GONASI ® adalah ubat berdasarkan Chorionic Gonadotropin
KUMPULAN TERAPEUTIK: Gonadotropin dan perangsang ovulasi lain
Petunjuk GONASIS ® Chorionic gonadotropin
GONASI ® adalah ubat yang digunakan dalam rawatan kemandulan pada wanita dengan hipopitituarisme dan anovulasi yang terbukti, sekiranya berlaku pengguguran berulang, ancaman pengguguran dan amenorea.
Chorionic gonadotropin juga digunakan dalam rawatan kemandulan lelaki yang berkaitan dengan azoospermia, oligoastenospermia dan asthenospermia.
Kajian terbaru menunjukkan keberkesanan ubat ini, juga dalam rawatan perubatan cryptorchidism, hypogonadotropic eunucoidism dan kelewatan perkembangan seksual lelaki yang betul.
Mekanisme tindakan GONASI ® Chorionic gonadotropin
Chorionic gonadotropin adalah hormon yang dihasilkan oleh plasenta, penting dalam evolusi kehamilan yang betul memandangkan kemampuan untuk memelihara fungsi korpus luteum, oleh itu rembesan progesteron.
Hormon yang terkandung dalam GONASI ® diekstrak dari air kencing wanita hamil, ketika diambil di luar kehamilan dapat melakukan tindakan yang serupa dengan hormon luteinizing yang menyebabkan:
- Rangsangan sel Leydig dengan peningkatan rembesan testosteron dan kesan androgenisasi akibatnya, sangat penting pada pesakit dengan cryptorchidism atau kelewatan perkembangan ciri seksual sekunder dalam memperbaiki gejala;
- Induksi proses ovulasi;
- Peningkatan estrogen oleh ovari.
Diberikan melalui suntikan, biasanya intramuskular atau subkutan, gonadotropin chorionic mencapai tisu sasaran melalui aliran darah, dan setelah "separuh hayat sekitar 8 jam, ia dihilangkan melalui air kencing, bahan biologi yang ideal untuk pengesanan hormon ini, berguna sebagai penanda kehamilan.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. BATASAN KIMIA EKSTRAKSI CHORIONIC GONADOTROPIN
Pendapat Curr Med Res. 2005 Dis; 21: 1969-76.
Pencirian perbandingan gonadotrofin korionik manusia komersial yang diekstrak dari air kencing manusia dengan gonadotrofin korionik manusia rekombinan komersial.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Penggunaan gonadotropin chorionic yang diekstrak dari air kencing tidak memungkinkan, seberapa berkesan kaedah pengekstrakan dan pemurnian semasa, untuk mendapatkan produk yang benar-benar murni. Kajian seperti ini menunjukkan kemungkinan untuk mengesan protein lain dan kepekatan tinggi gonadotropin teroksidasi.
2. KEBERKESANAN GONADOTROPIN KORIONIK DALAM HIPOGONADISME HIPOGONADOTROP LELAKI
Chonnam Med J. 2011 Apr; 47: 39-42. Epub 2011 26 Apr.
Pertumbuhan Zakar dalam Menanggapi Rawatan Gonadotropin Chorionic Manusia (hCG) pada Pesakit dengan Hypogonadisme Idiopatik Hipogonadotrofik.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Kajian yang menunjukkan bagaimana pemberian gonadotropin korionik pada pesakit dengan hipogonadisme hipogonadotropik dapat berkesan baik dalam meningkatkan fungsi gonad dan pertumbuhan zakar
3. KEJAYAAN CHORIONIC GONADOTROPIN DAN IVF
Fertil Steril. 2011 Okt; 96: 898-904. Epub 2011 11 Ogos.
Gonadotropin chorionic manusia dosis rendah dapat meningkatkan hasil kitaran persenyawaan in vitro pada pesakit dengan kadar hormon luteinisasi rendah setelah pemberian antagonis hormon yang melepaskan gonadotropin.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Kerja prospektif yang menunjukkan bagaimana pemberian gonadotropin chorionic dosis rendah dapat menentukan implantasi embrio yang lebih berjaya yang diperoleh IVF, pada pesakit dengan kadar LH yang rendah.
Kaedah penggunaan dan dos
GONASI ®
Serbuk dan pelarut untuk penyelesaian suntikan untuk penggunaan intramuskular 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.U. gonadotropin korionik:
definisi dos dan skema terapi keseluruhan adalah tanggungjawab doktor pakar, yang mesti menyesuaikan dos dengan ciri fisio-patologi pesakit, gambaran klinikalnya dan objektif terapi.
Amaran GONASIS ® Chorionic gonadotropin
Kerumitan biologi tinggi terapi gonadotropin chorionic memerlukan pengawasan doktor pakar baik dalam fasa definisi dos dan sepanjang proses terapi.
Apabila kesan sampingan pertama muncul, terutamanya merujuk kepada fungsi ovari dan sindrom hiperstimulasi yang berkaitan, doktor harus menilai kemungkinan menangguhkan pemberian GONASI ®.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang menderita patologi buah pinggang, jantung atau saraf memandangkan kemampuan hormon ini untuk terus menjejaskan perjalanan klinikal penyakit-penyakit tersebut.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Ketiadaan petunjuk mengenai penggunaan gonadotropin chorionic semasa kehamilan menunjukkan mengelakkan penggunaan GONASIS semasa kehamilan dan penyusuan, walaupun tidak ada kajian dalam literatur yang menunjukkan ketoksikan hormon ini untuk janin.
Interaksi
Walaupun belum ada kajian farmakokinetik yang sangat ketara, disarankan untuk mengelakkan penggunaan gonadotropin chorionic dan kortikosteroid secara serentak.
Kontraindikasi GONASI ® Chorionic gonadotropin
GONASI ® dikontraindikasikan dalam kes pubertas pra-matang, hipofisis, ovari, prostat dan patologi neoplastik testis, menopaus pramatang, patologi endokrin, ketiadaan rahim, tromboflebitis dan hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu daripada eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Pentadbiran gonadotropin korionik boleh menyebabkan sakit kepala, asthenia, mudah marah, kemurungan, edema, ginekomastia dan akil baligh pada pesakit pra-remaja.
Penggunaan GONASI ® dalam induksi ovulasi telah dikaitkan secara statistik dengan kejadian kehamilan kembar yang lebih tinggi dan dengan sindrom hiperstimulasi ovari.
Catatan
GONASI ® hanya boleh dijual dengan preskripsi perubatan.
Penggunaan GONASI ® di luar preskripsi perubatan, sebelum dan semasa pertandingan sukan dilarang kerana ia merupakan amalan doping
Maklumat mengenai GONASI ® Chorionic Gonadotropin yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
