Diastema

Apa itu diastema?

"Diastema" adalah istilah perubatan yang sangat baik yang menunjukkan adanya ruang yang besar dan mencolok di antara dua gigi bersebelahan. Khas dari gigi seri atas, diastema muncul sebagai lubang hitam besar di antara gigi, yang bergantung pada rasa dan keparahan memberikan rasa manis dan simpati pada senyuman, atau memperburuk estetika.

Jarang sekali diastema mencerminkan keadaan patologi: selalunya, ia hanyalah "gangguan" estetik yang sebanding dengan gigi bengkok atau gigi sumbing. Walaupun apa yang telah dinyatakan, sebenarnya, diastema merupakan masalah estetik yang tidak kecil: untuk mengembalikan "keharmonian senyum yang dikurangkan dari ini"lubang hitam", satu-satunya penyelesaian yang mungkin boleh dicari dalam rawatan ortodontik pembetulan atau dalam intervensi pemulihan dengan prostesis tertentu.
Oleh itu, mari kita lihat apa yang menyebabkan diastema, kesan patologi apa yang boleh ditimbulkannya dan bagaimana ia dapat diubati.

Punca

Sebelum melakukan sebarang intervensi untuk menutup diastema, penting untuk meneliti penyebabnya.
Diperkirakan diastema berlaku apabila terdapat hubungan yang tidak sama antara ukuran gigi dan rahang. Dalam kes ini, kita menghadapi masalah berlakunya kesesakan gigi: apabila panjang lengkungan gigi berlebihan dan gigi terlalu kecil, yang terakhir tidak dapat menempati semua ruang yang ada. Atas sebab ini, satu atau lebih ruang dibuat di antara gigi bersebelahan, yang mengambil nama diastemas.

Penyebab hipotesis lain dari diastema dapat dijumpai pada panjang dan ketebalan frenulum gingiva, kepingan tipis tisu yang menghubungkan bibir dengan mukosa alveolar. boleh menghalang kecenderungan pendekatan gigi secara spontan (gigi seri).
Pada kanak-kanak kecil, nampaknya kebiasaan buruk menghisap ibu jari boleh menyebabkan pembentukan diastemas pada gigi susu.

Rasa ingin tahu
Kehadiran diastema pada gigi yang merosot (atau susu) boleh dianggap sebagai peristiwa fisiologi: sebenarnya, "kekosongan" antara dua gigi yang gugur mesti ditafsirkan sebagai cadangan ruang untuk letusan gigi kekal (selepas kejatuhan gigi dari susu).

Senarai kemungkinan faktor risiko untuk pembentukan diastemas tidak lengkap. Sebenarnya, kedua-dua kehadiran sista gigi folikular atau radikular, dan perkembangan / kekurangan perkembangan gigi seri lateral seolah-olah menghalang atau menghalang gigi agar tidak saling melekat satu sama lain.

Penyakit yang berkaitan

Walaupun diastema pada umumnya mencerminkan gangguan estetik semata-mata, kehadirannya pada gigi palsu kekal, dalam beberapa keadaan, kemungkinan kerosakan periodontal di kawasan insisif. Ketiadaan permukaan hubungan antara dua gigi tetangga menimbulkan risiko trauma pada papilla interdental (disebabkan oleh tindakan mekanikal makanan) dan pada permulaan gingivitis perkembangan.

Rawatan

Tidak pasti bahawa semua diastema mesti ditutup dengan campur tangan pergigian pembetulan: selain dari ketidakselesaan estetik, sebenarnya, banyak di antaranya tidak menimbulkan kerosakan patologi pada gigi.
Oleh itu, adalah bergantung kepada doktor gigi untuk memutuskan bagaimana menjalani rawatan diastema.
Namun, memang benar bahawa kehadiran lubang di antara gigi tidak termasuk dalam peraturan kecantikan umum: inilah sebab yang mendorong banyak orang meminta campur tangan pergigian walaupun tidak ada komplikasi patologi.
Pilihannya adalah:

1. Menjaga diastema apa adanya: pilihan yang tepat apabila alur antara dua gigi seri tidak mencerminkan keadaan yang tidak stabil dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa bagi pesakit.
2. Rawatan ortodontik untuk menyelaraskan gigi: intervensi lini pertama untuk menutup diastema terdiri daripada penggunaan alat tetap atau mudah alih pada gigi. Hasilnya, sayangnya, tidak segera: diastema dapat ditutup setelah 6 bulan-2 tahun. Pembedahan ortodontik lebih sesuai untuk pesakit muda.
3. Rawatan "pengisian" dengan venir seramik / porselin: campur tangan ini memperkuat ukuran gigi, menjadikannya kelihatan lebih besar. Veneer seramik adalah kepingan nipis yang benar-benar dilekatkan pada permukaan luar gigi: ia ditunjukkan dalam rawatan gigi patah, pecah, dikromik (contohnya gigi kuning atau dengan bintik-bintik yang tidak dapat dikeluarkan dengan penskalaan) dan untuk pembetulan diastemas. Tepatnya, dalam kes terakhir ini, venir estetik dibuat untuk melekat pada permukaan dua gigi yang dibahagi dengan diastema: meningkatkan permukaan, gigi ini diselaraskan dengan sempurna, untuk mengisi sulkus. Pilihan ini sesuai untuk diastemas yang melebihi selebar milimeter.
4. Menutup / mengganti gigi dengan mahkota tiruan (kapsul): apabila gigi yang membatasi diastema adalah berhati-hati, terkena pulpitis dan bukan milik orang yang sangat muda, ubat yang paling tepat adalah rawatan jangkitan (pengisian atau devitalisasi) diikuti dengan enkapsulasi Gigi dengan mahkota buatan seramik atau zirkonium.
5. Implan gigi: strategi intervensi yang agak drastik untuk penutupan diastema. Implan gigi hanya boleh dilakukan pada orang dewasa, terutama apabila terdapat gigi yang karies atau dijangkiti dalam.
6. Frenektomi: dikhaskan untuk kes diastema bergantung pada anomali struktur frenulum gingiva. Prosedurnya terdiri daripada memotong frenulum, diikuti dengan meletakkan semula pada kedudukan yang betul. Apabila frenektomi dilakukan pada kanak-kanak, diastema cenderung ditutup kembali secara spontan; jika tidak, pada orang dewasa, campur tangan mesti disokong dengan penggunaan peranti.