Ubat-ubatan untuk Merawat Andropaus

Definisi

Sama seperti menopaus ditakrifkan sebagai matahari terbenam pada masa subur wanita, andropause menandakan keletihan fisiologi kemampuan pembiakan pada lelaki tua. Walau bagaimanapun, tidak seperti keadaan wanita - fasa kehidupan wanita yang sangat spesifik dan jelas - andropause tidak selalu dicirikan oleh jalan buntu yang nyata dalam potensi prokreatif: setiap lelaki bereaksi secara subyektif terhadap masa sulit yang dia lalui, dan hanya ada yang kehilangan kesuburan sepenuhnya.

Daripada andropause, adalah lebih tepat untuk membicarakan "sindrom kekurangan androgen separa pada usia tua"

Punca

Penyebab andropause pada dasarnya terletak pada penurunan tahap testosteron dalam darah secara fisiologi; namun secara beransur-ansur dan lambat, penurunan hormon adalah lebih penting lagi semakin besar berat badan lelaki itu. Penurunan tahap hormon hormon lelaki menurun sebanyak 1-2% setahun, bermula dari 25-30 tahun; dengan mengira dengan cepat, diperhatikan bahawa seorang lelaki berusia 70 tahun mempunyai separuh testosteron yang dimilikinya pada 20 Andropause juga berkaitan dengan penurunan hormon lain: DHT (dihydrotestosteron), DHEA (dehydroepiandrosteron) dan androstenedione, semua androgen.

Gejala

Seperti yang dapat ditebak, andropause mencetuskan serangkaian perubahan seksual yang agak bermasalah pada manusia, yang berlaku dalam anorgasmia, atrofi otot, penurunan libido, kelemahan, kemurungan, disfungsi ereksi, penurunan jumlah ejakulasi, sindrom cemas. "Andropause juga melibatkan satu siri akibat fizikal: anemia, penangkapan pertumbuhan rambut, penipisan kulit, peningkatan simpanan lemak, ginekomastia, pengurangan kepadatan tulang.
Unsur-unsur seperti merokok, diabetes, hiperkolesterolemia dan hipertensi dapat memperburuk gejala yang disenaraikan di atas, terutama yang bersifat seksual.

Maklumat mengenai Andropause - Ubat untuk Rawatan Andropause tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Andropause - Ubat untuk Rawatan Andropause.

Ubat-ubatan

Kami telah menganalisis bahawa beberapa faktor patologi dapat mempengaruhi gejala yang membezakan andropause; sebagai contoh, kegemukan dengan sendirinya dapat mengurangkan tahap testosteron fisiologi pada lelaki; akibatnya, usia lanjut yang berkaitan dengan kenaikan berat badan yang berlebihan tentu tidak membantu menjaga kebolehan seksual lelaki. Dalam situasi seperti itu, hanya untuk mengatasi ketidakselesaan ini, disarankan untuk mengikuti diet rendah kalori dan melakukan senaman fizikal yang berterusan.

Untuk memahami: mengapa obesiti memberi kesan negatif terhadap aktiviti seksual?
Enzim (aromatase) tertumpu pada tisu adiposa dan terlibat dalam penukaran testosteron menjadi estradiol. Aktiviti enzim ini kemudian dipengaruhi oleh alkoholisme dan diabetes (jenis 2)

Perkara yang sama berlaku untuk hiperglikemia: mari kita ingat sebentar bahawa ereksi disukai oleh sintesis nitrik oksida, vasodilator kuat yang mempromosikan rangsangan seksual lelaki. Hiperglikemia, cenderung kepada penyakit aterosklerotik, memberi kesan negatif terhadap kawalan ereksi, kerana secara drastik mengurangkan pengeluaran oksida nitrat. Mengikut ini, dapat dipahami dengan baik bagaimana perawatan untuk hiperglikemia berguna tidak hanya untuk pengendalian gejala yang berkaitan dengan diabetes, tetapi juga untuk mengelakkan gejala yang berkaitan dengan andropause.
Rawatan penggantian estrogen (rawatan lini pertama untuk gejala menopaus pada wanita) tidak ditunjukkan pada lelaki, kerana terapi serupa dapat meningkatkan risiko barah prostat dan memburukkan lagi gejala andropause.
Walau bagaimanapun, pemberian testosteron melalui laluan transdermal atau intramuskular boleh sangat berguna untuk merawat gejala andropause, kerana hormon ini meningkatkan jisim tanpa lemak sehingga merugikan jisim lemak, dan mencegah anemia dan kerapuhan tulang.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan andropause, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terpulang kepada doktor untuk memilih ramuan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Sekiranya terapi penggantian hormon untuk pencegahan gejala andropause, disarankan untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, untuk kawalan integriti prostat dan nilai testosteron, kolesterol dan hemoglobin.

Testosteron (contohnya Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteron digunakan dalam disfungsi seksual yang berkaitan dengan hipogonadisme (contohnya mati pucuk, hiposeksual, penurunan keinginan seksual, andropause secara umum), serta untuk kawalan osteoporosis. Dianjurkan untuk memberi testosteron secara intramuskular, diulang setiap 10-14 hari: ubat ini juga tersedia dalam bentuk patch transdermal pelepasan perlahan. Ubat ini terdapat dalam larutan intramuskular 50-100 mg untuk suntikan (daripada testosteron larut dalam minyak bijan). Dos mesti ditentukan dengan teliti oleh doktor, berdasarkan keparahan gejala pesakit. Juga boleh didapati dalam bentuk gel 5 gram (dengan 50 mg testosteron), untuk digunakan pada waktu pagi selepas membersihkan dan mengeringkan kulit bahu, lengan, perut dengan teliti. Rujuk doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Derivatif androgenik: menyekat aktiviti enzim aromatase, dengan itu mengelakkan transformasi testosteron menjadi estradiol. Beberapa ubat derivatif androgenik digunakan untuk pencegahan alopecia dalam konteks andropause.

Mesterolone atau 1 methyl-dihydrotestosteron (misalnya Proviron): ia adalah ubat hormon dengan kesan anabolik, yang ditunjukkan dalam terapi untuk rawatan disfungsi seksual yang disebabkan oleh kekurangan pengeluaran testosteron, unsur andropause yang khas. mencadangkan pengambilan 50-100 mg ubat dalam 2-3 dos harian Adalah tugas doktor untuk menetapkan dos yang paling sesuai untuk pesakit dan tempoh terapi.
Finasteride (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): ubat ini dibenarkan untuk rawatan alopecia androgenetik pada lelaki, juga dalam konteks andropause. Ubat ini berfungsi dengan menghalang enzim 5-alpha-reduktase (jenis 2), yang terlibat dalam miniaturisasi rambut (yang menjadi tipis dan rapuh). Dos yang disyorkan adalah 1 mg secara lisan, yang harus diminum sekali sehari. mesti ditekankan bahawa keberkesanan terapi bahan aktif tidak segera: kesannya biasanya diperhatikan selepas 3-6 bulan dari pengambilan pertama, dan pada akhir terapi masalah itu muncul semula setelah 6-12 bulan. Kami mengingatkan anda bahawa alopecia androgenetik tidak dapat dipulihkan.

Modulator selektif untuk reseptor androgen: ubat inovatif ini, yang masih dalam kajian, dapat mengekalkan manfaat yang diperoleh daripada terapi estrogen, meminimumkan kesan yang tidak diingini pada tisu prostat.

Yohimbine: kini dikenali sebagai ekstrak dari Pausinystalia yohimbe dapat meningkatkan prestasi seksual dan meningkatkan keinginan. Walau bagaimanapun, tidak boleh dilupakan bahawa pemberian ubat serupa dapat menghasilkan kesan yang tidak dapat diabaikan pada manusia pada usia lanjut. Prinsip aktifnya adalah molekul alkaloid, dengan aktiviti afrodisiak.Dianjurkan untuk mengambil dos 5.4 mg, secara lisan, 3 kali sehari. Anda boleh mengurangkan dos hingga 2.7 mg tiga kali sehari atau meningkatkannya secara beransur-ansur menjadi 5.4 mg tiga kali sehari.

Ubat untuk rawatan disfungsi ereksi: ditunjukkan untuk lelaki yang mengadu gejala andropause, termasuk disfungsi ereksi.
Untuk ubat dan posologi. Lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan disfungsi ereksi

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, untuk mengawal gejala yang berkaitan dengan andropause adalah baik untuk mengikuti beberapa peraturan tingkah laku pencegahan:

Rawat patologi yang dapat memperburuk gejala andropause (alkoholisme, diabetes, darah tinggi, hiperkolesterolemia, obesiti) → menjaga kawalan metabolisme yang baik
Amalkan senaman fizikal yang berterusan
Mencegah osteoporosis
Memakan makanan seimbang dan rendah kalori (jika perlu) akan menghilangkan berlebihan