi sosial
Mereka yang menderita sindrom Asperger tidak dapat menggunakan komunikasi non-verbal, yang terdiri daripada hubungan visual dengan pembicara, gerak isyarat dan postur tertentu.
Selain itu, mereka kelihatan tidak berminat untuk menjalin hubungan persahabatan atau kasih sayang dengan rakan sebaya; sebenarnya, jika pada umumnya kanak-kanak cenderung berkongsi kegembiraan, emosi, minat, tujuan mereka (misalnya, semasa permainan) dan lain-lain, mereka yang menderita sindrom Asperger tidak menunjukkan atau menunjukkan kecenderungan ini dengan sukar.
Bahasa dan Komunikasi
Sindrom Asperger sangat mempengaruhi bahasa lisan: mereka yang menderita dapat memiliki nada suara yang monoton, mengekspresikan diri mereka dengan cara yang sombong dan menafsirkan secara harfiah apa yang diberitahu, tanpa membezakan sarkastik, ungkapan ironis dan simpulan bahasa.
Penting untuk menggarisbawahi bahawa bahkan aspek ini tidak membantu hubungan dengan orang lain, yang tidak dapat menanggung kehadiran individu dengan masalah yang disebutkan di atas.
Tingkah Laku, Gerakan Ritual dan Minat Harian
Mereka yang menderita sindrom Asperger dibezakan oleh gerak isyarat (misalnya, mengepakkan atau meremas tangan mereka) dan tingkah laku berulang, stereotaip dan sering tidak berguna, yang tidak dapat mereka abaikan; melepaskan salah satu "ritus" ini, sebenarnya, merupakan drama yang sebenar.
Selanjutnya, seperti yang berlaku dengan gangguan spektrum autisme yang lain, bahkan mereka yang menjadi Asperger dapat mengembangkan minat yang hampir manik, keterikatan yang kuat, untuk topik tertentu atau objek tertentu, sehingga mereka menghabiskan banyak waktunya untuk itu.
Kemahiran motor
Mereka yang menderita gangguan spektrum autisme sangat kerap kekok dan kurang diselaraskan dalam pergerakan mereka: sebenarnya, kemahiran motor mereka tidak setara dengan yang dimiliki oleh rakan sebaya yang lain.
Kuantiti Intelektual
Berbeza dengan apa yang difikirkan oleh seseorang, individu dengan sindrom Asperger biasanya mempunyai IQ normal; sesungguhnya, sebahagian daripada mereka mempunyai kemahiran matematik, komputer dan muzik yang luar biasa.
Gangguan yang berkaitan dengan Sindrom Asperger
Sindrom Asperger sering dikaitkan dengan keadaan penting yang lain secara klinikal; khususnya, ini merangkumi:
- Masalah penglihatan dan pendengaran;
- Epilepsi. Kira-kira 25-30% daripada mereka yang mengalami gangguan spektrum autisme mengadu sawan. Yang terakhir biasanya muncul semasa akil baligh;
- Gangguan psikiatri. Di tempat pertama (untuk kekerapan), terdapat krisis kemurungan dan kegelisahan, kerana pengasingan sosial; gangguan psikologi ini sangat kerap timbul pada masa dewasa. Di tempat kedua, c "adalah sindrom hiperaktif kekurangan perhatian;
- Kekurangan intelektual. Sebilangan pesakit mungkin mempunyai IQ di bawah purata.
- Gangguan tidur. Adalah biasa bagi pesakit untuk bangun beberapa kali pada waktu malam atau mengalami kesukaran yang serius untuk tidur.
Sindrom Asperger pada Orang Dewasa
Gejala yang menjadi ciri dewasa adalah sama seperti yang dijelaskan pada masa kanak-kanak / remaja. Apa yang berubah adalah persekitaran di sekitarnya, yang bukan lagi sekolah, tetapi hubungan kerja dan pasangan. Selalunya, pengasingan sosial pada masa dewasa diterjemahkan, seperti yang telah disebutkan, menjadi kemurungan dan kegelisahan.
Bilakah berjumpa doktor?
Tanda sindrom Asperger yang paling melambangkan bukanlah keterikatan kuat terhadap objek itu atau keinginan untuk menjadi pusat perhatian, melainkan ketidakmampuan untuk menjalin "interaksi sosial dengan rakan sebaya; sebenarnya, adalah kebiasaan bahawa seorang kanak-kanak dari 5 atau 6 tahun mempunyai obsesi untuk permainan tertentu, sementara jauh lebih buruk bahawa dia tidak dapat menjalin hubungan dengan rakan sekolahnya.
Menghadapi situasi terakhir ini, ada baiknya ibu bapa meminta nasihat perubatan untuk anak mereka.
Dengan terapi yang berkesan, perubahan program bukan lagi drama dan keterikatan yang kuat terhadap objek tertentu bukan lagi satu-satunya minat harian.
Memperbaiki Defisit Motor
Sekiranya orang yang menderita sindrom Asperger menunjukkan kekurangan motor dan koordinasi, kursus fisioterapi dan terapi pekerjaan sangat ditunjukkan.
Terapi Keluarga dan Sindrom Asperger
Dengan tingkah laku yang sesuai, ibu bapa dan adik-beradik pesakit dapat dengan pasti membantu pesakit dalam menguruskan sindrom Asperger.
Bentuk sokongan ini disebut terapi keluarga dan termasuk dalam bidang psikoterapi.
Untuk menerapkan terapi keluarga, adalah penting agar saudara terdekat pesakit belajar untuk mengetahui secara terperinci gangguan dan strategi untuk mengandungi tingkah laku berulang, untuk meningkatkan interaksi sosial, dll.
Beberapa petua untuk ahli keluarga:
- Perubahan tabiat perlu dilakukan secara beransur-ansur. Perubahan radikal tidak mempunyai kesan;
- Ketahui mengenai keadaannya;
- Mengenal ahli keluarga dengan Asperger, kerana setiap pesakit adalah kes yang berasingan;
- Hubungi pasukan profesional yang berpengalaman;
- Maklumkan kepada guru dan rakan sekerja;
- Menjadikan keasyikan berlebihan dengan topik atau objek tertentu menjadi minat. Ini boleh memberi kesan positif dalam konteks perniagaan.
Dadah dan Sindrom Asperger
Melalui pemberian ubat-ubatan tertentu, usaha dilakukan untuk mengurangkan hiperaktif kekurangan kemurungan, kegelisahan dan perhatian (ketika ada). Pilihan farmakologi adalah luas dan merangkumi:
- Guanfacine: digunakan ketika gangguan hiperaktif kekurangan perhatian perlu dirawat.
Kesan sampingan: mengantuk, mudah marah, sakit kepala, sembelit, enuresis. - SSRI (inhibitor pengambilan serotonin selektif): pentadbirannya ditunjukkan untuk merawat kemurungan dan tingkah laku berulang.
Kesan sampingan: pergolakan. - Naltrexone: ditunjukkan dalam rawatan alkoholisme, adalah ubat yang nampaknya memperlihatkan keterikatan berlebihan terhadap objek atau topik dan tingkah laku berulang pesakit Asperger (keberkesanannya dipersoalkan).
Kesan sampingan: kemungkinan kerosakan hati. - Aripiprazole: ia ditunjukkan terhadap keadaan kemurungan manik, khas pada pesakit dewasa (penggunaannya diperdebatkan).
Kesan sampingan: kenaikan berat badan dan peningkatan kadar gula dalam darah (gula darah). - Risperidone: digunakan untuk menyederhanakan hiperaktif (penggunaan diperdebatkan).
Kesan sampingan: gangguan tidur, hidung berair ("hidung berair"), peningkatan selera makan, serta kemungkinan peningkatan kolesterol darah dan kadar gula darah. - Olanzapine: berfungsi untuk mengurangkan tingkah laku dan gerak isyarat berulang (penggunaan diperdebatkan).
Kesan sampingan: peningkatan selera makan, mengantuk, kenaikan berat badan, peningkatan gula darah dan kadar kolesterol dalam darah.
Kepentingan Terapi yang Tepat
Mendidik dalam peraturan sosialisasi, mengajar cara mengurus keterikatan berlebihan terhadap tabiat atau topik tertentu, memberi tahu guru dan rakan sekerja mengenai sindrom Asperger, adalah ubat yang paling sesuai untuk meningkatkan kualiti hidup mereka yang mengalami gangguan spektrum ini.
Sebaliknya, kurangnya kesabaran, kurang kasih sayang atau memusuhi persekitaran sekolah / kerja boleh memburukkan lagi keadaan kehidupan yang serius.
Rawatan alternatif
Di samping rawatan klasik yang disenaraikan di atas, terdapat juga terapi alternatif, yang masih belum ada "persetujuan" (seperti yang disebut dengan chelation logam berat) atau yang mempunyai kesan meragukan (ini adalah kes melatonin dan beberapa rejim pemakanan tertentu.).
Kotak di bawah menyenaraikan rawatan alternatif untuk sindrom Asperger yang belum diluluskan dan mempunyai kesan yang tidak menentu.
- Hubungan logam berat;
- Mengambil melatonin;
- Makanan tambahan vitamin;
- Diet yang kaya dengan omega-3;
- Diet bebas gluten atau kasein;
- Mengambil secretin.
