Sindrom Takotsubo meniru gejala "infark miokard, sehingga dapat membezakannya dengan yang terakhir" dan mendiagnosisnya, diperlukan beberapa penyelidikan (sejarah klinikal, pemeriksaan fizikal, elektrokardiogram, echocardiogram, angiografi koronari, dll.).
Lebih kerap berlaku pada wanita menopaus, sindrom Takotsubo memerlukan rawatan di hospital dan serangkaian rawatan yang bertujuan untuk meringankan beban kerja jantung dan memperbaiki gejala.
Jarang, sindrom Takotsubo mengakibatkan komplikasi; sebenarnya, secara amnya, orang yang terjejas dapat pulih sepenuhnya dalam masa sebulan.
Untuk mengelakkan sindrom Takotsubo, penting untuk mengetahui tekanan menguruskan tekanan.
Sindrom Takotsubo adalah contoh kardiomiopati bukan iskemia: kardiomiopati, kerana dicirikan oleh pengubahsuaian anatomi miokardium disertai dengan "perubahan fungsi jantung; bukan iskemia, kerana tidak ada gangguan pada aliran darah ke miokardium.
Sindrom Takotsubo juga dikenali sebagai sindrom patah hati (untuk hubungan dengan situasi emosi / tekanan), sindrom patah hati dan kardiomiopati tekanan.
Siapa yang Menemui Sindrom Takotsubo?
Gambaran pertama sindrom Takotsubo bermula pada awal 90-an abad kedua puluh dan tergolong dalam pasukan penyelidikan Jepun.
Huraian ini melaporkan bukti yang mana tekanan atau emosi yang kuat dapat mempengaruhi kesihatan miokardium dan mencetuskan penderitaan sementara untuknya.
Mengapa disebut itu?
"Takotsubo" adalah perkataan Jepun dan merujuk kepada sejenis periuk / bakul yang digunakan oleh nelayan Jepun untuk menangkap sotong.
Para penyelidik yang pertama kali menggambarkan sindrom Takotsubo menganggap mereka memberikan nama yang ingin tahu ini kepada penderitaan yang dimaksudkan, kerana, pada gambar resonans echocardiographic atau magnetik, ventrikel kiri pesakit mengambil bentuk yang sangat mirip dengan takotsubo untuk memancing ikan.
Penting untuk menggarisbawahi bahawa sindrom Takotsubo hanya mempengaruhi orang yang terdedah: inilah sebabnya mengapa tidak semua orang yang mengalami emosi yang mendalam atau tekanan yang kuat mengembangkan penyakit jantung yang dimaksudkan.
Tahukah anda ...
Mengenai kemunculan sindrom Takotsubo, perlu diperhatikan bahawa terdapat teori-teori yang menyatakan bahawa disfungsi miokardium juga disebabkan oleh vasokonstriksi sementara arteri koronari atau disfungsi mereka, selalu bersifat sementara.
Pencetus utama Sindrom Takotsubo
Memerhatikan pelbagai kes klinikal, situasi tekanan atau emosi yang paling banyak dikaitkan dengan sindrom Takotsubo adalah:
- Kematian orang yang disayangi;
- Diagnosis penyakit yang sangat serius;
- Keganasan rumah tangga;
- Kerugian atau kemenangan sejumlah besar wang;
- Pihak yang mengejutkan;
- Pengucapan awam;
- Kehilangan pekerjaan dan masalah kewangan;
- Perpisahan atau perceraian;
- Tekanan fizikal seperti serangan asma, patah tulang atau pembedahan besar.
Pencetus Sindrom Takotsubo yang lain
Harus diingat bahawa, dalam senarai potensi pencetus Sindrom Takotsubo juga merangkumi pengambilan ubat, seperti epinefrin, duloxetine, venlafaxine dan levothyroxine, yang kesannya adalah untuk meningkatkan tahap adrenalin dan / atau noradrenalin dalam badan; keadaan ini juga menunjukkan semacam pengesahan peranan kausal yang dimainkan oleh katekolamin dalam permulaan sindrom patah jantung.
Tahukah anda ...
Atas sebab yang belum dapat dipastikan, sindrom Takotsubo lebih kerap berlaku pada musim sejuk; lebih-lebih lagi, kerana alasan yang tidak jelas, penyakit ini mempengaruhi orang dengan epilepsi dengan lebih mudah.
Apa yang membezakan sindrom Takotsubo dengan serangan jantung?
Tidak seperti serangan jantung, dalam sindrom Takotsubo, arteri koronari dipatenkan, tidak disekat; ini bermaksud bahawa mereka tidak mempunyai ateroma di dalamnya yang menghalang aliran darah (itulah yang berlaku pada permulaan infark miokard.)
Epidemiologi
Menurut beberapa anggaran, di negara-negara Dunia Barat, sindrom Takotsubo mempengaruhi 2-3% daripada semua orang yang menunjukkan gejala serangan jantung; ini bermaksud bahawa ia adalah keadaan yang tidak biasa.
Selanjutnya, penyelidikan statistik lain mengenai sindrom Takotsubo menunjukkan bahawa yang terakhir ini lebih kerap berlaku pada populasi wanita (90% kes berkaitan dengan wanita), terutama pada wanita menopaus (mungkin disebabkan oleh sebab-sebab hormon).
Sebilangan besar wanita dengan sindrom Takotsubo berumur antara 58 dan 75 tahun; hanya 3% kes wanita berkaitan wanita di bawah umur 50 tahun.
tiba-tiba dan tajam;Kesamaan dari segi gejala antara sindrom Takotsubo dan infark miokard adalah aspek yang tidak boleh diabaikan, terutama ketika datang ke diagnosis.
Komplikasi
Biasanya, sindrom Takotsubo adalah keadaan sementara tanpa kesan jangka panjang. Namun, dalam beberapa keadaan yang jarang berlaku, ia boleh menjadi keadaan jantung yang serius, yang bertanggungjawab terhadap komplikasi, seperti edema paru, hipotensi, aritmia dan juga serangan jantung; dalam keadaan terakhir, sindrom patah hati boleh membawa maut.
Bolehkah sindrom Takotsubo kembali?
Akibat daripada keadaan tekanan dan emosi yang lain, sindrom Takotsubo dapat berulang lagi; namun, ini adalah kejadian yang agak luar biasa.
Bilakah berjumpa doktor?
Kemunculan gejala yang tiba-tiba dan tidak masuk akal seperti sakit dada dan sesak nafas selalu menjadi alasan yang tepat untuk menghubungi 911 dan segera mendapatkan bantuan perubatan.
koronari);Proses diagnostik yang tepat adalah asas untuk membezakan sindrom Takotsubo dari "infark miokard, suatu keadaan, yang terakhir, dengan akibat yang jauh lebih parah untuk kesihatan manusia."
Apa yang membezakan Sindrom Takotsubo dari Serangan Jantung?
Dalam sindrom Takotsubo:
- Gejala onset tiba-tiba biasanya berlaku selepas peristiwa tertekan atau emosi yang kuat; ciri ini muncul dari sejarah klinikal pesakit.
- Aktiviti jantung yang diukur oleh ECG diubah, tetapi tidak seperti pada infark miokard.
- Ujian darah tidak mengesan jumlah enzim yang cukup besar yang menunjukkan kerosakan pada miokardium, kerosakan dan enzim akibatnya yang biasanya menyerang jantung; untuk mengetahui lebih lanjut, kami mengesyorkan artikel yang dikhaskan untuk enzim jantung yang terdapat di sini.
- Arteri koronari tidak tersekat; penemuan ini dapat dipastikan melalui angiografi koronari.
- Ventrikel kiri, yang diperhatikan pada ekokardiografi dan pencitraan resonans magnetik, menunjukkan pelebaran dan aktiviti kontraktil tidak ada sekiranya terdapat infark miokard.
Setelah diagnosis dibuat, oleh itu, terapi ini memfokuskan pada pengambilan ubat seperti ACE inhibitor, beta-blocker, diuretik dan antagonis reseptor angiotensin, dengan tujuan "meringankan" beban kerja jantung (yang sementara tidak sempurna kesihatan) dan memperbaiki gejala yang ada (contohnya: mengatasi hipotensi).
Selepas episod sindrom Takotsubo, pengambilan ubat, terutamanya yang berdasarkan beta-blocker, boleh menjadi jangka panjang.
Sindrom Takotsubo tidak memerlukan prosedur angioplasti koronari dengan a stent (stent arteri koronari) dan tidak juga campur tangan pembedahan seperti cantuman pintasan arteri koronari: rawatan invasif ini, sebenarnya, hanya digunakan dalam kes infark miokard yang dicirikan oleh penyumbatan arteri koronari.
Pengurusan tekanan
Doktor sangat menasihati pesakit yang menderita sindrom Takotsubo untuk berunding dengan pakar teknik relaksasi dan pengurusan tekanan, supaya mereka dapat belajar bagaimana menangani situasi yang paling sengit dan tertekan secara emosi.
dan meditasi (misalnya yoga), aktiviti sukan dan amalan hobi alternatif untuk kehidupan bekerja.
