Tendonitis Tangan: Apa itu? Sebab, Gejala, Diagnosis dan Rawatan

alla mano adalah ungkapan yang secara amnya menentukan sebarang keradangan yang mempengaruhi tendon tangan atau sarung sinovialnya.

Shutterstock

Tendonitis tangan menyedari sebab yang berbeza; antara yang terakhir, sebenarnya, terdapat: fungsi tangan yang berlebihan, penyakit reumatik seperti arthrosis tangan atau artritis reumatoid, jangkitan, kehamilan, diabetes mellitus dan penyakit tiroid.
Tendonitis tangan bertanggungjawab untuk gejala tempatan, yang biasanya meliputi: sakit, bengkak dan rasa sakit.
Secara umum, untuk diagnosis tendonitis di tangan, pemeriksaan fizikal dan anamnesis mencukupi; bagaimanapun, ujian pengimejan.
Rawatan tendonitis tangan berbeza mengikut penyebab pencetus.
Secara umum, pendekatan terapi yang digunakan dalam kebanyakan kes adalah konservatif.

Tangan dan Tendonya: Kajian Ringkas

Tangan adalah hujung paling hujung dari bahagian atas badan manusia.
Dilengkapi dengan 5 jari, tangan mempunyai struktur yang agak kompleks, yang merangkumi: tulang, sendi, ligamen, otot dan tendon; lebih-lebih lagi, ia mempunyai pemeliharaan yang baik dan jaringan saluran darah yang rumit.
Tangan mempunyai pelbagai fungsi: ia membolehkan anda menggenggam objek, bertindak sebagai organ rasa taktil, membolehkan anda berkomunikasi dan menjamin kestabilan kepada anak-anak, ketika mereka masih berjalan dengan baik.

Tendon Tangan

Tendon adalah jalur tisu penghubung berserat, dengan kelenturan tertentu dan tinggi kolagen, yang bergabung dengan otot rangka ke tulang.

Tulang tangan memasukkan banyak tendon; yang terakhir merangkumi: tendon otot ekstensor tangan, tendon otot flexor ekstrinsik tangan dan tendon otot intrinsik tangan (otot pancaran kemudian, otot kemunculan hipotenar, otot lumen dan otot interosseous).

, sama seperti enthesopati, tendinosis dan episod laserasi tendon.

Jenis-jenis Tendonitis Tangan

Shutterstock

Terdapat pelbagai jenis tendonitis tangan:

Tendonitis tangan dengan penglibatan tendon ekstensor. Keradangan tendon ini mempengaruhi satu atau lebih tendon otot ekstensor tangan di luar; otot ekstensor tangan yang ekstrinsik adalah otot yang membenarkan pemanjangan jari.
Otot ekstensor tangan ekstrinsik adalah: penculik panjang ibu jari, ekstensor pendek ibu jari, ekstensor panjang ibu jari, ekstensor jari yang biasa, ekstensor tepat indeks, ekstensor betul yang paling sedikit jari (atau jari kelingking), ekstensor radial pendek dari carpus, extensor ulnar dari carpus dan extensor radial panjang dari carpus.
Tendonitis tangan dengan penglibatan tendon fleksor. Keradangan tendon ini mempengaruhi satu atau lebih tendon otot flexor ekstrinsik tangan; otot lentur ekstrinsik tangan adalah otot yang membolehkan jari lentur.
Otot fleksor tangan ekstrinsik adalah: flexor radial karus, fleksor ulnar karpus, palmar panjang dan lapan flexor jari tangan.
Tendonitis tangan dengan penglibatan sarung sinovial tendon fleksor. Contoh tenosynovitis stenosis, keadaan ini dikenali dalam bahasa slanga sebagai pemicu jari.
Tendonitis tangan dengan penglibatan sarung sinovial tendon longus penculik ibu jari dan ekstensor pendek ibu jari. Kadang-kadang digambarkan sebagai kes tertentu tendonitis pergelangan tangan, tenosynovitis tangan ini juga dikenali sebagai sindrom De Quervain dan tenosynovitis De Quervain.

Mendalam: apa itu Tenosynovitis Stenosing

Sarung tendon sinovial adalah membran tunggal yang mengelilingi tendon itu sendiri, untuk memudahkan gelongsornya berkenaan dengan struktur anatomi di sekitarnya; tanpa sarung sinovial, tendon akan menggosok ke sekelilingnya, yang akan menyebabkan kerengsaan dan merosakkan fungsinya.

Dengan menyekat tenosynovitis, doktor bermaksud keradangan selubung sinovial tendon, diikuti oleh penyempitan sarung itu sendiri dan ketidakmampuan tendon yang terkandung di dalamnya tergelincir, seperti biasa, tanpa geseran apa pun.

reumatoid, arthrosis tangan, gout atau lupus eritematosus sistemik;

Jangkitan di mana patogen yang bertanggungjawab telah mencapai salah satu tendon tangan. Antara patogen yang paling sering menyebabkan tendonitis tangan adalah bakteria seperti: Staphylococcus aureus, Pasteurella multocida, Eikenella menghakis Dan Mycobacterium marinum;

Kehamilan pada wanita. Dalam hal ini, para pakar percaya bahawa perubahan hormon ciri kehamilan bertanggungjawab untuk proses keradangan.

Penyakit diabetes atau tiroid. Penyakit diabetes dan tiroid adalah keadaan yang sangat berbeza, tetapi mereka mempunyai kesamaan bahawa ia berbahaya bagi tendon.

Siapa yang paling menderita Tendinitis Tangan?

Shutterstock

Tendonitis tangan boleh menyerang sesiapa sahaja; bagaimanapun, statistik yang ada, bentuk keradangan tendon yang menjengkelkan ini lebih kerap berlaku di antara:

Mereka yang melakukan sukan di mana penggunaan tangan diramalkan untuk merebut, menolak atau melemparkan objek dengan kekuatan (contohnya: angkat berat), dan sukan di mana pusingan pergelangan tangan berterusan diharapkan (contohnya: golf);
Mereka yang bekerja dalam pekerjaan berdasarkan penggunaan fungsi hands-on yang berterusan seperti memalu, mengetik pada papan kekunci, menggerakkan tetikus PC, dll.

Tendonitis Tangan: Faktor Risiko

Faktor risiko untuk tendonitis tangan termasuk:

Latihan sukan di mana ia diharapkan dapat merebut, menolak atau melemparkan objek dengan kuat, dan sukan di mana pusingan pergelangan tangan berterusan diharapkan;
Amalan kerja manual;
Penggunaan tetikus atau telefon pintar PC secara intensif;
Menghidap penyakit reumatik, seperti artritis reumatoid, arthrosis tangan, gout atau lupus;
Menghidap diabetes mellitus atau beberapa penyakit tiroid
Kehamilan;
Seks wanita;
Penggunaan kortikosteroid yang tidak betul (melibatkan kelemahan tendon).

otot-tendon. Ia memungkinkan untuk menganalisis keadaan kesihatan tendon yang meradang;

MRI. Membolehkan pandangan tepat setiap komponen muskuloskeletal tangan, termasuk tendon;

X-ray. Ia digunakan apabila doktor mengesyaki patah tulang atau keadaan seperti arthrosis tangan atau artritis reumatoid.

Pemeriksaan fizikal

Semasa pemeriksaan fizikal yang digunakan untuk mengenal pasti tendonitis tangan, doktor menepuk tangan dan, kadang-kadang, pergelangan tangan pesakit pada titik-titik penting untuk diagnosis; lebih-lebih lagi, dia meminta pasien untuk melakukan gerakan tertentu dengan tangan yang menderita dan kadang-kadang juga dengan pergelangan tangan yang, jika terjadi tendonitis di tangan, akan menimbulkan rasa sakit (kehadiran kesakitan ketika melakukan gerakan ini, oleh itu, loceng penggera ).

Rasa ingin tahu

Dalam fasa pemeriksaan fizikal, dua ujian yang berguna untuk diagnosis sindrom De Quervain adalah ujian Finkelstein yang disebut dan ujian Eichhoff yang disebut.

Anamnesis

Di jalan menuju diagnosis tendonitis di tangan, anamnesis memungkinkan kita untuk menentukan sebab dan faktor yang mendorong timbulnya keradangan.
Pengetahuan mengenai sebab dan faktor risiko tendonitis tangan penting semasa merancang terapi.

setiap hari di kawasan yang menyakitkan, masing-masing selama 15-20 minit (aplikasi yang lebih pendek atau lebih lama tidak berkesan);

Pengambilan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau parasetamol. Penggunaan ubat ini ditunjukkan untuk menenangkan keadaan keradangan dan gejala yang menyakitkan;

Penggunaan pendakap tangan Untuk dipakai semalaman, pendakap tangan mempercepat proses penyembuhan;

Latihan regangan untuk meregangkan otot tangan.

Mengingat bahawa mustahil untuk sembuh dari "arthrosis di tangan dan" artritis reumatoid, tendonitis tangan disebabkan oleh dua keadaan yang disebutkan sebelumnya melibatkan terapi simptomatik berdasarkan: bahagian tangan yang berfungsi, penggunaan ais di kawasan yang menyakitkan, mengambil NSAID atau kortikosteroid (jika NSAID tidak berkesan), penggunaan pendakap malam untuk tangan, latihan fisioterapi untuk meregangkan otot-otot tangan dan, akhirnya, penggunaan krim capsaicin pada tangan yang menyakitkan.

Episod tendonitis di tangan kerana jangkitan bakteria memerlukan rawatan antibiotik untuk menghilangkan patogen yang bertanggungjawab dari organisma.

Kes-kes tendonitis tangan yang dihidap oleh diabetes mellitus atau penyakit tiroid memerlukan terapi yang bertujuan untuk menguruskan keadaan tersebut.

Tendonitis tangan akibat kehamilan sembuh secara spontan selepas melahirkan; sambil menunggu, bahagian tangan yang berfungsi dan penggunaan ais di kawasan yang menyakitkan ditunjukkan; Sebaliknya, ubat harus dielakkan, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor dan pakar sakit puan yang merawat.

Tendonitis Tangan: Pembedahan

Rawatan pembedahan tendonitis tangan berbeza bergantung pada keadaan yang menyokong keradangan.
Secara umum, pembedahan untuk tendonitis tangan melibatkan intervensi yang bertujuan untuk memperbaiki / membersihkan tendon yang menderita, yang, akibat keradangan yang berpanjangan, mungkin mengalami kerusakan.

dan variasi latihan.

Tendonitis tangan: bagaimana mencegahnya menjadi lebih teruk?

Secara amnya, untuk mencegah memburuknya tendonitis tangan, adalah mustahak untuk segera menghentikan sebarang aktiviti yang menimbulkan rasa sakit, walaupun yang terakhir dapat ditanggung atau dikawal dengan NSAID.