Shutterstock
Gangguan neurologi, kelumpuhan wajah disebabkan oleh "perubahan fungsi saraf muka (atau saraf kranial VII), perubahan yang mungkin timbul dari sebab yang tidak dapat dikenali (Bell's palsy), kecederaan kepala," jangkitan, episod strok atau ketumbuhan.
Lumpuh muka menunjukkan gejala dan tanda-tanda khas; gejala dan tanda-tanda ini terdiri daripada: mata lebar, menuruni sudut mulut, kesukaran membuat ekspresi wajah dan tersenyum, dahi bebas keriput, alis tidak bergerak dan lipatan nasolabial rata.
Untuk diagnosis kelumpuhan wajah, pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, sejarah perubatan yang teliti dan pemeriksaan neurologi adalah penting; kadang-kadang, ujian darah dan pencitraan juga diperlukan.
Kehadiran lumpuh wajah memerlukan penggunaan terapi yang bertujuan untuk mengatasi penyebab pencetus keadaan; hanya dengan pendekatan seperti itu, adalah mungkin untuk mengharapkan pemulihan ekspresi wajah.
(iaitu antara jambatan Varolio dan medulla oblongata) dan, melalui konsekuensinya yang tak terhitung jumlahnya, ia diedarkan di berbagai wilayah kepala, untuk menghidupkan:
- Otot yang bertanggungjawab untuk ekspresi wajah; ini merangkumi unsur-unsur seperti, misalnya, depreser dari sudut mulut, otot frontal, otot orbicularis bibir, otot orbicularis mata, otot levator bibir atas, otot procerus, corugator otot kening dan otot buccinator.
- Otot digastrik dan otot stylohyoid; otot-otot ini terlibat dalam fungsi seperti bercakap, menelan makanan, mengunyah dan bernafas.
- Otot stapedius telinga tengah; otot ini mengawal pergerakan sanggur, salah satu daripada tiga osikel telinga tengah yang terlibat dalam proses persepsi bunyi.
- Kelenjar mukosa hidung, mulut dan faring.
- Kelenjar lakrimal.
- Kelenjar air liur submandibular dan sublingual.
- Bahagian depan lidah 2/3; di sini, pemeliharaan jenis sensitif dan menyumbang kepada kepekaan kawasan yang dimaksudkan.
Apakah Punca Kelumpuhan Muka?
Beberapa keadaan dapat mengubah fungsi saraf wajah, sehingga menyebabkan fenomena kelumpuhan wajah.
Hanya untuk menyebutkan beberapa sebab yang paling penting, perubahan fungsi saraf muka dan kelumpuhan wajah akibatnya dapat dikenal pasti dengan kelumpuhan Bell, mereka mungkin disebabkan oleh "jangkitan atau trauma kepala, mereka boleh bergantung pada tumor, mereka boleh menjadi akibat strok dll.
Lumpuh Bell dan palsy muka
Bell's palsy adalah keadaan yang disebabkan oleh keradangan atau mampatan saraf muka.
Penyebab sebenar gangguan ini sama sekali tidak jelas; pakar, bagaimanapun, cenderung untuk berfikir bahawa ada hubungan dengan beberapa jangkitan virus saraf kranial ke-7.
Nombor yang ada, Bell's palsy adalah penyebab utama kelumpuhan wajah; hanya berfikir bahawa, di Amerika Syarikat sahaja, ia mempengaruhi kira-kira 40,000 orang setiap tahun.
Nasib baik, kelumpuhan Bell adalah keadaan yang memungkinkan untuk pulih sepenuhnya (jarang sekali, ia meninggalkan tanda yang tidak dapat dipulihkan).
Ketika dikenali dengan Bell's palsy, palsy wajah juga disebut idiopathic facial palsy, kerana tidak dapat dikaitkan dengan penyebab yang jelas.
Jangkitan dan Lumpuh Muka
Pelbagai jangkitan boleh menyebabkan kelumpuhan muka; ini termasuk:
- Penyakit Lyme, disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi.
- Sindrom Ramsay Hunt Jenis II, disebabkan oleh pengaktifan semula virus Herpes zoster tersembunyi pada tahap ganglion genikulasi saraf muka.
- Otitis media.
- AIDS, disebabkan oleh HIV.
Tahukah anda ...
Di mana ia adalah jangkitan biasa, penyakit Lyme bertanggung jawab atas 25% kes kelumpuhan wajah.
Trauma Kepala dan Lumpuh Muka
Sekiranya dilokalisasi pada tahap tulang temporal, kecederaan kepala boleh menyebabkan kerosakan yang lebih teruk pada saraf wajah dan mencetuskan gejala klasik kelumpuhan wajah.
Biasanya, kecederaan kepala yang dimaksudkan adalah akibat kejatuhan; pada bayi yang baru lahir, bagaimanapun, ada kemungkinan mereka juga berpunca dari penggunaan, semasa kelahiran, cangkir penyedut atau forceps.
Tumor Muka dan Lumpuh
Tumor yang berasal dari sel yang membentuk saraf wajah atau yang timbul di sekitar saraf wajah bertanggungjawab untuk kelumpuhan wajah; tumor dengan ciri-ciri seperti itu, sebenarnya, menyebabkan mampatan saraf kranial yang dimaksudkan dan, akibatnya, mengubah fungsinya.
Contoh tumor yang berkaitan dengan kelumpuhan wajah adalah hemangioma atau schwannoma saraf wajah, neuroma akustik dan neoplasma kelenjar parotid.
Lumpuh dan Lumpuh Muka
Strok terdiri daripada "gangguan aliran darah ke bahagian otak tertentu, diikuti oleh nekrosis yang terakhir" kerana kekurangan oksigen dan nutrien (yang dibawa oleh darah).
Episod strok boleh menyebabkan kelumpuhan wajah apabila ia mempengaruhi arteri yang membekalkan simpang bola-pontin batang otak, yang merupakan lokasi di mana neuron motor saraf muka bertugas mengawal otot-otot wajah.
Punca Kelumpuhan Muka Lain
Sebab lain yang mungkin menyebabkan kelumpuhan wajah adalah:
- Diabetes mellitus;
- Sarcoidosis;
- Sindrom Guillain-Barré;
- Sindrom Moebius;
- Permohonan tindikan pada kening atau lidah (jarang, tetapi mungkin).
- Mata terbuka luas;
- Menurunkan sudut mulut;
- Kesukaran membuat ekspresi wajah dan tersenyum
- Dahi bebas keriput dan alis yang tidak bergerak;
- Lipatan nasolabial rata.
Manifestasi yang disebutkan di atas umumnya hanya menyangkut satu setengah wajah, khususnya separuh yang dihidap oleh saraf wajah yang dikompromikan (NB: ingat bahawa saraf wajah adalah saraf yang sama dan simetri, oleh itu ia terdapat dalam dua salinan dan diedarkan dengan cara yang serupa ke kanan dan kiri kepala).
Perlu juga diperhatikan bahawa beberapa pesakit mengadu semua gejala dan tanda yang disenaraikan di atas, sementara yang lain hanya sebahagian: simptomologi tepat pada dasarnya bergantung pada lokasi perubahan sepanjang saraf wajah.
Gejala Lain Kelumpuhan Muka
Kadang-kadang, kelumpuhan muka juga menyebabkan:
- Pengurangan laserasi dan mata kering yang seterusnya;
- Sialorrhea (pengeluaran air liur berlebihan);
- Hyperacusis (hipersensitiviti terhadap bunyi) digabungkan dengan sakit telinga;
- Kesukaran makan dan minum
- Kesukaran bercakap
- Perubahan deria rasa pada tahap bahasa.
Gejala dan tanda ini dijelaskan oleh fakta bahawa saraf muka juga mengawal kelenjar lakrimal, kelenjar air liur submandibular dan sublingual, otot stapedius telinga tengah, dua otot - digastrik dan stylohyoid - penting untuk fonasi, menelan makanan dan kunyah, dan kepekaan gustatory anterior 2/3 lidah.
Selanjutnya, perlu diperhatikan bahawa:
- Sekiranya ia disebabkan oleh sindrom Ramsay Hunt jenis II, kelumpuhan wajah melibatkan kemunculan lepuh kecil di dalam telinga;
- Sekiranya disebabkan oleh strok, kelumpuhan wajah boleh dikaitkan dengan gangguan seperti: kekeliruan, kesedaran terganggu, pening, kehilangan koordinasi, masalah penglihatan dan rasa kelemahan yang mempengaruhi anggota badan di satu sisi badan.
Untuk mengetahui secara terperinci rawatan Bell's palsy, kami mengesyorkan membaca apa yang dilaporkan di sini.
Sekiranya terdapat kelumpuhan Bell, penggunaan titisan mata pelincir dan air mata tiruan sangat penting, kerana melindungi mata yang, kerana selalu terbuka, tidak mengalami pelinciran yang tepat dan terus-menerus terdedah kepada agen berbahaya.
Rawatan Kelumpuhan Muka akibat Tumor
Apabila kelumpuhan wajah adalah hasil daripada adanya tumor, rawatan melibatkan penyingkiran massa tumor, untuk menguraikan saraf wajah dan mengembalikan fungsi normal.
Rawatan Kelumpuhan Muka akibat Strok
Kelumpuhan muka akibat strok pada dasarnya memerlukan terapi untuk mengembalikan aliran darah normal ke otak (jika strok iskemia) dan terapi pemulihan.
Terapi Kelumpuhan Muka kerana Jangkitan
Sekiranya kelumpuhan muka mempunyai asal berjangkit, adalah mustahak untuk merawat jangkitan yang bertanggungjawab terhadap keadaan penyembuhan.