Apakah ini ?
Klaudikasi sekejap-sekejap adalah istilah yang disifatkan oleh doktor sebagai kesakitan, biasanya digambarkan sebagai kekejangan otot, yang biasanya menyerang anak lembu, bertambah buruk dengan senaman dan melegakan dengan rehat.
Punca
Sebahagian besar masa, claudiacation sekejap mewakili manifestasi khas penyakit arteri oklusif periferal. Ini adalah proses morbid yang berkembang dengan perlahan, yang membawa kepada pembentukan ateroma di dinding saluran arteri besar [ateroma adalah pengumpulan lipid (kolesterol dan asid lemak), serpihan selular (terutamanya makrofag), garam kalsium dan tisu penghubung]. Patologi ini, yang disebut aterosklerosis, mengambil nama penyakit arteri oklusi periferal apabila ateroma menjejaskan aliran darah normal pada anggota badan, dengan kesan serius pada keupayaan fungsional dan kualiti hidup pesakit. Walaupun kepincangan ini dapat dipicu oleh sebab-sebab lain, seperti stenosis saluran tulang belakang, dalam artikel ini kita akan menangani kaitannya dengan penyakit arteri perifer oklusif.
Gejala
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Claudication intermiten
Manifestasi khas dari klaudikasi sekejap-sekejap terletak pada makna istilah, yang boleh kita gunakan kepincangan sekejap-sekejap. Pesakit mengadu sakit kram semasa berjalan, dilokalisasikan di betis ketika arteri femoro-popliteal terlibat, atau di sayap atau punggung ketika arteri iliac terlibat. Lazimnya, rasa sakit dihilangkan dengan rehat, sementara ketika itu berterusan untuk waktu yang lama walaupun pada akhir latihan fizikal, oklusi vaskular sangat parah.Gejala yang menyakitkan, kerana "mudah difahami, bergantung pada" aliran darah yang tidak mencukupi di bawah tekanan, di mana otot mula berfungsi dalam anaerobiosis dengan penampilan asid laktik dan kesakitan; jika kita mahu ia adalah fenomena yang sama yang membataskan prestasi atletik dalam mata pelajaran yang sihat. Sama seperti ahli sukan ini dapat meningkatkan prestasi mereka melalui latihan biasa, individu yang menderita juga klaudikasi sekejap-sekejap mereka dapat meningkatkan keadaan fizikal mereka dengan melakukan aktiviti yang paling sesuai dengan keadaan kesihatan mereka.
Penyakit arteri periferal oklusif boleh dibahagikan kepada empat peringkat:
- Tahap I: ketiadaan klaudikasi;
- Tahap II: kehadiran klaudikasi sekejap-sekejap:
- IIa: jarak yang dilalui jika tidak ada rasa sakit yang kurang dari 150 meter;
- IIb: jarak yang dilalui jika tidak ada kesakitan kurang dari 150 meter;
- Tahap III: klaudikasi sekejap-sekejap dengan sakit periferi pada waktu rehat;
- Peringkat IV: klaudikasi sekejap-sekejap dengan lesi tisu periferal (nekrosis, gangren).
Gejala lain yang mungkin timbul klaudikasi sekejap-sekejap mereka adalah mati pucuk seksual, pengurangan atau ketiadaan denyutan distal, pucat, sianosis dan kesejukan ekstremitas, penurunan toleransi terhadap aktiviti fizikal, paraestesia periferal (kesemutan), keguguran rambut, penipisan kulit dan penebalan kuku.
Faktor-faktor risiko
- kegemukan,
- asap,
- darah tinggi,
- prediabetes,
- diabetes,
- berusia,
- hiperlipidemia,
- hiperfibrinogemia.
Diagnosis
Diagnosis didasarkan pada pencarian gejala dan tanda di atas, dengan pengesahan diagnostik melalui indeks tekanan sistolik pada waktu rehat dan semasa latihan (hubungan antara tekanan darah yang diukur di pergelangan kaki dan di lengan), echo-color-doppler, angiografi atau angiografi MR.
Berguna untuk menetapkan rawatan yang mencukupi, dos plasma HDL, LDL, dan kolesterol total, trigliserida, fibrinogen dan glisemia.
Rawatan
Lihat juga: Ubat untuk rawatan klaudikasi sekejap-sekejap
Rawatan Klaudikasi sekejap-sekejap bergantung kepada keparahan kepincangan. Beberapa langkah umum, seperti diet-tingkah laku, berlaku untuk semua peringkat perkembangan klinikal, sementara yang lain adalah spesifik. Antara intervensi umum kita ingat penghapusan merokok, penyederhanaan alkohol dan pembetulan diet. Dislipidemia, hiperglikemia, hipertensi dan berat badan berlebihan (lihat: diet dan diabetes, diet dan aterosklerosis, diet dan hipertensi). Aktiviti fizikal mungkin merupakan ubat terbaik, juga disebabkan oleh beberapa kesan sampingan; Oleh itu, anda harus mengelakkan terjerumus ke dalam lingkaran setan di mana, kerana lemas yang menyertainya, tahap latihan fizikal semakin berkurang. Tidak ada yang lebih salah; ketika berjalan menyebabkan masalah yang melumpuhkan, anda boleh mencuba berbasikal (mungkin ruang duduk), atau sebaliknya; sebagai alternatif, aktiviti di dalam air boleh bermanfaat. minta pengurangan dos ubat yang diambil pada masa yang sama).
Terapi farmakologi boleh menggunakan agen antiplatelet, hipokolesterolemik, vasodilator, agen antihipertensi dan hipotigliseridemik. Dalam bidang fitoterapeutik, ginkgo biloba mewakili keunggulan ubat dalam rawatan klaudikasi sekejap-sekejap; bawang putih juga dapat membantu. Dalam kedua kes tersebut, wacana yang dibuat untuk aktiviti fizikal adalah sah: penggunaan spontan dari persiapan ini mesti dikutuk dan perundingan perubatan pencegahan digalakkan.
Dalam kes yang teruk, yang Klaudikasi sekejap-sekejap mungkin memerlukan teknik pembedahan pintasan atau teknik angioplasti.
