Sangat biasa dalam sukan dan di antara pengangkut jalan dan pemandu forklift, keradangan tendon patellar adalah patologi yang disebabkan oleh kelebihan fungsi, yang timbul dari pengulangan yang berlebihan, dengan lutut, dari gerakan peluasan letupan.
Keradangan tendon patela biasanya bertanggungjawab terhadap gejala tempatan (iaitu pada tahap lutut), seperti: sakit, sakit, kekejangan sendi dan bengkak.
Secara umum, untuk diagnosis keradangan tendon patela, pemeriksaan fizikal dan anamnesis mencukupi; bagaimanapun, ujian pengimejan.
Rawatan radang tendon patellar umumnya konservatif; pembedahan, sebenarnya, hanya ditunjukkan dalam kes yang melampau.
Keradangan tendon patellar adalah sejenis tendonitis lutut, sama seperti tendonitis quadriceps dan tendonitis popliteal.
Keradangan tendon patellar adalah jenis hamstring yang paling biasa.
Patellar Tendon: Kajian Ringkas Anatomi dan Fisiologi
Untuk memahami sepenuhnya maklumat yang terdapat dalam artikel ini mengenai keradangan tendon patela, sangat penting untuk mengetahui, sekurang-kurangnya secara luas, anatomi dan fisiologi tendon patellar.
Tendon patellar, atau ligamen patellar, adalah jalur tisu penghubung berserat yang bergabung dengan bahagian bawah patela dengan ciri khas pada aspek anterior hujung distal tibia dan disebut tibial tuberosity.
Komponen asas struktur sendi lutut, tendon patela mempunyai kekhususan berada dalam kesinambungan dengan kompleks tendon, yang menghubungkan otot quadriceps femoris ke bahagian atas patela.
Rata, lebar dan panjang kira-kira 4.5 cm, tendon patela mempunyai tugas untuk menjaga patela pada kedudukan yang betul dan menyokong otot quadriceps femoris dalam tindakan pemanjangan lutut.
; ia memerlukan ciri pergerakan letupan semasa aktiviti motor seperti berlari dan, di atas semua, melompat dan melompat.
Siapa yang paling menderita Keradangan Patellar Tendon?
Keradangan tendon patellar boleh menyerang sesiapa sahaja; bagaimanapun, statistik di tangan, tendonitis lutut yang menjengkelkan ini sangat biasa di kalangan:
- Mereka yang bermain sukan di mana perubahan arah yang tiba-tiba semasa berlari, lompatan dan lompatan diharapkan (misalnya: bola tampar, bola keranjang, bola sepak, atletik, dll.). Kejadian keradangan tendon patela dalam kategori orang ini menjelaskan mengapa tendonitis patela disebut juga lutut pelompat.
- Mereka yang bekerja sebagai pengangkut / pemandu lori atau pemandu forklift. Individu yang terlibat dalam pekerjaan ini membuat tendon patellar mengalami tekanan setiap kali ia bertindak pada pedal yang bertanggungjawab mengawal kenderaan.
Faktor Risiko untuk Keradangan Tendon Patellar
Faktor risiko tendonitis lutut termasuk:
- Amalan sukan di mana berlari dengan perubahan arah dan brek tiba-tiba, melompat, melompat dan membongkok pada kaki;
- Amalan pekerjaan yang melibatkan pergerakan yang menekankan tendon patellar (contohnya: pengangkut atau pemandu forklift);
- Penggunaan kasut yang tidak mencukupi;
- Kekurangan ketegangan pada bahagian otot paha;
- Kekurangan fleksibiliti pada bahagian sendi (faktor ini mungkin bergantung pada usia lanjut atau gaya hidup yang tidak aktif);
- Tidak adanya penjajaran fisiologi antara patela, kaki, pergelangan kaki dan kaki (contohnya valgus);
- Dismetria anggota bawah;
- Berat badan berlebihan / kegemukan;
- Kehadiran penyakit kronik yang mempengaruhi kesihatan tendon (contohnya: lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid, kegagalan buah pinggang dan diabetes);
- Suntikan kortikosteroid berulang (apabila digunakan dengan tidak betul, ubat ini melemahkan tendon).
Keradangan Tendon Patellar pada Orang Muda
Atas sebab-sebab yang bergantung pada pertumbuhan, orang muda boleh menderita dua bentuk keradangan tendon patellar: penyakit Osgood-Schlatter dan penyakit Sinding-Larsen-Johansson.
Penyakit Osgood-Schlatter disebabkan oleh mekanisme anomali daya tarikan tendon patellar terhadap tuberosibus tibial, yang berkaitan dengan "ketidakmatangan yang terakhir"; keadaan ini dicirikan oleh penderitaan bukan sahaja dari tendon patellar, tetapi juga (dan di atas semua) tuberositi tibial (kerana ia mengalami "tarikan" berterusan oleh tendon patellar).
Penyakit Sinding-Larsen-Johansson, sebaliknya, dikaitkan dengan fenomena tekanan yang berlaku pada bahagian tendon patela yang bersambung dengan bahagian bawah patela.
Penyakit Osgood-Schlatter dan penyakit Sinding-Larsen-Johansson adalah akibat ketidakseimbangan antara pertumbuhan rangka (lebih cepat) dan pertumbuhan otot-ligamen (lebih perlahan).
.Tahap Keradangan Tendon Patellar
Ciri-ciri kesakitan tepat di bawah patela mewakili parameter yang mana pakar mengklasifikasikan tahap keradangan tendon patellar; dengan lebih terperinci:
- Apabila rasa sakit di bawah patela hanya muncul pada akhir latihan fizikal, keradangan tendon patela berada pada peringkat awal; dalam situasi ini, kita juga bercakap mengenai tendonitis patela pada tahap I.
- Apabila rasa sakit di bawah patela ada semasa dan pada akhir latihan fizikal, tetapi bukan halangan bagi yang terakhir, keradangan tendon patela berada pada tahap perantaraan; dalam keadaan ini, kita juga berbicara mengenai tendonitis patela. .
- Apabila rasa sakit di bawah lutut seperti untuk mengelakkan latihan fizikal berlaku dan menyukarkan aktiviti harian yang paling remeh (misalnya menaiki tangga, memandu kenderaan, dan lain-lain), keradangan tendon patellar berada pada tahap lanjut; dalam situasi seperti itu, ia juga disebut sebagai tendonitis patela tahap III.
Sebagai tambahan kepada "keradangan tendon patela tahap III, terdapat laserasi struktur tendon, komplikasi tendonitis patellar yang paling serius dan ditakuti."
Bilakah berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat rasa sakit, ketidakselesaan dan / atau kecurigaan di bawah patela, ada baiknya segera menghentikan sebarang aktiviti fizikal yang berisiko meradang tendon patellar dan segera berjumpa doktor, untuk menjalani pemeriksaan kawalan.
Komplikasi
Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi dan jika pesakit terus berolahraga walaupun sakit, keradangan tendon patellar menimbulkan komplikasi; khususnya, dalam keadaan yang disebutkan di atas, keadaan keradangan bertambah buruk hingga merosakkan tendon patela, jika tidak menyebabkannya terkoyak.
Apabila keradangan tendon patela menyebabkan komplikasi, lebih sukar untuk dirawat dan mungkin memerlukan pembedahan.
otot-tendon. Ia memungkinkan untuk menganalisis keadaan kesihatan tendon patela yang menderita;Pemeriksaan fizikal
Semasa pemeriksaan fizikal yang berfungsi untuk mengenal pasti keradangan tendon patellar, doktor melakukan palpasi pada lutut pesakit pada titik-titik penting pada diagnosis; lebih-lebih lagi, dia meminta pesakit untuk melakukan, dengan lutut yang menderita, pergerakan tertentu yang, jika terjadi patellar tendonitis, mereka akan menimbulkan rasa sakit (kehadiran kesakitan ketika melakukan pergerakan ini, oleh itu, loceng penggera).
Anamnesis
Di jalan menuju diagnosis keradangan tendon patellar, anamnesis memungkinkan untuk menentukan sebab dan faktor yang menyokong permulaan keradangan.
Pengetahuan mengenai sebab dan faktor risiko tendonitis patela adalah penting semasa merancang terapi.
Secara amnya, petunjuk penggunaannya adalah: 4-5 kompres setiap hari di kawasan yang menyakitkan (di bawah patela, dalam kes yang berkenaan) masing-masing selama 15-20 minit (aplikasi yang lebih pendek atau lebih lama tidak berkesan);
Di antara NSAID, yang paling sering digunakan oleh mereka yang menderita keradangan tendon patela adalah ibuprofen;
Penggunaan kortikosteroid dalam terapi terapi keradangan tendon patellar jarang terjadi, kerana kemungkinan kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut.
Ingat bahawa kortikosteroid mesti diambil dengan preskripsi perubatan;
Untuk mengetahui dengan tepat latihan ini, ada baiknya menghubungi pakar di lapangan, yang mempunyai pengalaman dalam masalah dengan tendon patellar dan, lebih umum, lutut.
Kadang-kadang, untuk rawatan konservatif ini, doktor yang hadir dapat menambahkan terapi instrumental seperti: ultrasound, tecartherapy, iontophoresis dan / atau TENS (akronim bahasa Inggeris untuk Transkutan Elektrik Saraf Saraf).
Pembedahan: bilakah ia berguna?
Biasanya, keradangan tendon patela tidak memerlukan pembedahan.
Walau bagaimanapun, jika gejala berlanjutan selama berbulan-bulan walaupun terdapat rawatan konservatif yang dijelaskan di atas atau jika keadaannya telah berubah menjadi kerosakan pada tendon patellar atau semakin teruknya pecah, pembedahan menjadi pilihan terapi yang sesuai.
Untuk episod keradangan tendon patela yang memerlukan pembedahan, teknik operasi yang digunakan sekarang adalah arthroscopy.
Untuk maklumat lebih lanjut: Arthroscopy Lutut: Apa yang terdapat dalam perincian sebelum memulakan sebarang aktiviti sukan yang berkaitan dengan tendonitis patellar;- Perhatikan rehat semasa melakukan aktiviti atau hobi yang memberi tekanan pada anggota bawah;
- Untuk melengkapkan diri, untuk menjalankan aktiviti sukan berisiko tinggi, dengan "peralatan berkualiti";
- Elakkan menggunakan kortikosteroid kecuali jika sangat diperlukan dan jika tidak ada preskripsi perubatan;
- Pakai kasut yang selesa.
Dalam sukan, pencegahan keradangan tendon patela berdasarkan: rehat yang dirancang, dos beban kerja dan variasi latihan.
Cara mengelakkan keradangan radang tendon patellar
Untuk mengelakkan keradangan tendon patellar menjadi semakin teruk, adalah mustahak untuk segera menghentikan sebarang aktiviti yang menimbulkan rasa sakit, walaupun yang terakhir dapat ditanggung atau dikawal dengan NSAID.
